分析微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用价值

黄冠就，徐亚非，刘永明，张乐

南方医科大学南海医院骨科，广东佛山 528244

创伤骨科患者多由于骨骼被损害引发较为严重的疼痛，影响肢体功能，常需接受手术治疗，针对其致伤骨骼予以修复，改善其能力[1]。微创技术手术治疗方法手术损害较轻微，将其使用于创伤骨科患者治疗中有助于机体快速康复[2]。文中针对2018 年6 月—2020 年5 月该医院创伤骨科纳入治疗的64 例患者为研究对象，探析微创技术实施在创伤骨科患者治疗过程中的作用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院创伤骨科纳入治疗的64 例患者作为研究对象，选用分组构建方法参考随机抽签方式将患者分为参照组和研究组，各32 例。参照组平均年龄（55.36±4.12）岁；研究组平均年龄（55.47±4.38）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：创伤骨科收入具有闭合性创伤骨折的患者；研究上报医学伦理委员会审批通过后得到对应工作人员签字；患者以及患者家属在知情同意表上签写名字。

排除标准：具有恶性肿瘤疾病者；具有凝血功能方面异常者。

1.2 方法

1.2.1 参照组给予常规手术治疗方式 参考患者实际状况选用适当的常规手术方法，为患者实施骨折切开复位内固定手术或是关节置换手术等，予以局麻、腰硬联合麻、全麻，除去患处及附近淤积血液，予以骨折位置切开操作，使骨折断端予以露出来，针对骨折位置实施修复操作或是置换操作，采取螺钉、钢板或者髓内钉对骨折位置开展固定处置，予以切口缝线操作。

1.2.2 研究组给予微创技术手术治疗方式 依据患者实际状况选用适当的微创技术手术方法，对患者实行微创经皮钢板内固定手术、闭合复位髓内钉固定手术、关节镜固定手术等，予以局麻、腰硬联合麻、全麻，依据内镜、C 型臂了解骨折实际状况及骨折位置内置物状况，开展对应复位固定操作，实行切口缝线操作。

1.3 观察指标

研究手术有效率、术后并发症发生率、手术操作所用时长、创伤骨科手术的切口长度、手术过程中流血总量、术后创口愈合所用时长、住院治疗所用时长、手术切口换药总次数。

1.4 评定标准

显效：症状已经基本不见，患处功能得以显著改善，可恢复日常生活及平时工作；有效：症状已经部分缓解，患处功能得以明显改善，基本可恢复日常生活及平时工作；无效：和以上对应指标资料并不符合[3]。

1.5 统计方法

采用SPSS 13.0 统计学软件分析数据，计量资料用（）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料采用频数或率（%）表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术有效比较

研究组手术有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术有效比较

2.2 两组患者术后并发症比较

研究组术后并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者术后并发症发生情况比较

2.3 两组患者手术操作所用时长、创伤骨科手术的切口长度、手术过程中流血总量比较

研究组手术操作所用时长、创伤骨科手术的切口长度、手术过程中流血总量均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者手术操作所用时长、创伤骨科手术的切口长度、手术过程中流血总量比较（）

表3 两组患者手术操作所用时长、创伤骨科手术的切口长度、手术过程中流血总量比较（）

2.4 两组术后创口愈合所用时长、住院治疗所用时长、手术切口换药总次数比较

研究组术后创口愈合所用时长、住院治疗所用时长、手术切口换药总次数均少于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 两组术后创口愈合所用时长、住院治疗所用时长、手术切口换药总次数比较（）

表4 两组术后创口愈合所用时长、住院治疗所用时长、手术切口换药总次数比较（）

3 讨论

近些年，创伤骨科患者人数增多，对于此类患者日常生活质量形成比较严重的不良影响[4-5]。临床上多为创伤骨科患者实行常规手术治疗干预，自患处予以手术切开操作，针对创伤实施对应修复处理[6-8]。常规手术治疗干预方法具有一定局限和不足之处，有比较大的创伤面积，手术过程中流血情况比较多，手术之后并发症情况也较多，并不利于患者手术之后机体恢复情况，同时还会引发患者家庭经济压力增加[9-10]。

微创技术具有比较小的损害性，可运用较为先进的仪器设备完成对创伤骨科患者的对应手术操作，能够予以较为准确的定位，存在比较少的手术损伤情况，降低对于身体组织形成的损害，有助于提升手术治疗成功情况，并降低对患者形成的痛苦，促使患者术后机体康复速率得以提升，积极改善患者术后具体预后状况[11]。该文对应指标项目有关计算结果，研究组手术有效所占百分数（93.75%）和参照组详细研究状况比较增加，研究组术后并发症所占百分数（3.13%）和参照组详细研究状况比较降低，研究组手术操作所用时长、创伤骨科手术的切口长度、手术过程中流血总量（63.40±3.59）min、（5.61±0.30）cm、（102.10±5.37 ）mL 和参照组详细研究状况比较降低，研究组术后创口愈合所用时长、住院治疗所用时长、手术切口换药总次数（12.25±1.50 ）d、（6.10±0.43）d、（6.12±0.20 ）次和参照组相比较低。朱峰[12]相关研究内容中，观察组更换药物次数情况(20.65±0.65)次、手术中出血情况(170.23±18.45)mL、伤口愈合用时(12.65±1.32)d、手术用时(84.63±6.31)min 和对照组对比较少,观察组有效情况86.44%和对照组对比增加，观察组并发症情况1.69%和对照组对比减少。与该文结果存在部分相似之处，表明数据具有可靠性。微创技术运用于创伤骨科患者治疗过程中，手术视野相对比较清楚，手术位置存在的分泌物粘连情况相对较少，可以较为全面了解患处改变状况，参考据骨骼实际状况，给予患处有效固定处置，并充分保护受到损伤的部位和附近组织，降低手术损害情况，减少手术对应并发症状况。

综上所述，在创伤骨科患者治疗过程中选择微创技术具备较佳治疗功效，改善其手术有效性，降低手术相关并发症情况，手术切口长度较短，术中流血比较少，可较快完成手术操作，促进创口尽早愈合，减少住院治疗时长，降低手术切口换药对应次数情况。