老年重症肺炎病人营养支持治疗的疗效分析

冯建玲

【摘要】目的：了解老年重症肺炎病人接受营养支持治疗后的效果与影响。方法：将54例老年重症肺炎病人以参照组和实验组区分，各27例，对比两组治疗效果和营养指标。结果：实验组治疗有效率、白蛋白、血红蛋白水平以及上臂三头肌肌围均优于参照组，P<0.05。结论：将营养支持疗法应用至老年重症肺炎病人的临床治疗中，对于改善病人营养状态，稳定病人病情，促进疾病恢复有显著的疗效，应用价值较高。

【关键词】营养支持;老年;重症肺炎;治疗效果

重症肺炎又叫做中毒性肺炎，多发于老年群体中，主要是因各种致病菌、病毒所导致的。老年重症肺炎因病人机体处于高分解代谢状态，所以对能量的需求增加，且大都伴随基础疾病，所以会出现营养不良的情况，必须予以营养支持。基于此，本次针对老年重症肺炎病人的临床治疗展开研究，以分析营养支持的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间与例数：2020年7月至2021年8月，54例，样本选择：我院收治的老年重症肺炎病人，男女病人比29：25，年龄均差（72.4±5.3）岁，病人均知情本次研究且同意参与，无认知功能障碍，依照住院时间平均分为参照组和实验组，每组27例。样本数据经组间对照后差值不大，P>0.05。

1.2 方法

两组均接受抗感染、纠正酸碱平衡、维持水电解质平衡、对症治疗等措施，并结合病情予以病人机械通气。参照组在此基础上以静脉滴注方式维持10d肠外营养支持，营养液构成包括葡萄糖、维生素、氨基酸、微量元素等，10d滴注结束后予以肠内营养支持。

实验组在基础治疗措施基础上予以肠内营养支持：应用公式计算方式对病人每日所需最低能量消耗情况进行评估，结合具体临床症状体征、病人体重情况制定科学营养支持计划，给予病人0.6kcal/ml（初始计量）肠内营养制剂，速度设置为20-30ml/h。根据病人病情变化合理调整营养制剂剂量与速度，并给予氮摄入。

1.3 观察指标

①临床疗效：患者临床症状消失，体温恢复至正常水平，肺部影像恢复正常，即为显效;临床症状消失，体温、肺部影像有所好转，即为有效;未达到以上标准即为无效。②营养指标：检测并对比两组白蛋白、血红蛋白、上臂三头肌肌围等营养指标治疗前后变化情况。

1.4 统计学方法

通過SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析，计量资料即（），t检验;计数资料即n（%），卡方检验。

2 结果

2.1 临床疗效

实验组治疗有效率较参照组高，P<0.05，结果详见表1。

2.2 营养指标

实验组白蛋白、血红蛋白、上臂三头肌肌围等营养指标均较参照组高，P<0.05，结果详见表2。

3 讨论

老年重症肺炎患者由于缺氧、酸中毒等因素，引起多种并发症，病情进展快、容易危及生命，导致患者死亡。患病后老年患者会出现低蛋白血症，其机体代谢和蛋白质分解速率较快，因此容易导致患者出现营养不良的情况，此时患者处于虚弱的状况，若应用肺炎治疗药物，便会对其产生较大的刺激，因此必须认识到营养支持的重要性。

研究结果显示，两组患者经治疗后在治疗效果、营养功能指标方面均存在明显差异，P<0.05。老年患者身体营养状况不佳，因此细胞代谢存在障碍，对患者进行必要的肠内营养支持，有利于患者预后，确保机体细胞组织代谢正常，也可帮助患者的免疫能力得到修复。

综上所述，为老年重症肺炎病人提供营养支持治疗，可以提高病人的营养水平，改善不良营养状态，进而保障疗效，提高治疗效果。

参考文献

栾兆吉，刘宝良，司玉凤，等.营养支持辅助治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（1）：14-15.

潘长坤.早期营养支持与谷氨酰胺、低分子肝素联合治疗老年重症肺炎的临床效果及对患者凝血功能的影响[J].医学理论与实践，2019，32（11）：1686-1687.

任菊香，徐娟娟，张娴，等.呼吸支持与营养支持联合应用对高龄重症肺炎患者的影响[J].中国保健营养，2020，30（7）：278-279.

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