多烯磷脂酰胆碱联合整体护理对慢性乙型肝炎孕妇肝功能的影响

【摘要】目的：对慢性乙型肝炎孕妇进行多烯磷脂酰胆碱联合整体护理，做好肝功能的效果比较。方法：通过选取参与本次研究的慢性乙型肝炎孕妇共计100例，产妇中轻度、中度人数分别为24例、76例，常规组采用复方甘草酸苷注射液，治疗组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液并做好整体护理。结果：治疗组乙肝炎产妇中STB、AST、ALT、CHE值分别为28.4±10.3、138.4±23.6、186.4±32.3、5.6±1.2，相比较常规组效果较好（p<0.05）。治疗组护理后生活质量指数评分、生活满意度评分分别为82.32±6.75 、89.35±4.27分，相比常规组效果较好（p<0.05）。结论：对慢性乙型肝炎孕妇进行整理护理联合多烯磷脂酰胆碱治疗，患者情况好转。

【关键词】慢性乙型肝炎;多烯磷脂酰胆碱;孕妇;保肝功能

当前妊娠期妇女的常见疾病即为妊娠合并慢性乙型肝炎，对于患者的母婴健康具有一定影响。对于肝功能异常的孕期产妇来说相比正常孕妇来说明显，同时易出现不良妊娠结局。当前的常用药物即为复方甘草酸苷注射液，多烯磷脂酰胆碱在乙型肝炎的治疗中效果效果明显，能够有效改善患者的肝功能。通过对慢性乙型肝炎患者进行药物联合整体护理，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过选取参与本次研究的慢性乙型肝炎孕妇共计100例，产妇中轻度、中度人数分别为24例、76例，均符合中华医学会传染病、肝病学会修订的肝硬诊断标准。排除标准：第一，肝炎病毒、乙型肝炎病毒炎性。第二，合并妊娠结局患者。第三，妊娠期高血压患者。通过对100例患者进行随机分组，常规组、治疗组分别采用不同药物和护理方式，两组患者年龄值处于29.50±1.24岁、29.68±1.25岁，经比较，两组患者具有一定差异。

1.2方法

常规组采用复方甘草酸苷注射液，甘草酸苷40mg、盐酸半胱氨酸20mg进行静脉滴注，并做好对应的管理。通过做好饮食护理，食用高维生素、高蛋白以及易消化的食物。

治疗组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液，其中联合葡萄糖注射液250ml进行静脉滴注，葡萄糖浓度为5%，1天1次，进行为期4周的治疗。

采用整体护理方式。第一，营造良好的环境，通过把握患者的心理动态，在此基础上保证患者心态乐观。第二，做好肝功能等的观察，通过复查产妇的皮肤、尿液等，并做好肝功能的护理。在妊娠晚期做好血常规的复查，避免出现血肿、妊娠高血压等综合征。通过做好胎心音的监测，严格观察产程，避免出现出血情况。第三，做好饮食管理。对于黄疸、肝功能损害产妇，应做好静脉补充，在做好蛋白质补充的同时，选择易消化、半流质食物，以此促进正常发育。对于妊娠晚期的水肿产妇，还应严格限制盐的摄入。

1.3 观察指标

（1）肝功能情况。

（2）生活质量评分比较。

2.结果

通过对常规组和治疗组慢性乙肝炎产妇肝功能情况进行比较，其中治疗组乙肝炎产妇中STB、AST、ALT、CHE值分别为28.4±10.3、138.4±23.6、186.4±32.3、5.6±1.2，相比较常规组效果较好（p<0.05）。

通过对常规组、治疗组慢性乙肝炎产妇生活质量进行评分比较，其中治疗组护理后生活质量指数评分、生活满意度评分分别为82.32±6.75 、89.35±4.27分，相比常规组效果较好（p<0.05）。

3.讨论

慢性乙型肝炎患者临床主要表现为乏力、腹胀并伴有肝区疼痛。对于此种疾病来说，受肝脏组织、功能等的传染性导致患者的生命健康受到危机。

在妊娠期一般情况下容易出现妊娠合并乙型肝炎，对于妊娠中晚期患者來说受免疫功能、内分泌的影响，容易增加肝脏负担。妊娠合并乙型肝炎患儿，除造成母体危害之外还应涉及新生儿。

当前妊娠合并乙型肝炎患者主要采用对症支持治疗。复方甘草酸苷注射液的主要作用即为保肝，在抗感染、抗氧化的同时能够起到明显的保护作用。多烯磷脂酰胆碱作为一种活性物质，能够起到生理性修复效果。当前对于慢性肝炎患者来说，能够起到良好的重构效果[4]。在和肝细胞结合的同时能够抑制细胞色素活性，并起到减少自由基的作用，同时有利于肝脏功能恢复。对于慢性乙肝炎患者由于肝纤维化容易引发不良症状，并具有一定的局限性。在进行护理的同时患者情况明显较好，能够弥补治疗的不足。对于妊娠合并慢性肝炎患者一般存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，通过进行护理干预能够有效减少并发症，并减少妊娠结局。

参考文献

[1]李彦潼.规范性护理指导对妊娠合并乙型肝炎病毒产妇身心状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（13）：116.

[2]刘凤丽.妊娠合并乙型肝炎护理中运用临床护理路径的效果评价[J].系统医学，2020，5（07）：184-186.

[3]符小英，余琪琪，陈文娟.分阶段聚焦护理在妊娠合并乙型肝炎产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（10）：68-70.

[4]邱爱兰，杨小妹.多烯磷脂酰胆碱联合整体护理对慢性乙型肝炎孕妇肝功能的临床研究[J].海峡药学，2016，28（07）：171-172.

作者简介：朱曼学（1994-06-26，月—），女，汉，江苏，护师，本科，苏州市第五人民医院，研究方向： 方向是慢乙肝携带的孕产妇