观察艾灸预防性治疗季节性变应性鼻炎(SAR)的临床疗效

孙欣萍

蓟门里社区卫生服务中心,北京 100088

季节性变应性鼻炎的患者较多为花粉过敏，好发于花粉较多的季节，表现为流鼻涕、打喷嚏等系列症状[1]。本次将选取季节性变应性鼻炎患者，将其采用艾灸进行预防性治疗后的临床症状以及生活质量情况进行分析：

1 资料与方法

1.1临床资料 本次将选取2019年4月至2020年4月期间我院进行收诊治的季节性变应性鼻炎患者94例作为研究对象，随机分类，对照组47例患者不进行任何预防，观察组47例采用艾灸进行预防。对照组中男女患者比例为29:18，年龄位于21-69岁，所测均值(42.36±6.85)岁，病程5-19年，所测均值(11.17±3.21)年；观察组中男女患者比例为31:16，年龄位于20-66岁，所测均值(43.21±7.29)岁，病程4-16年，所测均值(10.64±3.85)年。对两组患者的基线资料进行对比后，组间差异不具有显著性(P>0.05)。排除对本次研究中药物或药物成分过敏患者，排除依从性较差患者，排除精神障碍患者。

1.2治疗方法 观察组：对印堂、迎香、气海、足三里、关元穴进行定位，迎香与印堂所用灸法为温和灸；气海、关元与足三里穴所用灸法为艾灸盒灸，在操作时，保持与皮肤1～2cm的距离，直至局部皮肤呈微红状，有发热感，将艾灸药灰及时吹掉，以确保灸火旺盛。艾灸时间控制在40min/次，2次/d，以6d为1个疗程；每间隔2个疗程休息1d，共4个疗程。对照组：取布地奈德鼻喷雾剂应用，剂量为每日256μg，于晨起喷1次，两侧鼻孔各128μg，以6d为1个疗程；每间隔2个疗程休息1d，共4个疗程。

1.3观察指标 (1)两组患者治疗后各症状视觉模拟VAS评分评测对比，以0～10分为评估范围，分值与症状呈负相关。(2)两组患者治疗前后生活质量评测对比，量表采用SF-36，总分值为100分，获分与生活质量呈正相关。

2 结 果

2.1两组患者治疗后的VAS评分评测对比 观察组VAS评分评测各项指标较对照组均有更低的显示，组间差异具有显著性(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后VAS评分评测对比

2.2两组患者治疗前后生活质量评测对比 经过治疗后，观察组患者的生活质量评分较对照组有更高的显示，组间差异具有显著性(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后生活质量评测对比分)

3 讨 论

对于变应性鼻炎的发病，中医学认为其基础在于肺脾肾三脏虚损，卫表不固，而致腠理疏松，寒水趁虚上犯鼻窍而致此本虚标实、虚实夹杂之症，可依据于温肺散寒、升阳通窍、益气健脾、温补肾阳等原则进行取穴以治疗。

在我国传统医学体系中，灸法为常用且有效外治法，可借助于局部温热效应经由经络传导，起到温通经络、扶正祛邪、防病保健之用。《扁鹊心书·住世之法》中即有言：保命之法，灼艾第一。而艾灸，取艾叶纯阳之品，经回旋、温和灸等施灸方法达到温阳补气、益气补中之用。对于穴位的选取，经研究印堂与迎香为变应性鼻炎施灸首选，因前者系经外奇穴，对其施灸，可统摄全身阳气，并使局部经气畅通，且于鼻根部邻近，可以近治缓鼻部症状，同时充盈肾精、散寒通络；后者为手阳明大肠经，而大肠恰与肺相表里，使大肠经经气得以调整。足三里系足阳明胃经合穴，对其艾灸，可健脾益气、并驱邪扶正，增强机体免疫；气海处于下腹部正中，与肾脏相连，对其艾灸，可涩精固本、补气益肾，并有培补元气之效；关元穴位于脐部，处肾间动气之处，为气机升降中心，系将先天与后天相连接的要穴，可激发脏腑气血生成、经气运行，进而改善肺脾肾三脏虚损情况。

本文结果示，观察组VAS评分评测各项指标较对照组均有更低的显示，组间差异具有显著性(P<0.05)显示对观察组患者的各项临床指标均有所缓解，因此对季节性变应性鼻炎治疗具有显著性； 经过治疗后，观察组患者的生活质量评分较对照组有更高的显示，组间差异具有显著性(P<0.05)，提示观察组的方案，能有效治疗季节性变应性鼻炎，能改善恢复患者的生活质量。

综上，对季节性变应性鼻炎患者采用艾灸进行预防治疗后，能有效缓解患者的临床症状，改善患者的生活质量，具有显著的预防性治疗的显著性成果，值得在临床上进行推广。