分析在冠心病慢性心衰患者的护理中强化护理干预的应用效果

杨玲

【摘要】目的 分析在冠心病慢性心衰患者的护理中强化护理干预的应用效果。方法 本次研究对象为本院84例冠心病慢性心衰患者，收治时间2020年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组42例，行常规护理，实验组42例，强化护理干预，比较两组护理效果。结果 实验组的各项生活质量评分、服药依从性、健康知识掌握情况、自测脉搏和家属急救评分均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。 结论 给予冠心病慢性心衰患者强化护理干预能够显著提升生活质量，预防并发症发生，具有推广价值。

【关键词】冠心病;慢性心衰;强化护理

冠心病是临床多发心血管疾病，该病患者后期易出现慢性心衰症状，是致使患者死亡的重要因素之一。同时，慢性心衰也是21世纪以来，心血管领域面临的一项重大挑战。该病患者主要症状有胸痛胸闷、闭气、水肿、活动无耐力等，随着病情加重，会出现肾功能损害以及少尿等，严重危及患者生命安全。以往多给予患者常规护理，应用具有局限性，缺乏针对性和全面性，基于此实施强化护理干预具有积极意义。本次研究以冠心病慢性心衰患者为对象，分析强化护理干预的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院84例冠心病慢性心衰患者，收治时间2020年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组42例，男22例，女20例，年龄为45-75岁，平均年龄（58.18±5.89）岁;实验组42例，男21例，女21例，年龄为46-76岁，平均年龄（55.76±5.13）岁。两组一般资料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：给予患者心电监测，观察患者血压、体温变化情况，为患者介绍疾病基础知识等。

1.2.2实验组

该组患者强化护理干预：①认知护理：加深患者对于疾病知识认知程度，分析患者一般资料，展开差异化健康教育，形式可以采取于走廊病房内部挂宣传图，为患者发放健康手册，播放健康教育相关视频等。详细为患者普及疾病相关知识，包括疾病发生诱因，影响因素，手术治疗方法以及作用，需要注意事项等，同时强调术后养成良好生活习惯、适当运动有助于提升预后，提升患者配合度。为患者讲解药物药理作用，用法用量，强调遵医用药存在的积极意义。指导患者自测脉搏，在患者发病时家属需协助患者休息，必要情况下可令患者服用速效救心丸、单硝酸异山梨脂片等，及时就医。②心理护理：心理干预需贯穿患者治疗全过程，从患者入院开始，一直到术后1个月，护理人员应主动与患者交流，及时发现患者不良情绪，采取针对性疏导措施，了解患者出现不良心理的影响因素，善于换位思考，深入走进患者内心世界。另外，护理人员需要详细了解患者的经济状况以及家庭状况，告知其良好的心理状态有助于预防并发症发生。③康复护理：为患者制定个体化饮食护理计划，严格限制每日钠盐摄入量，鼓励患者多食用蔬菜，少食用高脂类食物。引导患者展开适当运动，术后3-5天，护理人员可以引导患者实施慢走练习，后续以患者病情恢复情况为依据，进行瑜伽、太极拳、慢跑等运动，

1.3观察指标

评估两组生活质量：包括躯体功能、心理功能和社会功能评分。评估两组并发症发生情况：包括心律失常、食欲下降和感染。评估两组干预效果：包括服药依从性、健康知识掌握情况、自测脉搏和家属急救评分。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用（±s）表示，行t检验;计数资料用%表示，行检验，（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2  结果

2.1 两组生活质量比较

与对照组各项生活质量评分相比，实验组均偏高，P<0.05。详见表1。

2.2 两组并发症发生情况比较

对照组并发症发生率为19.05%，实验组为4.76%，后者明显偏低，P<0.05。详见表2。

2.3 两组干预效果比较

与对照组服药依从性、健康知识掌握情况、自测脉搏和家属急救评分相比，实验组均偏高，P<0.05。详见表3。

3  讨论

临床上引发冠心病的主要因素为冠脉血管粥样硬化，患者的动脉管腔堵塞或者是狭窄，心肌缺氧缺血，从而引发该病。冠心病患者发生慢性心衰的概率较高，该症状尤其多发生于老年人，患者在未得到有效干预措施时，有可能引发死亡。该病患者常见症状有咳嗽、食欲不振、体力活动受限制、气短、下肢水肿等，患者病情严重，风险性高，需要加强重视程度，做好护理工作，预防患者出现意外事件。

强化护理干预，将患者作为整体护理工作开展的中心，从生理、心理以及社会等多个层次为患者展开干预，致力于促使患者恢复健康。护理人员需充分分析患者一般资料，了解其家庭情况，经济状况，接受程度，理解程度等，为患者展开健康宣教，普及冠心病相关知识，慢性心衰发生机制，手术治疗方法以及预防方法等，预防患者出现心律失常、感染等并发症。详细为患者讲解相关注意事项，提升其对于疾病的认知，促使患者治疗依从性提升。及时发现患者出现的不良心理，探索其出现的根源，彻底清除影响患者心理狀态的因素，帮助患者维持最佳心理状态。引导其养成良好的生活习惯，健康饮食，充分休息。为其制定出运动康复训练计划，尽量选取有氧运动，从慢走开始，随着病情恢复，可以指导患者逐渐展开瑜伽、打太极拳、跑步等活动，严格限制活动量和活动强度，促使患者各项功能恢复，提升其机体素质。引导患者养成健康、良好的生活习惯，有助于促使病情改善。本次研究结果表明实验组的各项生活质量评分、服药依从性、健康知识掌握情况、自测脉搏和家属急救评分均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。说明强化护理干预的应用可以提升冠心病慢性心衰患者健康水平。

综上所述，给予冠心病慢性心衰患者强化护理干预能够显著提升生活质量，预防并发症发生，具有推广价值。

参考文献：

[1]陈佩兰.健康教育干预在老年冠心病合并糖尿病患者中的应用效果及对负性情绪的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（16）：4-5.

[2]宋永梅，张红英.针对性护理干预对冠心病合并心力衰竭患者生活质量研究[J].心理月刊，2019，14（6）：99-99.

[3]熊叶，高莉梅，黄祖娟，等.早期康复护理模式对冠心病心衰患者心功能及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（10）：1846-1848.

[4]陈东方，解鸣鸣.通络强心方对冠心病并发慢性心衰的心肌保护作用及对血浆BNP水平的影响[J].四川中医，2019，v.37;No.430（9）：68-70.