浅析居家老年人的护理需求

夏恒瑞

摘要：目的：了解居家老年人的护理需求，为开展针对性的护理照护提供依据。方法：采用自制居家老人护理需求问卷对450名居家老人护理需求进行问卷调查。结论：居家老年人慢性病患病率高，收入偏低，有较强的居家护理服务需求。应针对居家老年人的需求建立健全居家老年人护理服务模式，以满足其基本健康服务需求。

关键词：居家老人;护理需求;社区护理;生活质量;健康老龄化

中国是世界上绝对老龄化人口最多的国家，也是世界上人口增长最快的国家之一。随着人口老龄化和老年人的老龄化，健康问题已成为全球研究的中心。西方发达国家不再重视机构护理，而是相继发展家庭护理，使老年人能够在最自然的家庭状态中度过晚年。目前，只有1.16%的养老机构有床位。几乎 99% 的老年人仍然无法在那里生活。此外，越来越多受中国传统观念影响的老年人可能会选择在家养老作为首选。近年来，国内外对老年人需求的研究逐渐增多，但省内老年人需求的报道尚未见报道。为了解居家老年人的生活需求，为护理事业的发展奠定基础，笔者进行了此项研究，报告如下。

1对象与方法

1.1对象

采用分层、方便抽样的方法抽取潍坊市60岁以上老年人450名作为调查对象，入选标准：①年龄≥60岁;②具有当地户口，并在潍坊市居住5年以上;③无语言理解和交流障碍;④自愿参与本调查。

1.2方法

采用Epidata3.1数据库进行双人录入，应用SPSS17.0软件进行统计分析。

2结果

2.1居家老年人基本情况

450人中男195人、女255人，年龄60～94岁，平均72.5岁。文化程度：文盲150人，小学172人，初中76人，高中或中专41人，大专及以上11人。婚姻状况：已婚302人，丧偶141人，未婚2人，离异或分居5人。居住情况：个人独居70人，与配偶同住230人，与子女同住90人，与配偶及子女同住52人，其他8人。

2.2居家老年人慢性病患病状况

450名老年人中，未患慢性疾病20人（4.4%），患慢性疾病430人（95.6%）。430人中患1种慢性疾病191人，患2种108人，患3种90人，患4种及以上41人。居前5位的慢性病为高血压、心脏病、脑血管疾病、腰腿疼痛、糖尿病。

2.3居家老年人护理需求状况

居家养老的前5个项目分别是：定期在家打针、测血压、康复护理、健康课程和咨询、病床陪医、带药。见表1。

2.4不同特征居家老年人的护理需求

将不同性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、居住情况、经济条件的老年人的护理需求按需要、不需要进行单因素分析，其中不同性别和经济条件2项差异无统计学意义（均P>0.05）;年龄、受教育程度、婚姻状况、居住情况4项差异有统计学意义（均P<0.05）。

3讨论

3.1居家老年人基本情况

在研究的 450 名老年人中，老年女性的年龄显着高于老年男性，男女比例为 0.76：1，这与桂世勋的研究一致，即他应该更加关注老年女性。老年妇女已成为一个庞大的弱势群体。共有322名老年人（71.6%）具有小学及以下文化程度，只有29.4%具有中等以上文化程度，表明年龄阶段人群受教育程度较低，受过高等教育的老年人受教育程度较高。判断力和学习能力。他们对健康知识的了解明显优于文化程度低的老年人，文化程度低不利于老年人健康意识的提高。他们中的大多数与配偶同住，表明他们可以拥有自己的家，完全按照自己的需要和习惯安享晚年。虽然和孩子一起生活可以享受家庭幸福，但由于代际交替和生活各方面的压力，大多数老年人选择与配偶或女儿一起生活。老年人的平均月收入差别很大。 61.3%的老年人月收入在1000元以下，其中33.8%的人月收入在500元以下，只有14.9%的人月收入在2000元以上。可以看出，大多数老年人的收入较低，主要依靠养老金和儿童福利。这与陆彦雨等人的研究分析一致。在中国传统文化的熏陶下，老人有问题时，首先会求助于自己的孩子。

3.2老年人患慢性病情况

老年人的生理机能往往导致一种或多种急慢性疾病。在这项研究中，一些老年人感觉健康，但慢性病的发病率达到了95.6%，其中55.6%的人患有两种或两种以上的慢性病，其中前五位是高血压、心脏病、脑血管病、腰痛和腿疼痛和糖尿病。慢性病会加重老年人的残疾程度，限制老年人的正常活动，降低老年人的生存率。这就是为什么家庭护理特别重要的原因。张辉等。对A市老年人的调查表明，影响包头市老年人生活质量的主要因素是慢性病。要充分了解老年人慢性病状况，做好老年人慢性病防治工作，充分干预慢性病危险因素，延缓衰老，促进健康，提高生活质量的老人。实现“健康老龄化”的目标。

3.3居家老年人护理服务需求分析

表1显示，中老年人居家护理需求主要集中在定期测血压和注射（56.7%）、康复期间护理（48、2%）、健康会议和会诊（44.4%）、医院护理（43.1%），以及药物援助和管理（36.7%）。超过一半的老年人选择在家测量血压和注射，这可能与研究人群中高血压的高发病率有关。一些老年人希望以这种方式监测他们的血压以保持健康。另有44.4%的老年人需要听课和健康咨询，表明他们的健康意识正在逐步增强。居家老人在康复期间需要重症监护，在个人健康服务中需要躺在病床上陪老人看病和服药。研究显示，由于各种慢性病，这些老人日常生活受限，不愿意让孩子在照顾上花费太多时间和精力。 30.2%和33.3%的老年人希望打造心理咨询和文化娱乐平台。由于社会地位和社会交往的重大变化，一些老年人、寡妇、独居者、退休的行动不便者，往往会回到过去，追忆往事，造成失落。随着身边的亲朋好友慢慢死去，他们感到孤独，迫切需要心理适应和沟通。

4 结论

综上所述，可以说居家养老有着不同的护理需求，居家养老服务的发展不仅满足了老年人的切身需求，而且具有很大的市场潜力。 建立和完善适合我国国情的居家养老模式，可以解决老年人的健康问题，帮助老年人养成科学、文明、健康的生活方式，提高老年人的生活质量，最终实现健康老龄化。

參考文献：

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