科华ZY-1200生化分析仪在社区老年人体检中血生化分析检查的应用研究

梁源源

（天津市滨海新区新城镇社区卫生服务中心，天津）

0 引言

随着生活水平及经济水平的提高，人们的饮食结构、生活习惯均发生了巨大改变，而不合理的生活作息及饮食结构也加重了身体负担，慢性疾病发病率也随之提高。其中老年人由于自身免疫力下降、器官功能退化等因素患慢性疾病风险常居于各年龄段首位，老年患者容易出现严重脂血症状、血糖高等情况，不利于患者的健康安全，及早将患者的血液情况进行诊断可以有效对患者进行治疗，保障患者安全。因此临床认为有必要加强社会老年人体检工作，通过常规基础血生化结果检测及分析，消除潜在疾病危险因子，保证老年群体的生命安全及质量。生化分析仪又常被称为生化仪，是一种使用光电比色原理来测量体液中某种特定化学成分的仪器[1]。由于其测量速度快、准确性高、消耗试剂量小，现已在各级医院、防疫站、计划生育服务站得到广泛使用[2-3]。因此，我院对社区老年人进行体检的血液生化项目检测进行实验研究，其详细数据如下文所示。

1 资料及方法

1.1 基本资料

将2019年1～12月于本院进行社区体检的100例社区老年人作为研究对象，实验对象具体情况如下：男性54例，女性46例，年龄最小为55岁，最大为75岁，平均（67.2±1.8）岁。根据临床症状分为患者群体（观察组56例）及健康群体（对照组44例）。

1.2 设备和方式

1.2.1 仪器和试剂

均使用科华ZY-1200生化分析仪及配套试剂、湘仪生产的TDZ5-WS型离心机。试剂采用科华ZY-1200生化分析仪原装配套试剂及朗道质控品；采用含促凝剂的凝血管。

1.2.2 方式

在早上使用含促凝剂的真空采血管收集患者的空腹血液5 mL，将其放到温室中。然后使用离心机以每分钟1000转速的速度处理10 min后。然后使用科华ZY-1200生化分析仪进行规范生化分析，检测患者的血糖指数、血脂4项、肝肾功能指标。

1.3 观察指标

（1）对比两组老年人各项血糖、血脂指标：包括空腹血糖（GLU）正常水平：3.6～6.1 mmol/L。血脂指标：包括甘油三酯（TG）正常水平：0.48～1.88 mmol/L、总胆固醇（TC）正常水平：3.35～6.45 mmol/L、高密度脂蛋白（HDL）正常范围：0.9～3.65 mmol/L以及低密度脂蛋白（LDL）正常范围：0～4.11 mmol/L。

（2）对比两组老年人各项肾功能指标：包括肌酐（Cr）正常水平：42～97 μmol/L、尿素氮（BUN）正常水平：2.86～8.2 mmol/L。

（3）对比两组老年人各项肝功能指标：包括谷丙转氨酶（ALT）（正常水平：0～40 U/mL）、谷草转氨酶（AST）（正常水平：0～40 mmol/L）、总胆红素（TBIL）（正常水平：5.1～20 μmol/L）。

1.4 统计学方法

通过使用SPSS23.0计量软件对两组老年人实验数据进行分析处理，计数资料采用（±s）表示所有生化指标检测数据，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组老年人各项血糖、血脂指标对比

将患者检查后的血糖指数、血脂4项（TG、TC、HDL、LDL）与健康群体进行对比，组间数据具有明显统计学差异（P＜0.05），其中观察组血糖、血脂各项指标均明显高于对照组，详细内容见表1。

表1 两组老年人各项血糖、血脂指标对比（±s, mmol/L）

表1 两组老年人各项血糖、血脂指标对比（±s, mmol/L）

组别 n 血糖 甘油三酯 胆固醇 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白观察组 56 8.67±0.87 1.96±0.28 5.84±0.61 0.47±0.12 2.66±0.16对照组 44 5.74±0.12 0.87±0.24 3.92±0.31 0.25±0.07 1.52±0.07 t 22.151 20.557 19.023 10.796 44.031 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 两组老年人各项肾功能指标对比

观察组各项肾功能指标（Cr、BUN）明显高于对照组，两组各项肾功能指标对比组间数据具有明显统计学差异（P＜0.05），详细内容见表2。

表2 两组老年人各项肾功能指标对比（±s）

表2 两组老年人各项肾功能指标对比（±s）

组别 n 肌酐（μmol/L） 尿素氮（mmol/L）观察组 56 117.82±6.41 6.94±0.72对照组 44 85.31±1.43 4.30±0.24 t 32.970 23.304 P 0.001 0.001

2.3 两组老年人各项肝功能指标对比

两组各项肝功能指标（ALT、AST、TBIL）对比，组间数据具有明显统计学差异（P＜0.05），观察组ALT、AST、TBIL指标均明显高于对照组，详细内容见表3。

