专病护理模式对糖尿病疗养员血糖及遵医行为的影响

孙翠 袁思维 蒋学义

摘要：目的：分析专病护理模式对军队糖尿病疗养员血糖及尊医行为的影响。方法：采用随机数字表法将2019年9月-2020年11月来我院疗养的52例军队糖尿病疗养员分为采用常规护理模式和采用专病护理模式，对两组遵医率、血糖控制效果进行对比。结果：干预前两组人员空腹血糖、餐后血糖、运动前后血糖无明显差异，干预后观察组低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05），观察组遵医率（适度体育锻炼，戒烟戒酒，糖尿病飲食，合理膳食，遵医嘱用药，温泉沐浴等）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

关键词：专病护理模式，糖尿病疗养员，血糖，遵医行为

糖尿病是一种发病率高的慢性疾病，依照不同的临床表现进行分类，2型糖尿病十分常见，其发病机制、遗传因素、生活因素、环境因素等多种因素相结合。为了使糖尿病疗养员的生命质量得到提高，实施科学专病护理模式十分必要。

1.资料与方法

1.1资料

在2019年9月至2020年11月期间来我院疗养的2型糖尿病患者中选取52例，依照随机数字表法分组，各26例。对照组：男性患者17例，女性患者9例。观察组：男性患者15例，女性患者11例。以上数据行统计学软件分析，组间差异不明显（P>0.05）。纳入标准：（1）所有患者均符合《糖尿病诊断标准》，（2）认知功能良好。排除标准：（1）不同意此次研究方案内容地疗养人员。

1.2方法

对照组采取常规护理模式，包括科学饮食，用药指导，适度运动，纠正不良生活习惯等。

观察组采取专病护理模式，举措如下：（1）成立专病护理小组，由科室主治医师和责任护士组成，负责疗养员在疗养期间的所有工作。（2）精心准备疗养房间。提前做好入住准备，包括房间干净整洁，温度湿度适宜，保证各项设施设备正常使用，卫生间洗漱沐浴等生活用品齐全。（3）微笑服务、热忱接待入院的疗养员，收集整理疗养员专病资料，内容包括年龄、性别、联系方式、家庭住址、受教育情况、家属相关信息、服药名称、具体用法、剂量等。责任护士一对一详细讲解进入糖尿病专病组的目的和意义。（4）实行专病护理。①疗养期间每天对疗养员房间进行查房一次，详细了解疗养员血糖控制情况，遵医行为等，根据随访所得到获得的内容总结存在的问题并提出针对性的改进措施，在护理过程中，向疗养员及家属交代注意事项，使其充分了解自我护理干预的重要性，并时刻关注自身病情的发展，重点叮嘱家属承担监督者和协作的角色，督促疗养员遵医嘱用药。及时和餐厅联系根据疗养员情况制定糖尿病饮食，并叮嘱疗养员在日常饮食中减少糖分的摄入，适当的增加蔬菜、水果的摄入量，保证营养元素的均衡;戒烟限酒等。②经常邀请糖尿病疗养员参加科室开展知识讲座，并进行交流和分享经验等。护理人员可以把医学常识制作成卡片或运用微信群，发给或推送给疗养员，让疗养员进行自我监测。③每天开展功能锻炼，指导疗养员做一些符合自身体质的运动如步行操、八段锦、五禽戏柔力球等健康操。（5）根据疗养期间的日程活动安排，及时提醒并组织疗养员每天的活动的实施，并对实施的结果进行小结。（6）疗养期结束后每周对疗养员进行随访一次，借助电话、微信等方式评估其腰围、腹围以及体重的变化，及时纠正存在的问题。本次研究干预时间为半年。

2.结果

2.1计算2组血糖水平

干预前2组疗养员的血糖水平无明显差异性（P>0.05），干预后实验组疗养员的血糖水平低于参照组，组间差异明显（P<0.05），见表1。

2.2两组遵医率比较

观察组遵医率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2.

3.讨论

传统护理具有局限性，使治疗依从性降低，影响血糖控制情况，进而使护理服务受到影响。遵循“以人为本”的原则，对糖尿病疗养员采取一系列的糖尿病专病护理措施，深受疗养员及家属的欢迎，获得了比较满意的效果。专病护理模式可使疗养员更深入的认识疾病，可有效控制血糖变化，将自身健康行为予以改善。专病护理模式中针对性的进行步行健康操，有利于疗养员血糖的控制和稳定。通过专病护理模式的实施，健康教育更有针对性，可使疗养员明确自身行为，及时准确的减轻心理压力，在吃好的情况下血糖控制的效果也好，调节自身的生活方式。通过采取定期电话、微信随访的方式，使疗养员形成健康的生活方式，更有效的使疗养员的生活质量和血糖水平的以改善。

综上所述 ，通过专病护理模式更有利助于糖尿病疗养员提高其遵医行为以及对血糖控制效果，值得推广使用。

参考文献：

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