酸枣仁汤治疗失眠的临床效果分析

李珩

【摘要】目的：探究酸枣仁汤治疗失眠的临床效果分析。方法：筛选我院2019年1月～2020年1月收治的70例失眠患者，随机分为2组，各35例，比较观察组（以加味酸枣仁汤为主）和对照组（以常规安眠药为主）的睡眠质量和单胺类神经递质水平。结果：治疗后，观察组的PSQI评分明显低于对照组，P<0.05。治疗后，观察组的5-HT和5-HIAA水平显著高于对照组，DA水平显著低于对照组，P<0.05。结论：失眠后，采用加味酸枣仁汤治疗，可显著改善单胺类神经递质水平，有效增强睡眠质量，值得广大医师参考与推广。

【关键词】酸枣仁汤;失眠;临床效果

睡眠是人類重要的自然生理现象之一，可促进人体新陈代谢和修养生息，而随着现代社会快速发展，人们受到饮食、环境、压力等诸多因素影响，普遍存在着失眠现象。长期的失眠可严重干扰人体的生理机能，进而诱发代谢紊乱，引发各种疾病，对患者的身心健康危害极大。因此，失眠发作后，应积极地采取治疗干预。西医治疗本症，常给予安眠药等处理，但治标不治本，发挥的作用很有限，随着中医学的崛起，其辩证分型和对症施治的思想得到广泛认可，采取酸枣仁汤加味治疗，可充分发挥催眠和镇静的作用，增强患者睡眠质量。现研究结果报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象

入组对象为我院2019年1月～2020年1月收治的70例失眠患者，随机分为2组：观察组35例，男20例，女15例，年龄37～72岁，平均年龄（57.29±5.74）岁。对照组35例，男22例，女13例，年龄36～71岁，平均年龄（56.52±5.65）岁。基线数据无差异，可比较，P>0.05。

1.2方法

对照组：对照组患者给予阿普唑仑（北京益民药业有限公司，国药准字H11020890）治疗，用量用法：每次0.4mg，每天3次，可根据医嘱适度增减用药。

观察组：观察组患者给予酸枣仁汤加味治疗，药方组成：酸枣仁30g，茯苓15g，合欢皮15g，知母15g，川芎10g，甘草5g。在此基础上，根据症状适度加减：如头晕目眩，血虚严重，则可加用杞子、白芍和当归等药，盗汗明显加熟地、生地、五味子和煅牡蛎与黄连等，梦中惊厥加用煅龙牡和珍珠母，有口干舌燥现象，加用玄参、生地黄、麦冬。伴水煎服，早晚一次。

两组患者均坚持一个月。

1.3 观察指标

比较两组患者的PSQI评分（睡眠质量评分，得分越低，睡眠质量越高）、采用酶联免疫吸附法测定5-HT、5-HIAA、DA水平。

1.5 统计学分析

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1两组患者治疗前后的PSQI评分对比

治疗后，观察组的PSQI评分明显低于对照组，P<0.05。见表1：

2.2两组患者治疗前后的单胺类神经递质水平对比

治疗后，观察组的5-HT和5-HIAA水平显著高于对照组，DA水平显著低于对照组，P<0.05，见表2：

3 讨论

随着社会快速发展，许多人群在日常生活中都承受了较大的社会压力和生活压力，再加上饮食不节、作息不规律等种种因素，导致其中不少人群有着失眠困扰，失眠打破了睡眠-觉醒机制的平衡系统，而长期失眠会引起神经结构病理改变，引发睡眠规律性失调，进而诱发代谢紊乱，诱发各种疾病，对患者的身心健康和正常生活危害极大。因此，失眠发作后，积极地寻求治疗尤为关键。

西医治疗本症，常适量给予安眠药物，但只能作用于一到两次失眠现象，无法保持长久效果，具有一定局限性，同时长期服用安眠药物，对于患者的身心健康极为不利，可能出现种种药副反应。故而本组研究选择了酸枣仁汤加味治疗，取得了明显的效果：治疗后，观察组的PSQI评分明显低于对照组。究其原因在于：中医将失眠归类于不寐范畴，认为本症病机在于阴阳失衡和气血失调，应结合柔肝、开郁和养血原则进行治疗 。而酸枣仁汤中的酸枣仁可以养血安神和补肝宁心，茯苓可以健脾，合欢皮可以解郁安神、和血通络，知母可以清热滋阴，川芎可以化瘀行气，甘草可以调和药性。诸药并用有疏肝宁心养血功能。同时为确认用药效果，本组研究特地筛查用药前后的两组患者的单胺类神经递质水平发现：治疗后，观察组的5-HT和5-HIAA水平显著高于对照组，DA水平显著低于对照组，说明失眠后采取酸枣仁汤加味治疗，可有效调节上述水平表达，降低大脑交感兴奋，恢复睡眠规律，提升睡眠质量，促进睡眠健康，值得采纳。

综上所述，失眠后，采用加味酸枣仁汤治疗，可显著改善单胺类神经递质水平，有效增强睡眠质量，值得广大医师参考与推广。

参考文献：

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