胸腰椎压缩性骨折应用中医康复护理干预的效果

丘海燕 王 桔 陈建芬 谭敏怡

( 广东燕岭医院 ， 广东 广州 510507 )

胸腰椎压缩性骨折是常见骨折类型，疾病高发于老年人，为患者提供康复护理干预可以更好的促进患者的功能恢复，有利于改善骨折愈合情况和椎体结构[1-2]。中医康复护理干预近年来取得显著成效，为评估中医康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的价值，开展此次研究。报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取我院就诊的胸腰椎压缩性骨折82例，患者的就诊时间在2020年5月-2020年11月，患者在随机数字表法下分为2组，对照组(常规护理)和观察组(中医康复护理干预)各为41例。对照组，男性22例、女性19例；年龄在37-77岁，平均(45.82±5.36)岁；体质量42kg-80kg，平均(64.56±5.21)kg。观察组，男性20例、女性21例；年龄在35-75岁，平均(45.79±5.68)岁；体质量41千克-83千克，平均(64.83±5.38)千克。2组胸腰椎压缩性骨折患者资料相对比，P>0.05。

2 方法：对照组，接受常规护理。观察组，开展中医康复护理干预：(1)药物护理，为患者口服活血化瘀药物，药方组成：桃仁15g、赤芍10g、生地黄10g、红花10g、川穹8g、当归6g。每天1剂，早晚服用。(2)饮食护理，早期为患者提供清淡饮食，提供水果与鱼汤。中期为患者提供骨头汤和田七粥。晚期为患者提供补气血食物，包括母鸡汤、甲鱼汤等，可以在汤中添加熟地和杜仲等药物。(3)中医情志护理，强化与患者交流效果，稳定患者情绪状态，可以为患者播放舒缓音乐，放松心态。(4)中医按摩，护理人员可以为患者定时按摩，改善血流运行情况，预防压疮和下肢深静脉血栓。

3 观察指标:(1)护理前、护理后JOA评分。(2)护理前、护理后VAS疼痛评分。(3)住院时间、住院费用和并发症发生率(并发症包括腹胀、下肢深静脉血栓和便秘)。(4)生活质量评分、椎体高度、Cobb角和TLICS评分。

5 结果

5.1 2组JOA评分相比：护理前2组胸腰椎压缩性骨折患者JOA评分相比，P>0.05；护理后2组JOA评分均高于护理前，P<0.05；护理后观察组JOA评分显著高于对照组，P<0.05。见表1。

表1 2组JOA评分相比

5.2 2组VAS疼痛评分相比：护理前2组胸腰椎压缩性骨折患者VAS疼痛评分相比，P>0.05；护理后2组VAS疼痛评分均小于护理前，P<0.05；护理后观察组VAS疼痛评分显著小于对照组，P<0.05。见表2。

表2 2组VAS疼痛评分相比

5.3 2组住院时间、住院费用和并发症发生率相比：观察组出现1例腹胀。对照组出现3例腹胀、2例下肢深静脉血栓、1例便秘。观察组住院时间、住院费用和并发症发生率均小于对照组，P<0.05。见表3。

表3 2组住院时间、住院费用和并发症发生率相比

5.4 2组生活质量评分、椎体高度、Cobb角和TLICS评分相比：护理前2组生活质量评分、椎体高度、Cobb角和TLICS评分相比，P>0.05；护理后观察组生活质量评分、椎体高度高于对照组、Cobb角和TLICS评分低于对照组，P<0.05。见表4。

表4 2组生活质量评分、椎体高度、Cobb角和TLICS评分相比

讨 论

胸腰椎压缩性骨折多由外力压迫所致，疾病多采用手术治疗，通过骨折复位进行处理[3]。中医康复护理属于近年来较为流行的护理形式，可以有效改善患者的疼痛感，并且提升患者的生活质量[4]。

中医康复护理，强调天人合一，康复护理是近年来在骨科护理中应用比较广泛的一种临床护理方式，能够帮助患者有效的缓解患者肢体萎缩，有效扩大关节的活动范围，减少水肿，此方法能够帮助患者改善局部充血导致的疼痛。中医康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折患者康复中，包括药物护理、饮食护理、情志护理和按摩护理组成，通过药物护理，可以有效调节机体平衡，改善患者状态，促进康复进程。通过饮食护理，可以活血化瘀，调理气血，提升机体免疫力和抗病能力。通过情志护理，可以增强患者的舒适度，降低心理不适感，有利于减轻疼痛感受度。通过中医按摩护理，可以促进血液循环，疏通经络，促进软骨组织修复，促进骨折愈合速度，改善营养代谢，以此达到治疗效果。据此次研究结果显示，观察组JOA评分显著高于对照组，VAS疼痛评分显著小于对照组，观察组住院时间、住院费用和并发症发生率均小于对照组，生活质量评分、椎体高度高于对照组、Cobb角和TLICS评分低于对照组，P<0.05。

综上所述，中医康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折患者康复中具有重要价值，可以有效改善患者恢复情况，对于提升患者生活质量具有重要价值。