沙丁胺醇联合糖皮质激素治疗支气管哮喘的应用与体会

索明霞

【摘要】目的：评定沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案运用于支气管哮喘患者中的给药价值。方法：选取来自2018 年2 月至2020 年6 月治疗的68 例支气管哮喘患者，均分为实验组和参照组各34 例。试验组采用传统治疗及沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案，参照组采用传统治疗方案，研究有效加临床控制占比数值、各项表现维持时长、对于用药治疗状况满意占比数值、用力肺活量指标检测所得结果、第1 秒用力呼气容积指标检测所得结果。结果：试验组有效加临床控制占比数值互比参照组（P<0.05）；试验组咳嗽表现维持时长、啰音表现维持时长、紫绀表现维持时长、喘息表现维持时长互比参照组（P<0.05）；试验组对于用药治疗状况满意占比数值互比参照组（P<0.05）；试验组实行用药治疗7 天之后用力肺活量指标检测所得结果、第1 秒用力呼气容积指标检测所得结果互比参照组研究指标样本资料增多（P<0.05）。结论：为支气管哮喘患者选用沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案呈现较优给药效果。

【关键词】沙丁胺醇；糖皮质激素；支气管哮喘

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0070-02

支气管哮喘为免疫原导致体内免疫性細胞一起参加的非特异性免疫疾病，支气管哮喘患者病情出现反复多次发作[1]。针对支气管哮喘患者常予以给药治疗，促进其病情获得良好控制[2]。下面针对2018 年2 月至2020 年6 月本医院给药治疗的68 例支气管哮喘患者实行有关内容研究，探索沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案实施于支气管哮喘患者中的给药意义。

1 对象与方法

1.1 研究对象

文中报告将 2018 年 2 月至 2020 年 6 月本医院给药治疗的 68 例支气管哮喘患者收入对应指标样本内容，实行两项组别分组干预，各个组别入组34 例。参照组：周岁（42.16±2.57）岁，病程（3.25±0.33）年，女性与男性人数相比是15∶19；试验组：周岁（42.33±2.64）岁，病程（3.36±0.24）年，女性与男性人数相比是14∶20。分析一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者经诊断存在支气管哮喘；患者在知情同意书上面签字；该文对应内容得到医学伦理会允许。

排除标准：患者不愿意加入该研究；患者对于该研究使用的药物（氨茶碱注射液、沙丁胺醇、布地奈德等）存在过敏反应。

1.2 方法

1.2.1 参照组选择传统治疗方案

实行給氧治疗，静滴100 mL～250 mL 5%葡萄糖溶液及3 mg/kg～5 mg/kg氨茶碱注射液（生产厂家：江苏鹏鹞药业有限公司，国药准字H320235842），1 天1 次，维持7 d治疗。

1.2.2 试验组选择传统治疗及沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案

传统治疗方案依据上一组有关内容，雾化吸入2 mL沙丁胺醇（生产厂家：重庆科瑞制药（集团）有限公司，国药准字H50020453）及2 mL布地奈德（生产厂家：上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H20080316），一天一次，维持7天治疗。

1.3 观察指标

计算两组有效加临床控制占比数值、各项表现维持时长（涵盖咳嗽表现维持时长、啰音表现维持时长、紫绀表现维持时长、喘息表现维持时长）、对比用药治疗状况、满意占比数值，分析两组实行用药治疗之前和实行用药治疗7天之后用力肺活量指标检测所得结果、第一秒用力呼气容积指标检测所得结果。

1.4 评定标准

临床控制：无哮喘表现，无肺处哮鸣音，偶尔出现轻微发作，不采取药物治疗就可改善；有效：哮喘病情发作得以缓解，不过需接受糖皮质激素药物或是支气管扩张剂药物实行治疗；无效：并不符合以上对应指标内容[3]。

