住院医师规培过程中开展思政教育的探索

刘晓梅，孔繁菲，马晓欣

(中国医科大学附属盛京医院：1.妇科肿瘤病房;2.第三妇科病房,辽宁 沈阳 110000)

20世纪90年代，我国启动了住院医师规范化培训工作，经过多年的发展，已经将住院医师规范化培训与临床医学专业硕士学历教育相互融合，形成特有的研究生教育模式。众所周知，临床医学专业硕士学历教育与住院医师规范化培训相结合的模式在国外发达国家运作多年，模式颇为完善。在我国，为了强化思想政治教育工作“主阵地”作用，加强意识形态教育，组织开展临床医学专业硕士学历教育和住院医师规范化培训的同时，还要将思政教育贯穿到教育教学的全过程，这对住院医师规范化培训与临床医学专业硕士学历教育提出了新的要求。但目前住院医师思政教育所面临的情况是：临床学院对思政教育重视程度不高，缺乏思政课程设计以及思政课程教师队伍，直接影响住院医师规培的思政教育质量。因此，加强住院医师思政教育研究的紧迫性尤为突出。

1 思政教育在住院医师规范化培训中的现状

近年来，西方文化和思潮借助各种传播手段介入到高校学生的日常生活中，使其在精神和物质追求层面或多或少都受到一定的冲击。为了提高高校学生的政治文化素养，培养优秀品质人格，我国教育系统十分注重高校的思想政治教育工作[1]。住院医师作为高校学生的特殊大学生群体，一方面他们是国家卫生事业人才的后备军，另一方面他们也是最快接受新事物的当代青年。住院医师在接受规范化培训时，不得不面对长时间的科室轮转和高强度的医学专业学习，这就导致多数住院医师缺乏完整的思政学习时间，加之传统校园的教学管理模式已经很难适应医学规培生的教育和管理[2]。在此背景下，加强医学规培生的思政教育大多成为一纸空谈，创新医学规培生思政教育模式成为亟待解决的问题。

2 在住院医师规范化培训中开展思政教育的意义

2019年初，习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会上深刻阐明了思想政治理论课的重要意义。习近平总书记在讲话中强调，办好学校思政课事关中国特色社会主义事业后继有人，是培养一代又一代社会主义建设者和接班人的重要保障[3]。

思想政治理论课是我国教育课程体系中的重要一环，高校思政理论是思想政治理论课程体系的最高阶段。高校思想政治理论课承担着传播我党创新理论成果、巩固马克思主义理论教育阵地等任务。思想政治教育能够帮助和引导高校学子树立正确的人生观、价值观和世界观，是全面贯彻落实党的教育方针的具体体现[4]。

研究生教育是我国培养高层次人才的主要途径，也是国家创新体系的重要组成部分。作为研究生教育体系的一分子，医学规培生教育在我国研究生教育中占有重要地位，其教育质量的优劣直接关系到人民的生命和健康，其素质教育成果决定着我国医疗行业的未来发展。因此，临床学院在开展住院医师规范化培训的过程中不仅要将精湛的医技医术教授给医学规培生，还要培育医学规培生的思想道德情操，使之能够成为合格的社会主义医学事业建设者和接班人[5]。

当代青年大学生正处在新时代中国特色社会主义快速发展的历史时期，正经历中国从站起来、富起来到强起来的历史跨越。而让医学规培生接受高质量的思政教育不仅能够传播爱国主义理论，还能激发学生的爱党爱国情怀，引导大学生增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，最终使其能够担当民族复兴大任的时代使命[6]。

3 住院医师规范化培训过程中思政教育面临的问题

近年来，我国高校普遍加强了对研究生的思想政治教育，创新思政课形式，取得明显的教改成果。但对照教育部印发的《新时代高校思想政治理论课教学工作基本要求》，其效果还有待提升[7]。以医学规培生的思政教育为例，存在重视程度不足、课程教学难开展以及思政教师队伍缺乏的问题。

3.1 对思政教育重视程度不足

医学规培生在临床学院进行研究生课程学习的同时，还需要对医学临床操作进行实践训练。而医学是一门实践性和经验性很强的学科，医学规培生的快速成长需要在规范化培训过程中反复积累经验，这就导致一部分医学规培生片面注重医学临床技能学习，而忽视思政课程学习[8]。在临床学院层面，思政教育存在带教科室尚未健全思政教育课程体系，对思政课程学时、学分评价机制标准有待明确及思政教育课程设计不足等问题，这与临床学院注重医学临床技能教育，忽视思政教育有着密切联系。

