生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用价值研究

2022-05-30李莹

健康之家 2022年8期

李莹

摘要：目的探讨化学发光免疫测定技术在生化免疫检验中的应用价值。方法选取2020年3月～2021年4月医院接收的84例疑似甲状腺肿瘤者为研究组，并取同期来我院体检的84名健康者为对照组。两组人员均接受化学发光免疫测定检查，并对两组的检测结果进行分析对比。结果对照组比研究组FT3、FT4及TSH指标均较高（P<0.05）;研究组Tg及球蛋白指标均较对照组高（P<0.05）;经病理诊断显示良性40例、恶性44例，而经化学发光免疫检测显示阳性检出79例，符合率为94.0%（79/84）。结论采用化学发光免疫检测技术能够提高对甲状腺疾病诊断的准确率，其应用价值较高，值得推广应用。

关键词：化学发光免疫测定法;生化免疫检验;甲状腺肿瘤

化学发光免疫检测技术属于生化免疫检验中的常用技术之一，该方法与之前临床中所采用的放射性免疫检验方法来说，两者间存在较大区别[1]。化学发光免疫检测能够对生化免疫指标进行准确掌握，且其操作方法较为简单，在对甲状腺球蛋白含量测定中的应用较为广泛，利于对甲状腺疾病患者进行病情确诊[2]。放射免疫分析法在假阳性与假阴性的检出率方面相对较高，因此无法作为患者病情判定的准确依据[3]。近年来，伴随科学技术水平的不断提升及相关科研工作的逐步深入，部分学者通过实验发现，将化学发光免疫法应用于生化免疫检验中，检测结果的准确率得到了较大提升，进而为患者病情的诊断与治疗提供重要的参考价值，但针对其相关报道的研究仍相对较少。因此，本研究通过在生化免疫检验中采用化学发光免疫检测，以探讨其具体的应用价值。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年3月～2021年4月医院接收的84例疑似甲状腺肿瘤者为研究组，并取同期来我院体检的84名健康者为对照组。研究组男49例，女35例;年龄31～75岁，平均（46.1±5.3）岁。对照组男51例，女33例;年龄33～77岁，平均（46.3±5.5）岁。两组资料比较无差异（P>0.05），且研究经伦理委员会准许。

1.2 方法

均抽取两组3ml空腹静脉血，并进行离心处理，时间10min，转速3000r/min;之后均进行相同的生化免疫检验，借助生化分析仪（生产厂家：深圳新产生业生物医学工程股份有限公司，型号：MAGLUMI-4000），并利用该仪器长期提供的配套试剂进行生化指标检测。

1.3 观察指标

（1）记录比较两组的甲状腺激素水平，主要包含游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）。

（2）检测对比两组的甲状腺球蛋白（Tg）与球蛋白指标。

（3）以病理诊断为金标准，分析计算化学发光免疫检测的阳性检出率。

1.4 统计学方法

以SPSS19.0数据分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组甲状腺激素水平对比

与对照组对比，研究组FT3、FT4及TSH指标均较高（P<0.05）。具体见表1。

2.2 两组Tg及球蛋白水平对比

研究组Tg及球蛋白指标均较对照组高（P<0.05）。具体见表2。

2.3 以病理诊断为金标准，分析计算化学发光免疫检测的阳性检出率

在84例疑似甲状腺肿瘤患者中，经病理诊断显示，良性40例、恶性44例;而经化学发光免疫检测显示，阳性检出79例，符合率为94.0%（79/84）。

3讨论

大多数情况下，临床检验主要包含化学发光免疫检验以及酶联免疫检测等多种技术类型，不同检测方法所获得的结果也存在一定差异[4]。因此，需在临床检验的基础上进行血液生化指标分析，进而使得生化检验指标的评估方法更加严格，提高其应用的准确性[5]。

化学发光免疫测定技术的应用，能够使得临床工作者对血液生化检验中存在的问题进行准确了解，对生化检验的质量及精准控制方面均具有至关重要的作用。因此，需在临床检验分析的基础上对血液生化免疫检验技术进行科学应用，进而使得生化检验水平得到显著提高[6]。对患者的血液指标进行生化检验期间，化学发光免疫测定技术的主要应用原理为[7]：先借助化学发光物完成对于抗体的准确标注，致使抗体出现免疫情况;之后将化学发光剂放置在复合物当中，促使复合物在发光剂作用下出现发光，从而利用检测仪器完成对于发光强度的检测、观察及判定，并能够详细计算其具体浓度。伴有发光现象的物质属于有机化合物的范围，受氧化作用的影响会出现发光[8]。若分子处于较为兴奋的状态，则会散发其多余能量，而光源则为能量散发的主要途徑。因此，在开展生化检验期间，大多会将少量的倍增技术置入其中，促使磁粉能够接触更多能量，最终诱发发光情况的出现，使得检验过程更加准确、可靠，利于对检测结果进行准确评估与判定[9]。