1.5 统计学分析

指标内容加入SPSS 23.0予以数据样本研究，咳嗽表现维持时长、啰音表现维持时长、紫绀表现维持时长、喘息表现维持时长、用力肺活量指标检测所得结果、第一秒用力呼气容积指标检测所得结果开展t检验，有效加临床控制占比数值、对于用药治疗状况满意占比数值开展χ2检验，当P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 评估两组有效加临床控制占比数值

涉及数据内容调查结果表示，试验组有效加临床控制占比数值相比于参照组研究指标样本资料得到提升（P<0.05），见表1。

2.2 评估两组各项表现维持时长

涉及数据内容调查结果表示，试验组咳嗽表现维持时长、啰音表现维持时长、紫绀表现维持时长、喘息表现维持时长相比于参照组研究指标样本资料得到下降（P<0.05），见表2。

2.3 评估两组对于用药治疗状况满意占比数值

涉及数据内容调查结果表示，试验组对于用药治疗状况满意占比数值相比于参照组研究指标样本资料得到提升（P<0.05），见表3。

2.4 评估两组实行用药治疗之前和实行用药治疗7 d之后用力肺活量指标检测所得结果、第1秒用力呼气容积指标检测所得结果

涉及数据内容调查结果表示，试验组实行用药治疗之前用力肺活量指标检测所得结果、第1 秒用力呼气容积指标检测所得结果相比于参照组研究指标样本资料无明显差异（P>0.05）；试验组实行用药治疗7 d之后用力肺活量指标检测所得结果、第1秒用力呼气容积指标检测所得结果相比于参照组研究指标样本资料得到提升（P<0.05）；参照组及试验组实行用药治疗7 d之后用力肺活量指标检测所得结果、第1 秒用力呼气容积指标检测所得结果相比于实行用药治疗之前研究指标样本资料得到提升（t=4.121、12.516及9.778、14.945，P=0.000、0.000及0.000、0.000<0.05），见表4。

3 討论

支气管哮喘患者病程相对比较长，多存在喘息症状，具有咳嗽表现，通过对支气管哮喘患者采用支气管扩张剂药物予以治疗之后能够促进其病情获得改善或是自行改善[4-5]。临床上多为支气管哮喘患者提供用药方面治疗干预，促进其病症获得积极缓解，有效控制其病情状况[6-7]。

β2受体激动剂药物加糖皮质激素药物是支气管哮喘患者常用治疗方式[8-10]。文中项目数据指标样本资料得以表示，和传统治疗方案相比，选用传统治疗及沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案的支气管哮喘患者有效加临床控制占比数值提升，咳嗽表现维持时长、啰音表现维持时长、紫绀表现维持时长、喘息表现维持时长缩短，对于用药治疗状况满意占比数值提升，实行用药治疗7天之后用力肺活量指标检测所得结果、第一秒用力呼气容积指标检测所得结果增加。沙丁胺醇属于β2受体激动剂药物，沙丁胺醇使用于支气管哮喘患者可促进其机体平滑肌对应浆蛋白相关腺苷酸环化酶得以激活，促进细胞环磷酸腺苷提升，改善蛋白激活酶对应活性，减少细胞中钙离子含量，促使支气管相关平滑肌获得舒张，改善支气管对应挛缩情况，有助于积极控制哮喘发作。布地奈德属于糖皮质激素药物，可促进支气管哮喘患者平滑肌得到良好舒张，且存在抗感染的效果，积极降低此类支气管相关痉挛状况。沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案实施在支气管哮喘患者给药治疗中可起到协同平喘效果，积极改善其肺功能相关指标情况，促进患者病情获得改善。

综上所述，为支气管哮喘患者选择沙丁胺醇叠加糖皮质激素用药治疗方案存在良好给药效果，有助于促进其病症获得控制及缓解，促使患者有关症状表现得以尽早改善及消除，促进患者对于治疗情况的满意程度得到提升，并提升患者用力肺活量指标、第一秒用力呼气容积指标，促使其肺功能获得改善，显示出用药治疗干预优越性。

参考文献

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[10] 陶佳.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值体会[J].中国现代药物应用，2020，14（1）：143-145.