肺康复护理在肺纤维化合并肺气肿患者中的应用价值

黄丽华 肖泓

【摘要】目的：探讨将肺康复护理措施应用在肺纤维化合并肺气肿患者中的具体方法以及临床价值。方法：本研究选择的对象均为肺纤维化合并肺气肿患者，选择人数为78例，结合不同护理方案进行分组，其中39例接受常规性护理，作为常规组，39例接受肺康复护理方案，作为康复组，对比两组护理效果。结果：接受2个月护理之后，康复组患者的呼吸困难症状、焦虑症状改善更明显，接受4个月的护理之后，康复组的生活质量指标以及肺功能指标均显著优于常规组，均P<0.05。结论：在肺纤维化合并肺气肿患者中实施肺康复护理，能够使患者的肺功能、生活质量获得有效改善。

【关键词】肺康复护理;肺纤维化;肺气肿;护理价值

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.069

肺纤维化和肺气肿都是具有较高发生率的肺部疾病，临床研究显示，有些患者会同时存在这两种病症，这会明显影响患者的通气功能，造成呼吸困难等症状，随着病程进展，患者的肺功能会逐渐减退，不但增加患者机体上的痛苦，也会使患者承受较大的心理上的负担[1]。虽然通过给予患者氧疗、药物治疗等，可在一定程度上缓解患者病情，但是效果并不理想。而采取肺康复护理，则有利于改善患者的肺功能，并且不会给患者造成较大的经济负担。本文主要对肺康复护理在肺纤维化合并肺气肿患者中的应用效果进行了探讨。

1  资料与方法

1.1一般资料

将78例肺纤维化合并肺气肿患者纳入研究，这些患者均于2020年1月至2021年3月在本院接受治療。其中男性患者人数总计42例，女性患者人数为36例，最大年龄64岁，最小年龄50岁，均值为（57.12±5.43）岁;患病时间最长的为1.5年，患病时间最短的为6个月，均值为（1.13±0.28）年。根据患者接受的护理方案的差异，将其分成常规组和康复组，每组各有患者39例。对比两组资料，均P>0.05，没有明显的统计学差异，符合研究标准。

1.2方法

根据患者的不同病情，入院后均制定针对性的治疗方案，实施药物治疗。在以上基础上分别给予不同的护理，详情如下：

1.2.1常规组护理方案

该组患者接受常规性护理措施，主要包括监测生命体征，实施氧疗，病房环境保持整洁舒适，对患者病情变化密切观察，指导患者出院后服药方案，回家后氧疗方法等等。

1.2.2康复组护理方案

该组除了常规护理外，还接受肺康复护理措施，详情如下：（1）健康教育及心理护理：护理人员对患者进行肺纤维化、肺气肿疾病相关知识的讲解，告知患者相应的治疗措施、目的、配合方法、需要注意的各种事项等。对于患者提出的各种疑问耐心进行解答，让其消除心中疑惑。另外，还需要对鼓励、安慰患者，促使其保持平稳的情绪状态，对待疾病的治疗保持比较积极、乐观的态度。（2）呼吸功能康复训练：对患者进行呼吸训练方法指导。①腹式呼吸：指导患者将左手、右手分别放在胸廓、脐下，吸气时，胸廓下降，腹部隆起，呼气则相反[2]。开始的时候可以让患者平躺在床上进行练习。②缩唇呼吸：指导患者采取鼻吸气法，呼气时则让双唇以吹口哨状的形式将气呼出[3]。③扩胸运动训练，护理人员指导患者正确的训练方法。以上训练每天进行2次，每次时间为15-20min。

1.2.3饮食指导

根据患者病情，给患者制定合理的饮食计划，让其能够准确掌握饮食原则，包括低盐、低脂原则等，同时可以让患者适当增加优质蛋白以及热量、微量元素的摄入。这样可以使患者的营养状况得到改善，让患者具有更好的抗病能力。

1.2.4延续护理

在患者出院回家之后，护理人员通过电话的形式对患者进行回访，督促、指导患者坚持进行肺康复训练，同时对患者的用药、饮食、家庭氧疗等做好指导，并督促患者定期复诊。

1.3观察指标

对两组患者接受护理后的2个月、4个月的生活质量指标、呼吸功能指标。

1.4统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0;计数资料：差异进行x2检验，用（n，%）表示;计量资料：差异进行t检验，用（x±s）表示;差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2  结果

见表1。

3  讨论

对于肺纤维化合并肺气肿患者来说，给予肺康复治疗具有重要意义。本研究中肺康复治疗的内容包括常规护理、健康教育、心理护理、饮食干预、呼吸功能康复训练、出院后的延续护理等多项内容。结果表明，患者接受以上康复护理措施之后，肺功能以及生活质量有了显著改善。这说明肺康复护理措施在此类患者中具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]廖登玲，刘荣奎. 肺纤维化合并肺气肿患者肺康复护理的应用研究[J]. 中国社区医师，2021，37（09）：157-158.

[2]缑晓丽. 康复护理在慢性肺气肿患者中的应用探讨[J]. 黑龙江中医药，2020，49（06）：207-208.

[3]田秀玲. 慢性肺气肿患者施行康复护理的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：28，31.

*通讯作者：肖泓，云南省中医医院。