铜砭刮痧联合坐罐疗法干预带状疱疹神经疼痛的效果

侯嘉庭 匡星宇 金 苗

昌吉州中医医院皮肤科,新疆 昌吉 831100

近几年来，带状疱疹的发生率在不断增加，导致带状疱疹神经疼痛也成为皮肤科与疼痛门诊常见的疾病。带状疱疹神经疼痛是由水痘-呆账疱疹病毒感染所导致的，而神经痛则是本病最为主要的一个因素。研究发现。在带状疱疹治疗好转之后，有30%以上的患者出现顽固性神经痛，且症状持续较长时间。带状疱疹神经疼痛可以引发患者出现烦躁、焦虑甚至失眠等临床症状，对于患者的生活质量造成严重影响。而铜砭刮痧与坐罐法均是我国传统医学的治疗方法，是一种十分常见的保健措施，研究表明在带状疱疹神经疼痛中应用具有良好的效果。本研究通过对于带状疱疹神经疼痛患者实施铜砭刮痧与坐罐法，观察其临床应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取昌吉州中医医院皮肤科2019年10月到2020年10月的带状疱疹神经疼痛患者100例进行研究。其中，对照组男28例，女22例；年龄20岁～65岁，平均年龄为(45.15±5.65)岁；观察组男29例，女21例，年龄20岁～65岁，平均年龄为(43.54±2.88)岁。本次研究患者均为中老年患者，排除非带状疱疹导致的神经痛患者、排除无法接受刮痧与拔罐患者。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组患者采取常规治疗，给予患者甲钴胺片(生产企业：卫材药业有限公司；国药准字：H20143107；规格：0.5mg*10片*2板)进行治疗，否福，每次0.5mg，每日1次，一个星期唯一疗程，服用两个疗程。观察组患者则采取铜砭刮痧与拔罐治疗。其中，铜砭刮痧，患者静卧15分钟，调和气息，舒缓情绪，将刮痧油涂抹在患者局部，起到润滑皮肤的作用，通过刮痧板试刮督脉、双侧膀胱经、打通身体气血经络。将局部疱疹疼痛部位暴露，使用同铜砭刮痧板刮试局部皮肤，打通皮肤脉络，将体内的毒素排除。刮痧过程中，铜砭刮板需要与患者皮肤呈45度角，皮肤出现出血点，且局部皮肤存在自行发热的感觉维度。在结束刮痧之后，静卧10分钟，并引用200m的温水，促进排除毒素。坐罐法。疼痛部位皮肤实施常规消毒，并进行拔罐，直至留罐处皮肤偏紫时起罐，每次操作时间约为10min。铜砭刮痧与拔罐治疗每周为一个疗程，治疗四个疗程。

1.3观察指标 对于患者的治疗有效率进行比较，参照《中医病症诊断疗效标准》，显效：疼痛完全消失，局部感觉恢复正常。显效：疼痛出现明显缓解，时有隐痛不适。无效：疼痛未发生缓解，甚至出现加重。

1.4统计学处理 采用统计学软件SPSS 20.0对采集到的数据进行处理，采用%表示计数资料，采用χ2检验。P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者的临床治疗效果比较 观察组患者的治疗有效率为96.0%，对照组为68.0%，观察组明显要优于对照组，差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较(n，%)

3 讨 论

带状疱疹神经疼痛发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。此病是一种神经系统疾病，常发于中老年群体中，因为病症的破坏机制时破坏患者的神经细胞，所以会存在尖锐性疼痛。而当前的的治疗中主要是采用西医药物治疗，但是随着中医的发展，逐渐开始在其中应用拔罐治疗和刮痧治疗。在中医理念中，刮痧使通过刺激人体穴位、静脉，从而起到气血调节的作用，促进病灶部位的新陈代谢。而坐罐疗法利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定部位(患处、穴位)，产生广泛刺激，形成局部充血或淤血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法，具有活血化瘀、通络止痛的功能，既能够通病所在经气，同时还可以托毒外出，具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。人体在罐内负压吸拔的时候，皮肤表面有大量气泡溢出，抽气拔罐从而加强局部组织的气体交换。通过检查，也观察到：负压使局部的毛细血管通透性变化和毛细血管破裂，少量血液进入组织间隙，从而产生瘀血，红细胞受到破坏，血红蛋白释出，出现自家溶血现象，起到一种良性刺激，促其恢复正常功能的作用。同时中医学中认为气在人体环流不休，统辖气之升降出入的枢纽为气机，因此气之为病，为气机升降产生失调。刮痧则是以调气为主，对人体气血运动进行调动，因此所刮的位置可引邪出表，有助于人体中排出污物毒素，对人体自愈力进行调动。与此同时，轻轻刮拭表皮的力度需要均匀，使得患者不受凉，使其能够忍受。刮痧频率稳定，不应该用力，以毛孔张开和皮肤发热为宜。与此同时，在对患者进行刮痧的过程中需要和其进行交流，对其感受进行了解。

本次研究通过对患者进行随机分组，实施不同的治疗措施。结果表明，在带状疱疹神经疼痛患者中应用铜砭刮痧与坐罐疗法进行治疗，观察组患者的临床治疗总有效率明显要比对照组患者高，差异存在统计学意义(P<0.05)。这意味着通过联合应用铜砭刮痧和坐罐疗法，可以起到开通经脉、活气血、排湿热的疗效。铜砭刮痧与拔罐治疗能够改善患者的气血瘀滞情况以及临床不良症状。

综上所述，在对带状疱疹神经疼痛患者中，采取铜砭刮痧与坐罐疗法进行治疗的话，能够降低患者的疼痛程度，改善患者的睡眠质量，降低病症的影响，具有良好的治疗价值，建议在临床中推广应用。