心内科电生理检查在心律失常中的应用价值分析

国常艳 赵 星 白 杨

锡林郭勒盟中心医院1.心内科;2.五官科, 内蒙古 锡林郭勒盟 026000

心律失常是一种发病率较高的疾病，其中主要包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞、室上速、室速等[1]，心律失常的发病机制往往比较复杂，具有多种诱因，如果不能在发病后及时进行治疗，很容易诱发心肌病、心力衰竭、心脏骤停等多种疾病，病情严重的患者会出现死亡，严重降低患者的生活质量[2]。在诊断中使用常规检测虽然也可以确诊，但是漏诊率以及误诊率较高，并且效果较差，很多患者因此错过最佳的治疗时机[3]。使用心内科电生理检查，诊断率较高，患者对检测满意率较高。本文中选择60例既往合并心律失常的患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择60例心律失常的患者，其中实验组：男，女分别为16例，14例，年龄/年龄均值为：38岁到82岁、(48.72±1.32)岁。对照组：男，女分别为17例，13例，年龄/年龄均值为：37岁到83岁、(49.55±1.81)岁。选取两组的患者一般资料差别较小，可以比较。本文研究经过医院伦理委员会批准。

1.2方法 在对照组中使用常规检测。在实验组中使用心内科电生理检查。在检查过程中，患者进入导管室后，取仰卧位，常规消毒双侧腹股沟区及锁骨下区，铺无菌单，穿刺股静脉或锁骨下静脉成功后在X线下插入电生理检查电极至心脏相应位置连接尾线至多导电生理仪。应用Carto三维电生理标测系统，记录腔内图、标测心电图。通过各种特定的电脉冲刺激，从而检测患者是否出现心律失常，并确定心律失常发生的位置。

1.3观察指标 观察两组的诊断结果，恶心呕吐，呛咳，咽喉疼痛，流泪等检测不适反应以及患者对检测满意率的情况。

1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P<0．05，那么差别较大。

2 结 果

2.1两组的诊断结果的情况 对照组中有5例患者检测出病态窦房结综合征，有6例患者检测出房室传导阻滞，有7例患者检测出室上速，有3例患者检测出室速，有1例患者检测出其他；实验组中有9例患者检测出病态窦房结综合征，有8例患者检测出房室传导阻滞，有6例患者检测出室上速，有5例患者检测出室速，有1例患者检测出其他；差异较大(P<0.05)。

表1 两组的诊断结果的情况

2.2两组的检测不适反应的情况 两组的检测不适反应相比，差异较大(P<0.05)。

表2 两组的检测不适反应的情况

2.3两组的患者对检测满意率的情况 两组的患者对检测满意率相比，差异较大(P<0.05)。

表3 两组的患者对检测满意率的情况

3 讨 论

心律失常是一种由于多种原因导致的疾病，发病机制非常复杂，并且诱因较多。根据研究发现，心律失常的发病原因与患者的生活方式改变有重要的关系[4]。在检测过程中使用常规检测方法，在检测过程中很容易出现呕吐，呛咳，咽喉疼痛，流泪等症状，很多患者由于担忧不良反应放弃进行检测[5]。另外常规检测的误诊率以及漏诊率较高。随着医学技术的发展，使用心内科电生理检查，诊断效果较好，检测的准确性高，并且在检测过程中不良反应较少。心内科电生理检测是一种微创的检测，在检测过程中对患者造成的创伤较小，不会对病灶周围的组织造成损伤。在进行检查前，需要加强清洁，消毒工作，可以减少对检查的影响。医务人员需要建立以患者为中心的理念，站在患者的角度考虑，从而提高患者检查的配合度，减少检查过程中出现痛苦。本文中选择60例心律失常的患者，使用心内科电生理检查的患者诊断率明显高于使用常规检查的患者，并且患者的恶心呕吐，呛咳，咽喉疼痛，流泪等检测不适反应较少，检测满意率较高。

综上，在心律失常的患者中使用心内科电生理检查，有利于提高诊断率，减少检测不适反应发生率，提高检测满意率。