张洪：承继优势 创建“高质量”区域医疗中心

文/本刊记者 吴佳男

全面对标高质量大学附属医院，致力于多中心学科集群建设，市立医院正迎来新时期最好的发展契机。

苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院张洪院长

“推进重点和优势学科水平提升、专科特色技术的孵化、科研平台的搭建，以及信息一体化建设。”

今年6月8日，苏州市立医院暨南京医科大学附属苏州医院（以下简称“市立医院”）心血管病中心正式成立启动。市立医院院长张洪表示，时值中国共产党成立100周年和建院70周年，医院心血管病中心的成立，拉开了三大中心建设的帷幕。

承过往 思维前瞻

全面对标高质量大学附属医院：加强党风廉政建设、顺利通过医院评审、大力加强学科建设、加强加快人才培养、完善内部管理制度；着力实现差异化、扁平化和精细化战略；推动医院医疗质量安全、医疗服务品质、学科人才竞争力、医院运行绩效和信息化应用水平进一步提升。

以上发展思路，市立医院事实上早已践行多年。在张洪看来，当下，应和“高质量”新要求，医院“十四五”期间的发展内涵正被大大丰富：立足苏州区域卫生规划，对标省级区域高水平医院，依托市委、市政府支持和南京医科大学优势资源，以三大中心建设为抓手，在每个院区创建一个全国领先的学科，1～2个省内领先专科，将医院打造成为全国一流学科引领、专科协同发展、特色技术集聚、医疗设施先进、医疗服务优质、精英人才汇集的区域医疗服务高地。

除了心血管病中心，“三大中心”的另外两个是肿瘤医学中心和生殖医学中心。张洪表示，包括三大中心，医院当下的发展战略，基于苏州市委、市政府在医疗卫生领域的全盘筹谋，也是医院发展至今，从规模化向精细化转型的“水到渠成”。

2020年末，苏州市政府和南京医科大学签署战略合作发展协议，组建南京医科大学姑苏学院，作为南医大附属医院，将在苏州市立医院打造肿瘤、心血管、生殖医学三大中心。依托南医大优势资源，通过集中资源、加大投入、集聚人才、做大平台，力争3～5年努力，把三大中心建成高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水准的科研创新与转化平台，努力形成相关领域的国内领先优势和影响力。以三大中心为发展基点，高起点规划学科布局和人才的引进培养，把医院建成学科特色和优势明显、医教研协同发展的区域医疗服务高地，与苏州国际化大都市城市定位、城市能级相适应。

“跳出‘地级市思维’，是认知苏州近年谋划城市能级提升的前提，也是看待市立医院在区域新时期发展定位的基础。”张洪告诉记者。

立当下 多院区协同

在2018年进入市立医院之前，张洪曾在苏州市疾控中心、急救中心、卫生监督所和市卫生健康委等单位工作多年，有着扎实而又全面、自上至下看待中国公立医院改革的视角及理论基础。多年间，其参与制定的相关卫生健康方案，包括近年来广受行业肯定的“苏州市健康城市531行动计划”、苏州市“十三五”医疗规划和公立医院绩效考核方案等。

“承担重任是历史使命。”在张洪看来，市立医院建院至今70年间，最重要的发展时期和高速发展时期是在新医改之后。2005年，苏州市属3所（综合）医院合并而成当下的市立医院，合体共融，协作有力。

“值得欣慰的是，包括本部在内，当下，市立医院的各个院区在多年间发展过程中，均保持了各自特色，学科成长自始至终均未断档，区域诊疗服务能力不断延伸。”张洪感慨，不同于当下诸多兄弟医院的“一院多区”规划与管理模式，市立医院近十余年间的发展，虽经历短暂的“阵痛”与“破局”，但“命运与共”始终是主基调。

“破局”的主要思路是，“树立新型多院区文化，统一医疗质控标准，做强精细化”。而具体抓手，则为创新绩效管理机制、实现多院区学科的联动和有效协同。

跳出“地级市思维”，是认知苏州近年谋划城市能级提升的前提，也是看待市立医院在区域新时期发展定位的基础。

此外，鼓励各院区以医疗质量与安全为生命线，立足本地患者诊疗需求，为患者提供更为优质和便捷的服务，同时补齐弱势短板，做强优势学科的相关改革和创新举措，为市立医院“十三五”后期的跨越式发展提供了巨大动力，也为医院在“十四五”期间的可持续发展，安上了“强力引擎”。

高质量 未来筹谋

时至2020年，除了本部、东区、北区、南区4个院区，市立医院还建成一个独立的教学培训基地，创建了国家级胸痛和卒中中心，先后成为江苏省省级孕产妇危急重症救治指导中心、省新生儿危急重症救治中心。

截至目前，市立医院开放床位达3000张，诊疗总人次达到357万余人次，出院患者13.12万人次，手术人次达5.77万例，稳居江苏省前两位。同时，医院已拥有20个省级重点学专科、3个市级临床医学中心及18个市级重点学专科。

“大学的支持和姑苏学院的创建，将为医院发展带来强大的后劲。”张洪介绍，以“人才带科研，科研促临床”为目标，南京医科大学姑苏学院第一年招收的百余名博士和硕士生，将在数年后，成为市立医院学科建设和人才梯队的中坚力量，陆续充实到“三大中心”和更多学科中。

“目前，苏州正步入老龄化社会，进一步提升心血管病和肿瘤相关疾病的诊疗能力体现着医院的公益担当。”张洪表示，近年来，医院已通过“平台引才”和“柔性引才”等举措，引进了多位全国知名的心血管和肿瘤疾病诊疗专家，以此不断提升学科的综合能力。

与此同时，市立医院正利用南京医科大学生殖医学国家重点实验室（苏州）分中心和国家发改委基因检测技术应用示范中心等机构的优势，持续强化市立医院的生殖医学中心建设。预期在接下来的数年内，推进不孕症规范诊治和遗传学检测研究水平，实现相关临床应用位列国内，甚至国际先进水平等目标。

“以建设百姓满意医院为核心，严控医疗质量与安全水平，拿出诚意和智慧，夯实特色，持续提升医、教、研能力。医院当下的所有作为，均志在区域百姓的医疗福祉。”张洪最后表示。