3.2 思政课程教学难开展

医学规培生的医学临床技能学习任务繁重，每天除了跟随带教导师进病房查房之外，还需要承担换药、初步问诊及撰写病案等工作，再加上经常会有突发的急症、重症需要医学规培生协助带教导师进行处置，导致在住院医师规范化培训过程中很难有整块的时间接受系统的思政教育。

3.3 思政教师队伍缺乏

搞好思政教育，教师是关键。思政教师是国家意识形态的捍卫者，优秀的思政教师需要具备一定的教学素养，更是需要具有过硬的综合素养。而多数临床学院在开展思政教育时并未配备专任教师，其思政教育的重任只能落在带教导师和思政辅导员的身上，医学规培生受教育效果有限[9]。

4 在规范化培训过程中开展思政教育的策略经验

针对临床学院在住院医师规范化培训过程中存在的思政教育问题，中国医科大学附属盛京医院妇科病房结合临床科室教学实际情况，通过开展医德医风教育、创新思政教育模式以及强化基层党小组建设等手段，做好医学规培生的思政教育工作。

4.1 提高对思政教育的重视程度，大力开展医德医风教育

我国高等教育发展方向要同我国发展的现实目标紧密联系在一起，高等教育要为人民服务，要为社会主义现代化建设服务。医学规培生的教育事关国家卫生健康事业的发展，关系到整个医疗卫生人才队伍质量，更关系到无数国人的生命健康[10]。在住院医师规范化培训过程中，提高对思政教育的重视程度能够有效帮助医学规培生树立正确的人生观、价值观和世界观，也有利于树立医学规培生的医德信念，为以后走上岗位铺垫必要的道德基础[11]。

对此，中国医大盛京医院妇科病房在规范化培训过程中，针对医学规培生群体开展思政教育工作特别注意引导医学规培生关注身边的先进医务工作者，使每一位医学规培生都能了解先进医务工作者的事迹经历，学习先进医务工作者对专业的热爱精神，对医学事业的忠诚品质等，在进行临床实践的过程中，潜移默化接受医德医风教育的感化和熏陶。

4.2 创新思政教育模式，开展多样式思政教育

针对思政课程教学难开展的问题，首先要深刻把握思政课的重要意义，理解思政课在党的事业全局中的战略定位，确保落实立德树人根本任务[12]。为了解决医学规培生规范化培训与思政课程学习的时间冲突，中国医大盛京医院妇科病房通过创新思政教育模式，将思政课堂设立在科室晨会中、设立在问诊查房的环节中和设立在医技医术传授过程中，让医学规培生在接受带教导师规范化培训时，潜移默化地接受思政教育，从而实现思政教育“润物细无声”的效果。

此外，针对医学规培生的学习特点，中国医大盛京医院妇科病房还充分利用现代网络传媒技术，开设相应线上思政课程，借助学习强国App、公众号、短视频以及音频FM等形式让思政教育能够入耳、入脑及入心，强化医学规培生的思政教育效果。

4.3 强化基层党小组建设，丰富兼职思政教师数量

中国共产党是中国社会主义建设事业的领导核心，强化基层党小组是确保党的路线方针政策和决策部署贯彻落实的基础[13]。在临床学院思政教师配置严重不足的前提下，可利用基层党小组成员兼任医学规培生的思政教师。中国医大盛京医院妇科病房党小组在党支部的领导下，通过开展“不忘初心、牢记使命”主题教育武装科室党小组，增强基层党组织的凝聚力和战斗力；通过组织医学规培生列席党小组会议的形式引导学生自觉做中国特色社会主义的坚定信仰者和忠实实践者；通过党小组内部党群建设营造和谐医患关系，促使医学规培生在规范化培训过程中树立起医德品质和崇高的医学敬业精神[14]。

5 结语

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把高校思想政治工作摆在突出位置，作出一系列重大决策部署，先后印发《关于进一步加强和改进新形势下高校宣传思想工作的意见》《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》，用制度确保高校能够办好思政教育，把办好思政教育上升到治国理政的战略层面。医学规培生的思政课程作为高校思政教育体系的重要组成部分，相信在规范化培训过程中搞好思政教育就一定能培养出更多更好能够满足党、国家、人民、时代需要的医学人才，为实现中华民族伟大复兴奠定坚实教育基础、为实现“健康中国”提供有力人才支撑[15]。