艾滋病病毒（HIV）抗体检测应用胶体金法和酶联免疫法检测的结果分析

曹秀明，刘德传

（梅州市大埔县疾病预防控制中心 检验科，广东 梅州 514299）

0 引言

艾滋病是艾滋病病毒侵入人体导致的，会给人们的日常生活造成很大的影响，人体的CD4+T淋巴细胞等免疫系统也会遭到破坏，会表现为机体的免疫能力丧失，所以艾滋病患者会诱发大量的疾病，严重威胁到患者的生命安全。为了进一步提高艾滋病的治疗效果和改善效果，需要早期对疾病进行治疗和诊断[1]。临床上诊断艾滋病主要是通过对组织器官、血液衍生物、血液、体液等进行相关免疫指标测定、HIV病毒检测、HIV抗体检测等。比较常见的是首先对血液标本进行分离，随后在对血清中的HIV抗体进行筛查，但是检测方式以及检测试剂等其他因素都会对检测结果产生较大的影响，所以HIV抗体检测的结果也会有所差异。其中临床应用比较多的酶联免疫法以及胶体金法都能够准确地检测出HIV抗体情况，本次研究也针对酶联免疫法以及胶体金法在检测艾滋病抗体中的准确性和价值进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究对象是2018年6月至2020年6月期间的羁押人员，共80例艾滋病抗体检测对象，将其分成酶联组和胶体金组，每组40例。酶联组中的男23例，女17例，年龄在23~77例，平均（46.38±1.43）岁。胶体金组中的男24例，女16例，年龄在25~78例，平均（46.41±1.47）岁，以上对比P>0.05。纳入标准：符合研究及并要求；无其他重大疾病；自愿接受以及签署同意书。排除标准：不愿参与或者中途退出；哺乳期或者妊娠期妇女；对本次研究采用的物品或药物过敏。

1.2 方法。所有检测对象均接受HIV抗体的检测，首先抽取患者的静脉血液5 mL作为检测标本，随后将其放置在真空试管中，将其放入离心机中进行离心处理，最后选择3000 r/min进行持续离心处理15 min。在离心结束之后将血清进行分离，对血清部分进行抗体检测。但是酶联组和胶体金组所采用的检测方式不同，其中，胶体金组主要通过胶体金法进行检测，所采用的试剂盒为HIV抗体胶体金法检测试剂盒（珠海丽珠试剂股份有限公司，生产许可证编号：粤食药监械生产许20020579号，产品标准编号：YZB/国6959-2014），随后加入样品，观察20 min之后如果对照区、检测区均出现反应条带，则表明检测结果呈阳性；如果对照区出现反应条带，而检测区无反应，则表明检测结果呈阴性；如果对照区无反应，检测区出现反应条带或是无反应，表明检测结果无效。酶联组主要通过酶联免疫法试剂盒（珠海丽珠试剂股份有限公司，批准文号：国药准字S20020011）进行检测，先将试剂放置在室温下进行平衡处理持续30 min，随后再加入样品，对试剂进行温育、洗板、加酶、染色等操作，最后进行抗体的检测如果标本S/CO≥Cutoff则表示结果为阳性；如果标本S/CO

1.3 观察指标。观察分析两组检测对象的检测结果。检测诊断主要根据检测结果进行分析，通过分析阴性和阳性结果来判断诊断的准确性。

1.4 统计学分析。SPSS 20.0检验数据，将计数资料进行χ2值检验，P<0.05的时候具有统计学意义。

2 结果

酶联组的检测结果要优于胶体金组，差异无统计学意义（P>0.05），详情见表1、表2。

表1 两组检测结果比较[n（%）]

表2 两组特异性敏感性结果比较[n（%）]

3 讨论

临床上进行艾滋病抗体检测的方式主要为酶联免疫法和胶体金法，这两种方式均可以发挥有效的检测效果，所以艾滋病的阳性检出率也在不断提高，可以有效而且及时的发现艾滋病病人，从而采取有效的方式进行疾病的控制和治疗[2]。由于艾滋病会给人体健康带来较大的消极影响，随着人类社会的不断发展，人们的健康意识和法律意识也在不断提高，但是人口数量的激增，人员越来越聚集，所以人与人之间的接触和交往也在不断增加，这就导致艾滋病的传播率大大提高。艾滋病是由于艾滋病病毒导致的，病毒侵入之后会存在较长的潜伏期，这个潜伏期可以达到10年以上。艾滋病病毒侵体之后，人体的免疫系统会受到较大的破坏，所以患者整体的免疫功能水平会大大下降从而增加了其他疾病的发生率[3-4]。

针对疑似艾滋病的患者来说，必须要在治疗过程中提供合理有效的诊断方式，从而可以有效地稳定疾病发展。根据临床实际情况可知，目前艾滋病的诊断方式有很多，其中主要包括蛋白印迹法、免疫荧光检测法、放射免疫沉淀法等。但是这些诊断方式的费用较高，操作也比较复杂，并不能作为HIV抗体筛查的首选方式。临床为患者提高早期检测的方式是对患者进行艾滋病抗体检测，这样可以准确地判断患者是否患有艾滋病，同时根据患者的实际情况为其提供有效的治疗隔离措施。比较常见的艾滋病抗体检测的方式有很多，其中比较常见的方式包括酶联免疫法与胶体金法，这两种方式均是通过对患者体内全血样本进行采集和检测，通过抗体试剂盒可以更加快速简单的对患者的艾滋病情况进行检测，如果患者的检测结果呈阴性的话，表明患者没有患有艾滋病。如果患者的检测结果为阳性的话，则表明患者为艾滋病患者，不管采用什么样的检测方式，均具有一定的差异，所以仍然不能够准确的定论[5]。影响艾滋病抗体检测的因素有很多，包括外界因素以及患者自身因素，所以在检测的时候不仅要选择好检测方式，而且还要充分保证所有影响因素都能够有效地控制，这样才可以提高整体检测的准确性[6]。

研究的结果数据表明，酶联免疫法与胶体金法在检测结果方面差异无统计学意义（P>0.05），但是对比酶联免疫法的准确率（95.0%）要高于胶体金法（92.5%），另外在特异性和敏感性方面，酶联免疫法（95%、95%）也要高于胶体金法（87.5%、92.5%）。可以发现酶联免疫法在应用过程中，整体的效果和安全性都比较高，相比胶体金法效果更高。

综上所述，在应用酶联免疫法以及胶体金法检测艾滋病抗体的时候，所检测出来的结果和特异性、敏感性均较高，但是相比来看，酶联免疫法要稍高于胶体金法，值得进一步发展。