核磁共振有核辐射吗，是否会致癌

张晋中

现如今，核磁共振检查已经成为了医院常用的一种影像检查手段。而对于大多数人来说，一听名称里有个“核”，就会先入为主地猜想，是不是这个检查有核辐射？由于对核辐射的恐惧，因而会对这项检查有抗拒心理。那么，核磁共振是否真的有核辐射，会导致癌症？

核磁共振有核辐射吗，会导致癌症吗

其实，核磁共振中的“核”指的并非“核辐射”、“核电站”的“核”，其所指的是“氢原子核”。简单来说，核磁共振就是氢原子的原子核在强大磁场环境下所产生的共振。

那么，这其中的氢原子是从哪儿来的呢？这其实就是机体中的水分子中的氢原子。机体内的氢原子具有含量高、分布广的特点。首先可以把它里面的质子当做是一个小磁体，这些小磁体在自然状态下的分布以及排列是无序的，并且其所产生的磁场相互抵消。这时如果我们为其创造一个强大磁场的环境，这些小磁体就会按照一定规则进行有规律排列，进而表现出成像的能力，最后通过计算机进行数据重建，转换成图像。这样就得到了用以诊断疾病的核磁共振图像。

我们所得到的这一图像，能够从中清楚看到机体内的脂肪、脏器的结构、肌肉、骨骼、甚至流动的血液等，进而为医生诊断患者的各种病变提供了依据。

到目前为止，未发现有关于核磁共振检查引发基因突变、染色体畸变的报道，其中，少数患者在检查过程中会出现的头晕、头胀的症状，多是由于检查时间长、紧张、睡眠不佳等引起的。由此可见，核磁共振检查是磁场成像，与“核辐射”无关，更不会致癌。

为什么检查室门那么厚，还标有“危险”二字

有人会觉得既然核磁共振检查对人体没有危害，那为什么检查室的门那么厚，而且还标有“危险”。此外，去医院做核磁共振时常会遇到这种情况：医生带患者到检查室后（如果患者病情较为严重，会让陪护或家属留在检查室陪患者），就离开检查室，到另一间小屋子为患者进行核磁共振检查。

首先，这个厚厚的门最主要的作用是隔离干扰。上文已经提到，核磁共振是让患者处在磁场中，会有强大的磁力，如果隔绝不好，就会把其他金属部件吸过来。由于核磁共振机在工作时噪音较大，因此门还能起到隔绝噪音的作用。

其次，对于第二种情形，很多人会因此觉得医生这种行为很不负责任，让患者及其家属在里面遭受辐射，自己却躲在别的地方。其实，这是对医生的误解，因为核磁共振仪器需要医生进行操作才能完成检查工作，核磁共振仪器是不能自行完成的。

核磁共振所产生的辐射是非电离辐射，其是同太阳光、手机等同属一类的辐射，这种辐射对人类主要是加热作用，不会危及机体健康，医生让家属或者医护人员陪同在检查室，主要考虑到患者病情较为危重，有人陪在患者身边可以随时观察到患者的异常，万一患者在检查期间出现什么问题能够及时通知医生，以便医生及时抢救。

核磁共振检查的优缺点

那么是不是核磁共振就“百利无一害”呢？核磁共振检查虽然有很多优势，但也是有其局限性的。下面我们来看看核磁共振到底有什么优缺点。

优势

（1）对患者无伤害。核磁共振检查不像CT那样会有辐射，因而其对人体没有损伤，检查更安全。

（2）支持任意方位断层。其支持任意方位断层影像的形式是优于其他检测方法的。在患者体位不變的情况下，核磁共振可以扫描水平位、冠状位、矢状位或任意角度的图像。其不像做CT那样需要一层层地进行扫描，进而有效规避了出现漏掉病变部位的现象。

（3）不会出现伪影。所谓伪影是指图像与实际解剖结构不相符合的密度异常变化。这对某些疾病诊断（如后颅凹病变）有较大影响。故无伪影的核磁共振在检查脑干或小脑等部位时有其独特优势。

（4）早发现早诊断。核磁共振能清晰显示机体组织、器官结构的形态学特征，显示其他平扫检查机器不能显示的病变，对于医生对病变部位的定位以及定性有极大帮助，进而达到早发现早诊断的目的。

（5）具有高对比度。核磁共振可以清楚的显示解剖结构，我们能够通过图像中清楚分辨出图像中的肌肉、肌腱、脂肪等软组织的结构，尤其是在软组织对比度方面，其对比度显著提高，能够显示胆囊、输尿管、神经纤维等结构，因此对机体病变的观察优于其他检查。

（6）无需注射对比剂。在不使用对比剂的情况下，能清晰地显示脑血管，故在发现动脉瘤、动静脉畸形方面有明显优势。

劣势

（1）做核磁共振会产生巨大声音。其音量在80～120 dB，其中80 dB相当于身处繁忙的主干道中，120 dB相当于一辆很大的警车或消防车的警报声，这是人耳难以忍受的音量，因此，在进行检查时，医生通常会给患者佩戴耳机。

（2）检查时间较长。做一次CT也就几秒钟就好，但做核磁共振检查，即便是患者配合好的情况下，也大概需要10～30 min。因此，对一些急诊患者一般都不会使用核磁共振检查。

（3）不能确诊疾病。对于很多疾病（例如胃肠道病变）来说，不能仅凭一项核磁共振检查就确诊，而内窥镜检查就能做到一项检查即可获得影像、病理方面的诊断。

（4）检测人群有局限性。对于体内有金属物患者、危重病人、妊娠3个月内的妇女等均不宜进行核磁共振检查。

核磁共振检查的注意事项

磁共振扫描间相当于一个很大的磁场间，患者进去前需提前取下身体上的金属物质或者电子产品，如假牙、硬币、手机、磁卡、发卡、眼镜、首饰等。对体内有金属植入物的患者（如安装心脏起搏器、支架、金属夹等），则需要和手术医生确认一下植入物能否做磁共振检查，避免体内金属植入物移位或停止工作。

总之，核磁共振检查对人体并没有所谓的“核辐射”，不会发生癌变，因此大家不必谈“核”色变，过于恐慌。