护理学临床实习中的隐性课程建设与应用

王丽

【摘要】在当前临床实习中，一部分实习护士存在旷工、早退、迟到等不良现象，甚至还会出现注意力不集中、专业学习兴趣减弱等问题，必然会对临床实习质量、实习生专业素质等提升带来不利影响。实施隐性课程建设能够帮助实习护士改变不良的行为现象，督促其学习兴趣不断提升，为真正地实现护理学临床实习质量的全面改进带来指导与帮助。

【关键词】护理学;临床实习;隐性课程建设;应用

引言：

隐性课程的概念是指：学生掌握知识、积累经验、培养价值 观念、改变学习态度的一个重要路径，能够对学生的学习态度、尊严意识、道德观念、职业素质等带来积极影响。当前很多医院在临床实习工作中，实施隐性課程建设，能够帮助实习护士逐步形成职业价值观念，为增强其专业素质带来帮助，接下来，我们首先探讨临床实习隐性课程建设的意义，然后指出具体的应用方法，希望为护理学临床实习带来指导与借鉴。

一、护理学临床实习中的隐性课程建设的实际意义

（一）构建专业价值观，培养爱岗敬业精神

若要提高临床教学质量，必须要创设良好的物质环境。在之前的传统护理学临床实习中，很多实习护士并未真正地树立良好的职业观念。而在物质隐性课程的引导下，能够帮助实习护士掌握专业的历史发展背景及具体文化意义，帮助他们逐步形成专业价值观，增强职业认同感，由此培养爱岗敬业精神，从而对专业工作产生认同感与归属感。

（二）提高自我约束能力，增强专业素质

在临床工作中，护理人员必须要遵循一定的程序开展工作，对此加强行为规范非常重要。通过实施临床实践隐性课程建设，则能够在现代医学模式的指导下，培养实习护士的专业技能，帮助他们增强法律观念，形成慎独精神，由此能够让他们逐步提高自我约束能力，逐步增强专业素质，预防护理差错的出现，尽可能地规避医疗矛盾等。

（三）培养人文关怀意识，改善护患关系

在传统的临床实习中，护理护士由于操作不熟练、不专业等通常会被患者拒绝或抵制。对此，若要解决这一问题，必须要培养实习护士良好的人文关怀能力，利用人际沟通隐性课程的实施，能够帮助他们真正地融入到患者当中，增强应急能力与专业沟通技巧等，积极开展一系列临床爱心活动，逐步减轻患者的疏离感，拉近护患关系，获得患者的信任与支持，由此能够帮助实习护士获得和谐的护患关系，为增强临床护理实习质量创设积极的氛围。

二、护理学临床实习中的隐性课程的建设及应用内容

（一）设置物质隐性课程

在进行临床实习前，需要对实习护士进行统一培养，引导他们进行临床参观，并对其进行理论考试，促使实习护士能够全面了解医院的规章制度、业务组成等。同时还需要向实习护士介绍医院的工作服、工作牌、工作记录、院训内容、医院最新资讯、先进事例等，由此能够帮助实习护士增强医院的认同感，为下一步积极开展实习工作做铺垫。

（二）设置制度隐形课程

通过院前-科前-实习前等不同阶段的培养流程，于岗位实习前、全院会议中通过案例教学法、多媒体教学法等对实习护士介绍岗位规章条例，例如：《医疗事故处理原则》《护士规则条例》《实习生管理制度》等，并对实习生进行相关理论知识考核，确保他们在正式上岗前均能够通过相关考核。由此能够安排专业带教教师严格遵循临床实习教学的基本要求，对其各项护理技能进行指导与锻炼 。

（三）设置文化隐形课程

注重医院作风建设与管理，对实习护士的仪表行为等进行监督，确保他们上岗期间一定要着装整齐，准时导纲，结合医院的宣传栏及工作手册等，安排实习护士与带教教师等一起了解健康宣传栏的制作与内容，同时还需要积极参与教学查房、科室小会议等互动，督促实习护士积极参与院内组织的义务导诊活动，例如：无偿献血、社区义诊等，逐步培养实习护士的责任意识与爱岗敬业精神等。

（四）设置人际沟通隐性课程

结合本院对实习护士的实际培养要求，需要对内外科实习护士进行轮流分组，要求他们根据不同的实习阶段一起进行教学查房，并参与循证护理、护理综述等活动，由此能够与带教老师、医生、同学、患者及其家属等进行互动与沟通，由此寻找解决相关问题的方法。并且，在开展座谈会的时候，督促实习护士与带教老师结合科室的工作流程、规章制度、教学内容、师生关系、护患关系等进行集体讨论，鼓励他们说出自己的想法。

三、结束语

总之，随着社会经济的持续发展，患者对临床护理工作 提出的要求愈发严格，这不可避免地出现护患矛盾、医疗矛盾等。为了逐步增强各大医院的护理工作、增强临床护理水平，在临床实习护士教学中，必须要创设护理隐性课程，逐步培养护理人员的综合素养，促进学科的全面发展，只有这样，才能够让实习护士端正学习态度、培养专业技能，真正地与医院的实践工作全面融合，共同实现全面发展。

参考文献

[1]张雪， 叶敏仪， 黄尹虹，等. 基于校企合作和校园社团双平台的隐性课程建设在作业治疗技术课程中的应用初探[J]. 中国高等医学教育， 2019， 000（007）：51-52.

[2]王湘， 黄雪梅， 庄挺. 基于隐性课程视角的本科护理伦理拓展活动的设计与应用[J]. 中国医学伦理学， 2019， v.32（06）：100-103.