甲状腺肿瘤主要分为良性肿瘤与恶性肿瘤。其中，良性肿瘤的发病率相对较高，且在早期临床症状大多不明显，但伴随疾病的不断发展，肿瘤体积也会相应增大，进而压迫患者的气管、神经以及食管，导致患者出现声音嘶哑、吞咽障碍等症状。此外，当部分患者伴有出血等较为严重的并发症时，还会伴有局部疼痛，对患者及其家属带来严重的身心伤害[10]。此外，还存在转化为恶性病变的风险。近年来，伴随生活节奏的不断加快，人们的生活及饮食习惯也发生了较大改变，由此导致的甲状腺疾病逐渐呈现递增趋势。由于诊断的准确度及获取速度与患者疾病进展、预后存在紧密的联系，因此选用一种快速、安全、有效的检测方法显得至关重要[11]。经本研究提示与对照组比，研究组的FT3、FT4、TSH、Tg及球蛋白指标均较高（P<0.05）;且经化学发光免疫检测显示，阳性检出79例，符合率为94.0%（79/84）。说明在生化免疫检验中，通过采用化学发光免疫测定，能够提高对患者疾病判定的准确性，利于诊断及治疗。在当前的医学诊断与治疗中，化学发光免疫检验法在多个领域内均有所涉及，其主要包含以下几种：发光免疫测定、辅助因子免疫测定以及发光物免疫测定等。与传统检测方法相比，前者在检出率方面更加显著，且能够将其应用于对肿瘤患者的生化检验当中，能够获得更加理想的应用效果。结合本研究也发现，在生化免疫检验中，通过采用化学发光免疫法进行检测，能够有效提高对患者的疾病检出率，且检测结果更加准确，操作过程简单，能够有效避免目前因就诊患者较多而导致的检测率较低的情况。另外，也有学者在其研究中显示，将标志物与化学免疫测定进行有效融合，并不会对标志物造成污染。因此，更加证实了化学发光免疫测定技术在临床中的可行性及其应用的广泛性[12]。与传统的放射性免疫法相比，在特异性指标的检测方面，化学发光免疫测定法的检出率相对较高，从而使得之前误诊率较高的情况得到了较好解决。这更加充分说明，化学发光免疫测定法具有准确率较高、失误率较低的特点，具备在临床重大疾病的诊断与治疗中广泛应用的价值[13]。之前，在对甲状腺肿瘤疾病的诊断中，放射免疫检验法是应用较为普遍的一种检测方法。其检验结果虽对疾病确诊具有一定的参考价值，但假阳性率与假阴性率均相对较高，导致其可靠性较低，并且检测期间还会对受检者产生一定辐射，使得在临床推广中存在较多限制。伴随临床检验技术的不断发展，使得化学发光免疫检测法在临床中得到了应用，有效弥补放射免疫检验中的缺陷与不足，能够对甲状腺肿瘤的诊断提供较为可靠的参考依据，进而为患者临床治疗方案的制定与实施提供了有效参考。

综上所述，在生化免疫检验中，采用化学发光免疫检测技术能够提高对甲状腺疾病诊断的准确率，其应用价值较高，值得推广应用。

参考文献

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[2]刘云艳.化学发光免疫技术检测肿瘤标志物的影响因素和联合应用[J].临床检验杂志：电子版，2019，8（1）：143-143

[3]杨晓芳，郭炜，王欣.化学发光免疫分析法（CLIA）检测乙型肝炎标志物在临床上的应用探讨[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（4）：156-157.

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[9]姚春紅，冯娟，邓建平.化学发光免疫分析法检测乙型肝炎标志物的应用分析[J].国际检验医学杂志，2017，38（3）：395-397.

[10]卜玲，姚孝明，张誉严，等.总25-羟基维生素D磁微粒化学发光免疫分析法的建立及性能评价[J].临床检验杂志，2020，38（8）：587-591.