针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响

高健

【摘要】目的：研究针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响。方法：选取2020年11月至2021年11月在我院肿瘤内科就诊的44例患者为研究对象，并随机将其分为实验组与对照组，每组22例患者，对实验组患者采取针对性心理护理服务，对对照组的患者实施常规化的护理服务。对比两组患者在不同护理方式下的治疗依从性影响。结果：实验组在针对性心理护理服务后，其治疗依从性良好率明显高于对照组，p<0.05。结论：将针对性心理护理服务应用于肿瘤内科患者的护理工作中，能够显著提高患者的治疗依从性，有利于患者的康复，值得在临床护理工作中广泛应用。

【关键词】针对性心理护理;肿瘤内科;治疗依从性;影响分析

肿瘤是临床上常见的疾病，一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤， 还有一种介于两者之间的“交界性肿瘤”。目前人们习惯性地将恶性肿瘤通俗称为癌症，其英文名就是Cancer，恶性肿瘤进展快，死亡率高。但良性肿瘤，对患者影响较小，利用手术治疗就可以达到治愈的效果。现如今，随着人们的生活条件越来越好，健康也已经成为全民关注的话题，可是肿瘤的攻克却依旧没有较大的突破性进展，这对于肿瘤患者来说不仅要饱受身体上的折磨，其心理也长期遭受焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪的煎熬。基于此，本文特选取2020年11月至2021年11月在我院肿瘤内科就诊的44例患者，对其实施不同的护理方法，研究针对性心理护理对患者治疗依从性的影响，具体的总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年11月至2021年11月在我院肿瘤内科就诊的44例患者为研究对象，并随机将其分为实验组与对照组，每组22例患者;其中实验组有男患者12例，女患者10例，年龄为23-69岁，平均年龄为（49.4±2.6）岁;对照组有男患者11例，女患者11例，年龄为22-68岁，平均年龄为（48.8±3.7）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面均无统计学意义（p>0.05）但具有研究意义。并且，此次研究均在患者本人同意的情况下开展。

1.2方法

对对照组患者实施常规化的护理服务，对实验组患者在常规化护理服务的基础上，实施针对性心理护理，具体操作如下。

对于焦虑恐惧型患者应当采取针对性的焦虑恐惧型心理护理。一般情况下，在确诊肿瘤后，患者及其家属都因为肿瘤病情得知的太过突然，而出现恐惧心理，这种恐惧心理通常还来源于药物效果，治疗情况和癌细胞控制情况等多种因素，从而便显出情绪烦躁、颓废、消极等状态。对于这种情况医护人员可以定期地与患者进行沟通，及时帮助患者排解、调整负面心理，让患者主动且积极地配合治疗，还可以为其展示诸多的治愈案例，帮助患者树立治愈信心。

对于抑郁型患者应当采取针对性的抑郁型心理护理。产生抑郁心理的患者有时候不仅不配合医生治疗，严重的情况下还有可能萌生自杀的想法。对于这类情况的患者，医护人员需要格外留意，经常鼓励患者参与集体活动。嘱咐患者家属定期到医院探访患者，给予患者更多的鼓励，并让患者在家属的陪伴下进行适当的户外锻炼。适时组织病友交流会，让同类型疾病的患者在一起相互交流治疗经验，互相鼓励打气，帮助患者自身消除心理问题，增强治愈信心。

1.3观察指标

观察分析两组患者在护理服务之后的治疗依从性情况，并填写治疗依从性量表，表中设置3个依从等级，分别为完全依从、部分依从、不依从;总依从率=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件进行数据处理。计数资料以（%）表示，采用X2检验。P<0.05有明显的统计学意义。

2结果

在实施护理服务后，实验组的总依从率为90.9%，对照组的总依从率为59.1%，相较于对照组，实验组的总依从率明显更高，详情见表1.

3讨论

焦虑、恐惧、抑郁是大多数肿瘤患者的常见心理症状，而这些负面心理的出现又极有可能影响患者与医护人员的治疗配合，从而使得治疗依从性降低。为此，医护人员不仅要关注患者的病情，对于患者在心理方面的问题也应当加以指导，帮助患者以乐观、积极的态度来对抗病魔，堅持治疗。首先医护人员就应当树立癌症可治的信心，只有医生有信心，才能将正能量传递给患者，所以在任何情况下都不应放弃对病人的支持。其次，要使病人摆脱对病未知的恐惧。长期以来对是否如实地告诉病人癌的诊断，存在着不同的看法。研究表明，80%以上的患者愿意知道自己的诊断。因此，癌症一经确诊，应由医生连同病情和治疗方案一并告诉患者。然后，医护人员要具有高度的同情心和责任感，采取各种有效措施，控制肿瘤的发展，减轻患者的痛苦，并以自己的饱满情绪来感染患者。只有具备坚强的意志才能够忍受病痛的折磨。精心护理和精湛的技术，可消除病人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的信任感和安全感，这是做好肿瘤心理护理的基础。最后，在患者到医院就诊时医护人员可以为患者推荐一些轻快、优美的音乐，督促患者适当做一些锻炼，提高身体机能，鼓励患者多做些力所能及的事情，这都可以很好地转移患者的注意力，激发患者对生活更多的热情，享受当下的生活，让生活过得更有意义。除此之外，还可以对癌症患者使用绘画心理分析，在该过程中可以通过患者的绘画来沟通交流，打开他们封闭的心门，增加患者对医院的信心，帮助患者进行深入的内心探索和调整，解决由癌症所带来的负面心理问题。这种表达性心理治疗的方法，目前是针对性心理护理中最具有代表性的方式之一。

综上所述，对肿瘤患者进行针对性心理护理可以缓解患者的负面情绪，提高其治疗依从性，让患者积极参与治疗，值得在影像科的工作中大力推广使用。

参考文献：

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[2] 许艳萍，梁婷婷，谭彩雪，等. 针对性心理护理联合健康教育 对晚期肿瘤患者治疗依从性临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（94）：98，105.427F0DCD-0849-4BF6-9BD3-4381515DB5A4