丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑中风的临床效果及特点观察

王雪

（河北省邯郸市永年区第一医院，河北 邯郸）

0 引言

急性缺血性脑中风在临床上又称之为急性脑梗死，该病的临床症状表现主要为昏厥、四肢乏力、头晕头痛以及偏瘫等，患者一般送到医院诊治时已经错过了最佳溶栓、机械取栓的时机，所以没有办法对其直接应用溶栓和机械取栓治疗，针对这种情况就需采取其他有效措施对急性缺血性脑中风患者进行治疗[1]。本次通过在我院诊治的56例急性缺血性脑中风患者进一步研究，旨在探讨对急性缺血性脑中风患者予以丹红注射液联合依达拉奉注射液进行治疗对其临床疗效的影响，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将选取2019年1月至2020年3月在我院进行诊治的56例急性缺血性脑中风患者作为研究对象，随机将所选患者均分为两组，观察组与对照组各28例。观察组：男性18例，女性10例，年龄46～76岁，平均（59.32±4.32）岁。对照组：男性16例，女性12例，年龄46～75岁，平均（59.21±4.41）岁。本次研究中选取的患者均符合急性缺血性脑中风诊断标准，在研究进行前患者及其家属已大致了解研究内容与流程，并且签署了相关知情同意书，另外医院伦理委员会对本次研究知情并批准进行。两组患者临床一般资料没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所选患者均要予以抗凝药物、营养脑细胞、控制颅压以及抗血小板凝聚等治疗[2]。对照组患者予以丹红注射液治疗，医护人员应使用丹红注射液（山东丹红制药有限公司，国药准字Z20026866）20mL与0.9%氯化钠注射液（成都青山利康药业有限公司，国药准字H20050019）250mL混合后，予以患者静脉滴注，1次/d。观察组患者则是予以丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗，医护人员应使用和对照组用法剂量均无异的丹红注射液对患者进行静脉滴注，然后再使用依达拉奉（吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字H20080591）30 mg与0.9%氯化钠注射液100mL混合后，予以患者静脉滴注，1次/d。两组患者用药治疗时间均为15 d。

1.3 观察指标

临床疗效分为三个标准：显效、有效、无效，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。应用Barthel指数评估量表、NIHSS评分量表对两组患者治疗前后日常生活活动能力以及神经功能缺损情况进行评估。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组患者临床有效率与对照组相较，明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

2.2 两组治疗前后Barthel指数、NIHSS评分比较

治疗前两组Barthel指数、NIHSS评分相较无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者Barthel指数、NIHSS评分与对照组相较，明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗前后Barthel指数、NIHSS评分比较（±s, 分）

表2 两组治疗前后Barthel指数、NIHSS评分比较（±s, 分）

组别 例数Barthel NIHSS治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 28 33.24±3.56 60.26±7.42 22.13±4.42 11.28±1.87对照组 28 33.58±3.46 46.28±5.99 22.58±4.3616.66±2.36 t 0.362 7.757 0.384 9.455 P 0.719 0.000 0.703 0.000

3 讨论

急性缺血性脑中风在临床上又可以将其称之为急性脑梗死，引发该病的主要原因是脑动脉粥样硬化，从而导致脑血栓发生，脑部因血液供应异常或者是完全中断，最后引发了脑部缺血、缺氧以及脑细胞局灶性坏死，造成神经功能严重缺损[3-5]。我国现目前正处于人口高龄化快速发展的阶段，各种老年疾病发病率都在不断上升，老年患者由于身体各个器官都处于逐渐衰退的阶段，其心脏应急能力明显较弱，一旦发生急性缺血性脑中风，如不及时采取有效措施诊治，临床死亡率和致残率极高。

中医认为急性缺血性脑中风的治疗应以活血化瘀为主，本次研究中所使用的丹红注射液属于中药复方制剂，药物成分中包含丹参和红花，丹参具有活血化瘀的功效，同时还能促进纤维蛋白降解、抑制血栓形成，有效抗凝，在抑制磷酸二酯酶活性的同时，又能使环磷酸腺苷水平升高，增加红细胞数量，对患者起到了扩张血管的作用，利于其脑部血液微循环的改善[6]；红花则起到一定的活血通经、镇痛等功效，强化脑部组织的耐缺氧能力[7]。另一种药物依达拉奉是一种脑神经保护剂，可以起到清除自由基的作用，还可以有效抑制脂质过氧化，避免脑细胞和神经细胞等发生氧化损伤，从而恢复其神经功能，该药在临床上广泛应用于治疗脑梗死所引发的神经系统损伤以及各种功能障碍[8]。本次研究中观察组患者在使用丹红注射液联合依达拉奉注射液进行治疗后，其临床疗效较高，并且神经缺损程度相对单一使用丹红注射液的对照组患者更轻，说明两种药物联合使用对急性缺血性脑中风患者进行治疗的应用价值更高。

综上所述，对急性缺血性脑中风患者予以丹红注射液联合依达拉奉注射液进行治疗不仅可以提高临床疗效，同时还可以促进患者日常生活活动能力快速恢复，利于改善神经功能，值得临床进行广泛推广和应用。