阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效

王明霞，杨晓燕

（新疆兵团第十三师红星医院，新疆 哈密 839000）

0 引言

随着我国老龄化进程不断加快的同时人们的日常生活水平也呈现出上升趋势，生活方式也逐渐变得不健康、不规律，以致于导致患有心血管疾病的患者人数每年不断增加[1]。其中特别是冠心病的发生率相比最高[2]。冠心病即冠状动脉性心脏病，其主要是因为患者脂质不正常情况的代谢，患者血压中脂质沉积在原先光滑的动脉内膜之上，在其出现与粥样相似的脂类物质逐渐堆积而产生的白色斑块，被视为动脉粥样硬化病变情况。冠心病可以导致患者出现心律失常等情况，并且具有致死率较高的特点[3]。为此，对此类疾病患者实施及时有效的治疗方式不但可以实现理想临床治疗效果的同时还可以一定程度的抑制并发症的出现，从而有效的降低导致此种疾病产生的危险诱因的产生。有相关研究表明，对冠心病患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪药物治疗其治疗效果明显[4]。为此，本文通过对冠心病患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪两种药物进行治疗，观察此两种药物联合治疗此种疾病的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

采取不可计数的方式选取2020年2月至2021年7月内我院心内科所治疗的140例患有冠心病患者，将其均分为对照组与观察组，各有70例。参与本次研究的冠心病患者年龄在61~83岁，平均（71.5±2.6）岁。

1.2 方法

对所有患者均开展基础的治疗措施，其中主要有吸氧治疗以及对其使用利尿剂等治疗措施。以此为基础，对观察组患者开展实施阿托伐他汀联合曲美他嗪两种药物进行治疗。其中患者每日2次服用阿托伐他汀（浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20163270），1次用药剂量为10 mg；曲美他嗪（山西仟源制药股份有限公司，国药准字H20123233）也是每日服用2次，1次用药剂量为20 mg。对照组则实施阿托伐他汀进行治疗，与观察组用药次数与剂量一致。对所有患者持续治疗时长均为30 d。在30 d治疗结束后，根据患者具体情况，对于部分临床症状改善情况不显著的患者则延长其治疗时长，以此达到最佳的临床疗效。

1.3 评判标准

（1）对比两组患者临床治疗效果，其中包括肌酐、白细胞、尿素氮以及谷丙转氨酶治疗前与治疗后的变化情况对比；（2）对比两组患者其治疗有效率；（3）对比治疗后两组患者心绞痛发作时长以及发作次数。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果之比

治疗前，两组患者其临床疗效无统计学差异（P＞0.05），但是治疗后，观察组治疗效果优于对照组的治疗效果，有统计学差异（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者临床治疗效果之比（ ）

表1 两组患者临床治疗效果之比（ ）

治疗后肌酐 白细胞 尿素氮 谷丙转氨酶 肌酐 白细胞 尿素氮 谷丙转氨酶观察组 70 80.32±1.26 6.35±1.25 5.53±0.37 24.26±1.43 88.43±1.25 6.04±1.01 5.32±0.25 28.25±1.26对照组 70 81.29±1.32 6.36±1.11 5.52±0.27 24.51±1.35 83.22±1.26 6.08±1.10 5.42±0.25 26.73±1.45 t 0.648 0.211 0.157 0.349 2.231 1.648 1.332 2.191 P 0.124 0.074 0.092 0.057 0.027 0.001 0.000 0.000治疗前组别 例数

2.2 两组患者其治疗有效率之比

观察组总有效率为91.43%远高于对照组的70.00%，有统计学差异（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者其治疗有效率之比[n(%)]

2.3 两组患者治疗后心绞痛发作时长以及发作次数之比

观察组患者经过治疗后其心绞痛发作时长与发展次数均少于对照组患者，有统计学差异（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者治疗后心绞痛发作时长以及发作次数之比（ ）

表3 两组患者治疗后心绞痛发作时长以及发作次数之比（ ）

组别 例数 发作时长（min） 发作次数（次）观察组 70 2.57±0.65 1.81±0.37对照组 70 5.07±1.31 3.91±0.56 t 13.478 28.033 P 0.000 0.000

3 讨论

目前，我国患有冠心病的人数呈逐渐增长趋势，并且此种疾病的患病人群越来越年轻化，对患者的身心健康带来严重的不良影响[5]。同时冠心病是一种高危疾病，其死亡率相对较高，还会引发多种较为严重的并发症，降低患者日常生活水平。此外，有大部分患者在长时间的治疗过程中会产生许多心理方面的问题，导致其受到严重的危害[6]。所以在临床治疗冠心病时，应该根据此种疾病的发病特点结合患者实际情况对其制定并开展针对性、个性化的治疗措施，从而及时抑制患者疾病进一步严重，有效的改善其临床症状，帮助求身体渐渐恢复健康。

阿托伐他汀可以帮助患者身体的心肌细胞活力呈现出提升趋势，还可以有效使其血脂明显下降[7]。与此同时，此种药物还可以控制患者肝细胞内胆固醇的产生，进一步增加心肌代谢出现糖氧化情况的转化概率。反观，曲美他嗪药物对于抑制炎症、防治血液流变学出现异常等方面有明显的治疗效果[8]。此种治疗药物经过和钙通道拮抗药物的有机联合治疗效果下可以缓和心力衰竭进展情况。在临床治疗冠心病患者将阿托伐他汀与曲美他嗪这两种药物联合使用，不但可以明显改善其心肌缺血情况，进而对心肌细胞起到保护作用；而且能够减轻患者胆固醇情况，最大限度的增加了对临床治疗冠心病的有效率的同时减少了此种疾病出现恶化的概率。与此同时两种药物联合治疗冠心病，患者基本未出现不良症状，安全性比较高，并且对其疾病所产生的治疗效果见效相对较快，可以明显减轻其心绞痛程度。除此之外，有大量的研究结果表明，对冠心病患者使用两种及以上的药物联合治疗，所取得的疗效更佳，患者临床症状改善速度更加快捷。从本次研究可知：治疗前，两组患者疗效无统计学差异（P＞0.05），但是治疗后，观察组疗效优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；观察组总有效率为91.43%远高于对照组的70.00%，有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者经过治疗后其心绞痛发作时长与发展次数均少于对照组患者，有统计学差异（P＜0.05）。由此可知，两种药物联合的治疗效果更为明显，患者身体各个指标的变化情况更为显著。

总而言之，对冠心病开展阿托伐他汀联合曲美他嗪进行药物治疗，安全性较高且治疗效果比较理想。此种药物联合治疗能够明显改善其心绞痛程度以及降低其疼痛感，有利于提高患者的生活质量，临床疗效显著，值得临床推广使用。