探讨全程优质服务在乳腺癌手术患者中的应用效果

密源鸿

（中山市人民医院，广东 中山 528400）

0 引言

乳腺癌是临床上一种较为常见的女性恶性肿瘤，目前临床上针对乳腺癌主要的治疗方式为乳腺癌根治术，即切除发生癌变的乳房[1]。很多女性在接受乳腺癌根治术之后，形体会有一些变化，患者易出现焦虑、紧张等负面情绪，对患者的身心健康造成严重的影响[2]。因此，对乳腺癌手术患者实施合理适宜的护理措施具有十分重要的意义[3]。本次实验研究对象为2019年5月至2020年5月收治的80例乳腺癌手术患者，分析探究全程优质护理服务在乳腺癌手术患者中的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年5月至2020年5月收治的80例乳腺癌手术患者分为观察组和对照组，随机分组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组采用全程优质护理。对照组年龄30~58岁，平均（48.35±5.36）岁。观察组年龄31~60岁，平均（49.48±5.58）岁。将两组患者的基本资料进行比较，不具有统计学差异（P＞0.05），所有患者对本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括术前准备、健康宣教、遵医嘱输液用药、告知术后注意事项、生命体征监测、环境护理、病情观察等。对观察组予以全程优质护理，主要表现为以下几点。

1.2.1 环境护理

患者入院后，护理人员为患者介绍医院环境、相关护理人员等，减少患者的陌生感。每天对病房进行卫生保洁工作，保持病房整洁、干净。安排专业人员定期对病房进行消毒，避免滋生细菌。在病房内、医院走廊张贴保持安静、禁止吸烟等标识，为患者营造安静、舒适的病房环境，在病房中摆放一些绿色植物，让病房更加温馨并且充满生机。

1.2.2 心理护理

积极主动地与患者进行交流，通过交流了解患者的心理状态，针对具有明显负面情绪的患者，积极分析患者产生负面情绪的愿意，并根据患者的实际情况予以心理疏导。如患者无明显消极情绪，护理人员可以给予患者关怀和鼓励，进一步改善患者情绪。向患者讲述成功案例，增强患者战胜疾病的信心，以良好的心态去面对疾病。护理人员始终以温和的言语与患者进行交流，让患者感受到来自护理人员的关心。认真倾听患者的内心想法，并表示理解，尽量满足患者的护理需求。与患者家属进行沟通，嘱咐患者家属多陪伴患者，给予患者关心，促使患者得到家庭支持。以此同时，告知患者家属在护理期间应注意的护理要点，与护理人员共同配合，促进患者早日恢复健康。

1.2.3 健康宣教

向患者介绍乳腺癌的相关知识和注意事项，如发病原因、治疗方法等，将手术相关事宜告知患者，耐心解答患者的疑惑，让患者对乳腺癌有正确的认知。

1.2.4 饮食护理

提醒患者进食新鲜的蔬菜水果，进食维生素、胡萝卜素含量高的食品，避免食用过多甜食、肉类。鼓励患者术后努力进餐，补充足够的营养，促进伤口愈合，早日恢复健康。

1.2.5 术后护理

对患者的生命体征进行密切检测，协助患者采取平卧位，保持肘关节微屈，手放在腹部，避免牵拉。观察患者的手术切口，切口周围保持清洁、干燥，定时为患者更换敷料。每天检查患者引流管，对引流液量、颜色、性质进行观察并做好记录，如发现异常，及时向医生汇报。

1.2.6 出院指导

患者在检查无误后方可出院，护理人员协助患者办理出院手续。对患者进行电话随访，了解患者的恢复情况，提醒患者要养成良好的生活习惯，促进病情恢复。

1.3 观察指标

采用LQ-C30量表评分标准对两组患者的生活质量进行评估，包括生理功能、生理职能以及躯体疼痛，分值越高则代表患者的生活质量越高。将两组患者的SAS评分进行对比，采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale）对两组患者护理前后的焦虑程度进行评价，共20项内容，每项1~4分，1分表示未出现，4分表示持续出现。记录两组患者的并发症发生情况，比较患者的并发症发生率。

1.4 统计学分析

使用统计学软件（SPSS 22.00版本）进行分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

护理后，观察组的生理功能评分、生理职能评分以及躯体疼痛评分均低于对照组，观察组的生活质量明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），如表 1。

表1 比较两组患者生活质量（ , 分）

表1 比较两组患者生活质量（ , 分）

别 例数 生理功能 生理职能 躯体疼组痛观察组 40 71.26±7.86 55.03±5.38 65.87±6.94对照组 40 62.31±7.68 44.76±5.79 55.71±6.48 t 5.151 8.218 6.768 P 0.001 0.001 0.001

2.2 SAS评分

将两组患者的SAS评分进行对比。护理前，两组患者的SAS评分无明显差异，不具有统计学差异（P＞0.05）；护理后，观察组的SAS评分明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），如表 2。

表2 比较两组患者的SAS评分（ , 分）

表2 比较两组患者的SAS评分（ , 分）

组别 例数 护理前 护理后观察组 40 58.64±7.54 38.75±5.54对照组 40 58.52±7.61 47.93±6.02 t 0.071 7.097 P 0.944 0.001

2.3 并发症发生率

观察组并发症发生率为10.0%，对照组并发症发生率为27.5%，观察组并发症发生率明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），如表 3。

表3 对比两组患者的并发症发生率[n(%)]

3 讨论

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其多发于女性[4]。乳腺癌患者在接受手术治疗后，情绪会受到极大影响[5-6]。因此，针对乳腺癌手术患者，予以适当的护理服务是非常重要的[7]。全程优质护理服务是一种以病人为中心，对基础护理进行强化，深化护理专业内涵的一种护理方式，目前已在临床中广泛应用，获得了较好的护理成效[8]。治疗期间，护理人员为患者实施具有针对性的心理护理，对患者生活质量的提高具有积极意义。在护理过程中，护理人员为患者实施优质护理干预，根据患者的实际情况，分析患者出现不良情绪的原因，并对护理计划进行适当调整，引导对该疾病有正确的认知，提高患者的治疗依从性，从而促进患者恢复健康。从本次研究结果可得知：经过护理后，观察组的生理功能评分、生理职能评分以及躯体疼痛评分均低于对照组，观察组的生活质量明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；护理前，两组患者的SAS评分无明显差异，不具有统计学差异（P＞0.05），经过护理后，观察组的SAS评分明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率为10.0%，对照组并发症发生率为27.5%，观察组并发症发生率明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。表明对乳腺癌手术患者实施全程优质护理服务，能够有效改善患者生活质量，缓解患者负面情绪，降低并发症发生率。

综上所述，对乳腺癌手术患者实施全程优质护理服务，护理成效突出，值得在临床护理中推广应用。