线上结合思维导图法在新冠肺炎知识培训中的应用研究

卢波

【关键词】新冠肺炎;思维导图;培训

新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病[1-3]。该病毒传染性极强，已在全球范围广泛传播[4-8]。面对突如其来的新型传染病，为了提高医务人员的防控能力，更好、更有效地应对疫情，国家卫健委组织疫情医疗救治专家制定了包括诊疗、防护、护理等相关知识，但新制定的知识内容多、更新快，且对护理人员来说是全新的内容，要快速掌握有一定的难度。思维导图最初由英国学者托尼.巴赞提出，其指出采用图文并茂的知识整理方式，让知识图文化，按照主题的相关性和层次性表现出来，并用色彩和字体将这些枯燥的信息变的可视化，以适应人体的思维的逻辑方式和表达方式进行知识融合，进而开发大脑的潜能[9]。将该方法运用到医院的临床護理教育中可以提高护理人员的培训效率，减少医院感染风险，本研究运用线上结合思维导图法对新冠肺炎相关知识进行培训，探讨其教育效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年1月至8月在本院疫情一线及各临床科室的护理人员100名为研究对象，均为女性;年龄19～53（34.5±2.51）岁;层级为N1级41名，N2 级34名，N3级21名，N4级4名;学历层次为中专11名，大专58名，本科31名。用随机数字表将其随机分为观察组和对照组，观察组50例对象年龄为19～51（32.2±2.15）岁;N1级20名，N2 级18名，N3级10名，N4级2名;中专5名，大专30名，本科15名;对照组50例对象年龄20～53（34.9±1.52）岁;N1级21名，N2 级16名，N3级11名，N4级2名;中专6名;大专28名，本科16名。两组患者年龄、层级、学历层次比较，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 选择培训老师

传统的教程多采用课堂教学加实训操作的教学模式，而线上教育的到来打破了这一局面[10]，本研究选择的培训老师必须接受过思维导图培训课程并掌握绘制方法，具有中级及以上职称，有丰富的临床护理知识及技能，有线上培训经验，且经考核合格者。

1.2.2 具体做法

采用同期对照研究法。观察组采用线上结合思维导图法培训[11]，授课老师根据培训内容绘制相关导图，在开始授课前先展现总导图，让培训者对所培训的内容有初步的了解，授课时每讲一个内容后就展现一张此内容的分支导图，结合PPT用分解式将思维导图与培训内容相结合，培训结束后再次展示总导图，让护理人员再次回顾本次培训内容的要点。对照组采用单纯线上（雨课堂、微信）培训法培训。两组培训内容、培训课时、授课人均相同，培训周期为8个月，学时数不少于100个。

1.2.3 评价指标及方法

（1）操作技能考核合格率：采用实景操作考核法，随机抽考，根据考核得分分为优、良、差，优≥95分，良90～94分，差<90分。两组护士培训后均应用实景操作考核法进行操作技能考核9次，统计其得分以评价护士操作技能考核合

格率。

（2）理论考核合格率：考核方法如下，①雨课堂在线考核法：成绩用百分制表示，优≥90分，良80～89分，差<80分;②口试考核法：每次提问10个问题，将考核结果分为掌握、基本掌握、未掌握，回答正确≥8题为掌握，回答正确5～7题为基本掌握，回答正确≤4题为未掌握。两组护士培训55次，112个学时后，分别进行雨课堂在线考核24次，口试考核14次，统计得分以评价两组护士的理论考核合格率。

（3）护士自我导向学习能力测评：从学习策略、学习行为、学习意识、人际关系技能、学习评价5个维度，每个维度12个条目，共60个条目。采用累计得分法，对选项“总是/一直是”“常常”“有时”“偶尔”“从不”分别赋予的分值为5分、4分、3分、2分、1分，护理人员从所有选项中选择和自己最符合的答案，并累积分数，条目累积得分总和60～300分，总分越大表示等级越高。每月采用护士自我导向学习能力测评表对护理人员进行培训后的自我导向学习能力测评1次，本研究共进行测评8次，每次发放测评表100份，回收测评表800份，共回收有效表单779份，有效回收率97.3%。

（4）护士对培训模式的满意度调查：采用自行设计的满意度调查表使用问卷星形式进行调查，内容包括授课方法、授课形式、授课效果、解决问题能力等12个项目，每个项目均有非常满意、满意、一般、不满意4种选项，分别赋予4分、3分、2分、1分，回收结果汇总分值，把分值转化为百分率，分值越高表示越满意。每月对护理人员进行满意度调查1次，共8次，共填写调查表800份，有效表单773份，有效填写率96.6%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0对数据进行统计学分析处理。计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验;计量资料以（x—±s）表示，两样本均数比较用t检验。当P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

使用线上结合思维导图法对护理人员进行新冠肺炎相关知识培训，护士的理论、操作考核优良率均高于对照组（P<0.05），见表1。线上结合思维导图法能明显提高护士的自我导向学习能力明显提高，护士分析问题、解决问题、发现问题的能力得到了很大的提升（P<0.01），见表2。线上结合思维导图培训法对新冠知识进行全面、系统的梳理培训内容，使学习内容思路清晰、归纳性强，能帮助护理人员更系统、更全面、更高效地掌握培训知识，激起护理人员的学习兴趣，护士更为满意（P<0.05），见表3。

3 讨论

使用线上结合思维导图法对护理人员进行新冠知识培训，提高了培训的效果。对比传统的教学模式，思维导图教学以大脑的学习机制为基础，满足人体的思维模式，还兼具层次清晰，概括性强的特点。本研究采用线上结合思维导图培训法在新冠疫情期间能将内容多、更新快、难以掌握的新冠肺炎知识进行系统、归纳性地整理概括后简明、生动地展现出来，帮助护理人员迅速理解、掌握所学知识。每次培训结束之前，授课老师再次用总导图总结培训内容，进行现场考核，检查培训效果，对未掌握内容继续强化，增强大家的学习效率。结果显示，实施后护理人员新冠知识成绩优良率较对照组明显提高，差异有统计学意义（P值<0.05），护理人员尤其一线护士培训后面对疫情的心理承受能力更强，能沉着、冷静地加入抗疫战争中。

使用线上结合思维导图法对护理人员进行新冠知识培训，可以全面提升护理人员面对疫情时候的判断思维能力，全面提升护理人员的专业职业能力，是提升医院护理人员专业教育培训的保障。从20世纪90年代起，思维导图教学方式也成为了培养人们学习，认知社会的重要学习工具和学习方法，是当前教育的重要趋势。本研究同时对护士的自我导向学习能力及满意度进行测评。

研究这种护理方式可以让护理人员怀着批判性的思维去发现、探讨、分析和解决问题。护士在面对从未遇到的疫情面前能独立解决包括个人防护、大批量筛查、核酸采集等问题。

思维导图培训法能激起护士对新冠肺炎相关知识的学习兴趣，提高护士对培训的满意度。它采用色彩和图像绘制学习内容，突出关键词[17]，通过关键词联想到培训内容，便于护士加强记忆，此培训模式灵活性强，护士能自由选择培训时间、地点，不仅提高了护理人员的培训效果，且减少医护人员聚集，节省防护用品，减少培训成本，节约时间，让疲惫的护士有更多的时间放松休息，为取得抗疫狙击战的胜利打下坚实的基础。