天津市内献血人群中HIV感染者特征分析

天津市血液中心（300110）王琳 刘晗

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，主要经性接触、血液接触途径传染，具有传播迅速、发病缓慢及病死率高等特点[1]。随着无偿献血的发展，献血人群范围逐渐扩大，其中也存在HIV感染者。不同地区和时期，受经济、文化和大型公共事件等因素影响，献血人群中感染HIV者的基本特征也不同。本研究收集了近两年的相关资料进行分析，报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料来源 2 0 1 9年～2020年市血液中心检测数据，疾病预防控制中心确认检测阳性的献血者数据及流行病调查数据。

1.2 统计方法 使用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料组间比较使用x2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 2019年～2020年，中心检测无偿献血者标本322216例，其中确认HIV阳性感染者87例，阳性率0.027%。2019年和2020年确认阳性感染例数无显著变化，无统计学意义（P＞0.05），见附表1。

附表1 2019年～2020年市内无偿献血人群者中确认HIV阳性感染者数据（例）

2.2 基本特征 市内无偿献血人群中确认HIV阳性感染者以男性、青壮年、未婚者、大专及以上学历、从事家务、待业或（和）男男同性恋人群为主，见附表2。

附表2 2019年～2020年市内无偿献血人群中确认HIV阳性感染者基本特征（例）

3 讨论

本研究显示，市内2019年和2020年无偿献血人群中HIV感染率呈现低流行、稳定趋势。青壮年、未婚者或男性由于生理特点和心理需求，此部分人群对性的需要更强；天津在经济和文化方面相对进步和开放，这就吸引了大量高学历者，而此人群具有思想开放和社交活跃的特点，这些为HIV的传播提供了潜在条件。从事家务或待业的献血者，因精神空虚且缺乏HIV相关知识、防范意识差，在追求身心满足和预防措施不足等情况下，易成为HIV的感染主体[2]。相关数据显示，男男性接触行为已成为传播HIV的主要途径[3]，这与本研究的结果相符。

输血是临床治疗疾病、挽救生命的重要手段。但因HIV经血液传播的特点和检测“窗口期”的原因，输血仍存在感染风险[4]。近年来，为缩短“窗口期”，全国采供血机构普遍使用了“酶免”结合“核酸”的检测技术。为了持续保证血液安全，采供血机构应继续完善如下工作：根据献血人群中HIV感染者的基本特征，及时制定和调整健康征询策略，提高工作人员的征询技巧和识别高危人群的能力，将低危者作为招募主体对象，建立固定献血队伍；增加HIV防护相关知识的宣教；为每位献血者介绍保密性弃血的意义和途径；根据“一法两规”要求合理建设实验室，通过加强培训、做好室内质控、积极参加室间质评，严格执行《血站技术操作规程（2019版）》等措施，保障血液安全质量体系有效运行，建立低危献血队伍，推动采供血工作良性发展。