表3 两组老年人各项肝功能指标对比（±s）

表3 两组老年人各项肝功能指标对比（±s）

组别 n谷丙转氨酶（U/L）谷草转氨酶（U/L）总胆红素（mg/dL）观察组56 43.11±11.25 39.82±9.88 19.21±4.42对照组44 20.06±6.57 21.32±6.71 11.25±3.21 t 12.063 10.637 10.121 P 0.001 0.001 0.001

3 讨论

我国人口基数较大，老龄化趋势严重，导致我国养老及慢性病防治形势极为严峻。国家卫计委统计数据结果表明，中国60岁及以上老年人出现慢性病概率为全体人口的3.2倍，且老年人口人均消耗卫生资源占据全体人口1.9倍。因此卫计委提出保障老年人身体健康对于公共卫生安全及社会稳定有着重要意义。健康体检是健康管理的必要手段，能够及时检测老年人身体状况，对异常指标进行解释，指导老年人养成健康习惯，消除健康安全隐患；同时可以及时检出老年高发或常见疾病，指导后续科学治疗。血液分析检测是临床上对患者的病症进行诊断的常用项目之一[4]。由于我国高脂血症、消化系统疾病类患者和恶性肿瘤患者的人数较多，因为自身的血脂含量过高或需要进行脂肪乳剂注射的方式来补充胃肠营养，因此导致患者在进行血液分析检查时容易出现干扰，导致出现误诊、错诊的情况，不利于患者的治疗，无法保障患者的健康安全[5]。因此在精准医学背景下，有必要对检测分析生化指标技术或仪器进行分析及研究，选择精确度更高、方便、快捷，更适用于临床诊断的仪器对于提高诊断精确度，改善治疗效果有着重要意义。本研究显示，社区的老年患者进行体检时，对血液的检查可以采用科华ZY-1200生化分析仪进行检查，临床效果显著。

科华ZY-1200生化分析仪的应用，可以降低这种干扰因素，通过对患者的血液进行分析诊断，可以精准的测量患者血液中的血糖指数、血脂4项（甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等各血液细胞的成分含量[6]。全自动生化分析仪是基于光电比色原理检测出体检者体液中某种特定化学成分，通过自动加样、检测、数据分析、报告出具等一系列的全自动工作模式，为临床诊疗提供各项生化指标数据参考。科华ZY-1200生化分析仪作为我国具有完全自主知识产权，且同步世界前沿技术的仪器，对我国国产大型生化仪发展有着重要研究意义。采用超大容量双样本盘及双试剂盘结构，可以充分满足目前国内领先的微量移液及流路控制技术的仪器需求，确保检测结果的精准性及可靠性。支持多种用户模式并配套试剂组成相对完美的自动化系统检测，促使测试结果更具溯源性，采用人性化易清洁操作平台设计，可以确保生化仪器更加洁净安全。该仪器测速可达到800测速/h，同时该仪器采用轨道式机型单机标配内部轨道，可以实现容纳300各样本以及多台联机的应用，在社区体检中应用可以更加快速、高效率的完成血生化检测任务，为存在健康问题的老年体检者获得更充足的治疗时间。

我院对100例社区老年人展开血液检测的数据分析研究，分为56例患者群体，44例健康群体，根据实验结果，使用科华ZY-1200生化分析仪检查患者血液中的含量，患者血糖指数、血脂4项（TG、TC、HDL、LDL）、各项肾功能指标、肝功能指标与健康群体进行对比，组间数据具有明显统计学差异（P＜0.05），且观察组血糖、血脂各项指标、Cr、BUN、ALT、AST、TBIL均明显高于对照组，患者的检测结果具有明显统计学差异（P＜0.05），其原因在于肾功能指标中，肌酐浓度、尿素氮反映了肾小球滤过功能，一旦患者出现肾实质受损，其肌酐浓度将会升高，该指标对于肾功能不全、肾脏衰竭等疾病有着重要预测价值；肝功能相关指标水平变化可以反映出肝脏损上、心肌病变程度，该指标对于心肌梗死、心肌炎、肝硬化等疾病有着重要预测价值，血糖、血脂指标变化可以反映出糖脂代谢情况，血糖指标对于糖尿病、尿糖、低血糖症诊断有着重要价值，血脂指标对于动脉粥样硬化、甲亢等疾病有着重要预测价值[7-8]。上述指标均为常见疾病发生的高危因素，一旦出现上述指标异常，意味着患者患常见老年疾病风险会大大提高，因此精确诊断指标异常对于及时干预治疗及改善预后情况有着重要意义。而采用科华ZY-1200生化分析仪对老年人进行体检时，由于该仪器具有较高处理样本能力，更适用于社区老年人体检，同时该仪器属于全自动工作一起，符合当前目前国内领先的微量移液及流路控制技术对于仪器的高要求，因此对患者血液成分的检查具有极大的准确性。

综上所述，社区老年患者进行体检时，血液生化检查可以采用科华ZY-1200生化分析仪进行诊断，能准确的检测出患者血液中的血糖指数、血脂、肌酐、总胆红素等含量，诊断患者的脂血情况，从而保障患者的健康，该检查方式具有较高的诊断价值。