3D 扫描技术在口腔正畸临床数字化中的有效性研究

穆荣荣 葫芦岛市中心医院龙湾院区口腔科 （辽宁 葫芦岛 125000）

内容提要：目的：探究3D扫描技术在口腔正畸临床数字化中的有效性。方法：选择2017年11月～2019年11月来本院接受正畸治疗的200例患者为研究对象，对其开展模型收集工作，实施数码近摄测量以及3D激光扫描测量，分析结果。结果：3D激光扫描测量ANB角和数码测量结果差异显著，P<0.05。两者测量U1-NA角差异明显，P<0.05。数码测量法以及3D激光扫描测量法所测定的远中径测量结果无明显差别，P>0.05。结论：3D激光扫描技术于夹角测量方便优点突出。可见，在开展口腔正畸工作中利用3D激光扫描测量法所测得的数据精准度良好。

针对于接受口腔正畸的患者而言，如果能够在患者接受此项治疗之前获取准确度高的影像学资料，有助于后续诊断以及治疗过程顺利开展。现如今，我国已经进入信息化时代，在对患者开展口腔正畸治疗过程中，应用数字化诊疗技术可帮助医生迅速完成病因诊断，同时制定好具有针对性的矫治方案。此举有助于提升正畸治疗的安全性与有效性[1]。

数字化正畸治疗主要通过计算机技术对有关数据加以处理，继而取得模型。其中包含了高准确性数据资料、图像信息和形状信息。本文结合实际情况，全面探究3D扫描技术在口腔正畸临床数字化诊治中的应用价值，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年11月～2019年11月来本院接受正畸治疗的200例患者为研究对象，其中，女121例，男79例；平均年龄（17.58±2.62）岁。受试者自愿参加实验调查，在此同时签署了知情同意书。本次研究剔除受试者第二恒磨牙情况。且纳入对象不存在多牙以及失牙情况。

1.2 方法

1.2.1 模型收集

针对于受试者，利用精度高的印模材料开展上下颌印模工作。将超硬石膏列为灌注材料。将其制成研究所应用的测量材料。

1.2.2 测量方法

患者均接受数码近摄测量以及3D激光扫描测量。

数码近摄测量：利用专业化翻拍设备与自身带有微距功能的单反相机开展数码近摄测量。将摄像比例调节为1:1，经电脑模型分析测定系统，实施牙冠近远中径分析计算工作。

3D激光扫描测量：本实验利用LSH400型3D激光扫描设备开展相关测量工作。利用设备创建牙颌模型，实施线性逐层扫描工作。针对于牙齿测量图形加以重建，经过三维图形重建计算与测量牙冠近远中径情况。

1.3 观察指标

①分析两种不同方式测定各类夹角对比详情，详细包含：SNA角、SNB角、ANB角、MP-FH角、U1-SN角、L1-MP角、U1-L1角、U1-NA角、L1-NB角、NP-FH角情况。②分析两类不同方式测定远近中径测量值情况，详细包含：U1、U2、U3、L1、L2、L3牙位情况。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0统计学软件，对数据内的计量资料开展t检验分析，若P<0.05，证实相关数据存在统计学差异。

2.结果

2.1 两种不同方式测定各类夹角对比详情

数码测量法中，测定SNA角、SNB角、ANB角、MP-FH角、U1-SN角、L1-MP角、U1-L1角、U1-NA角、L1-NB角、NP-FH角分别为：（81.44±2.99）°、（80.56±2.66）°、（0.83±1.97）°、（32.33±3.99）°、（108.27±3.32）°、（97.77±3.22）°、（114.15±10.55）°、（26.93±4.13）°、（28.20±3.44）°、（81.55±2.93）°。

3D扫描测量法中，测定SNA角、SNB角、ANB角、MP-FH角、U1-SN角、L1-MP角、U1-L1角、U1-NA角、L1-NB角、NP-FH角分别为：（81.47±1.85）°、（80.86±1.89）°、（1.52±1.92）°、（32.94±2.84）°、（108.65±2.77）°、（98.27±2.85）°、（113.99±10.55）°、（28.33±3.44）°、（29.03±2.82）°、（82.05±2.33）°。

3D激光扫描测量ANB角和数码测量结果差异显著，P<0.05。两者测量U1-NA角差异明显，P<0.05。

相较于数码测量法而言，3D激光扫描测量法测定夹角优势独特，其主要经过2点间距离与余弦定理求得最终角度，该项技术实现相当容易。

2.2 两类不同方式测定远近中径测量值对比详情

数码测量中，测定患者U1、U2、U3、L1、L2、L3牙位分别为（8.51±0.86）mm、（7.05±0.77）mm、（8.99±0.86）mm、（5.39±0.44）mm、（6.02±0.55）mm、（7.26±0.61）mm；

3D扫描测量中，测定患者U1、U2、U3、L1、L2、L3牙位分别为（8.71±0.91）mm、（7.31±0.74）mm、（8.07±0.84）mm、（5.29±0.43）mm、（6.10±0.55）mm、（7.39±0.62）mm。

数码测量法以及3D激光扫描测量法所测定的远中径测量结果无明显差别，P>0.05。

3.讨论

现如今，中国已然进入了数字化时代。在此情况下，口腔正畸技术也得以发展。在当前的正畸治疗之中，包含了诸多数字化技术因素[2]。因此，正畸医师以及患者针对于新式口腔正畸矫治技术的知晓度明显增加。这种方法的普及所带来的社会效益逐渐突显。可见，经由数字化技术引领的新式矫治技术代表了口腔正畸技术的新发展方向。

现如今，三维重建和相关测量技术与口腔正畸学领域中得到全面重视。3D数字化模型测量分析有着操作简单、进行时间短、所取得结果精准度高等优势。该项测量方法能够实现既定空间内各个角度距离的测量和分析，能够为疾病确诊奠定重要基础，利用该法所取得的效果传统石膏模型测量无法媲美的[3]。

当正畸医师针对于受试者牙弓间隙开展三维分析过程中，可以直观性的针对于乳牙早失后牙弓间隙改变情况加以探究，方便对患者实施指导以及开展预防矫正工作。

相较于前些年所流行的数码近摄方法而言，3D激光扫描测量法经过电脑操作，可以在根本上实现针对于受试者牙合数字模型之中的两点距离、两线距离以及两面距离加以测定。经过电脑技术所提取的数字模型中的三维图像坐标，求得该点和其余测量点与现颌面之间的参数指标。将所测得的相关指标和电脑辅助模型分析系统全面结合，可以针对于受试者患牙牙弓长度水平与拥挤度、Bolton指数等指标实现分析与测定[4]。

通过上述数据针对受试者患牙颌模型加以重新化构建。所取得的模型精准数据。可以在各个角度以及方位针对于牙颌模型进行测量和观察。

本组实验研究结果证实：3D激光扫描技术于夹角测量方便优点突出。可见，在开展口腔正畸工作中利用3D激光扫描测量法所测得的数据精准度良好。并且其在夹角测量方面独具优势。