呼吸内科儿童重症患者的护理效果观察

刘丽娟

摘要：目的：探究呼吸内科儿童重症患者的护理方式与护理效果。方法 研究人员选取了本院在2021年1月到2021年6月期间的50名呼吸内科儿童重症患者病例，对患者实行专业的全天护理，观察周期为三个月，通过记录病人最终病情好转情况，观察儿童重症患者护理的具体效果。结果 经过三个月的观察实验，研究人员发现原本50例重症患者中，共计4例患者病情痊愈，37例患者的病情出现明显的好转迹象，9例患者处于危重抢救状态，未出现死亡患者。结论 呼吸内科儿童重症患者的护理治疗能够改善患者病情，使患者的死亡风险大大降低，因此，其适合在呼吸内科患者治疗的过程中推广使用。

关键词：呼吸内科;儿童重症患者;护理效果

一、资料与方法

（一）病患资料

研究人员选取了2021年1月到2021年6月半年期间本院呼吸内科收治的50名儿童重症患者。其年龄主要在1～3岁之间，男性患者比女性患者多四例，共27例。其中，急性上呼吸道感染者13例，急性感染性喉炎8例，32例患者患有较为严重的肺炎或支气管肺炎。为使本实验能够达到较为精准的纵向对比效果，研究人员所选取的病例的生命体征与病情较为相似。这能够基本忽略由于疾病与体质差异所带来的实验误差。

（二）护理方法

1.基础护理

在儿童重症患者的治疗过程中进行基础护理工作，护士需要确保病房的整洁与卫生。一是病房要及时开窗通风，禁止探视人员在病房或楼道内抽烟，减少人员的聚集，确保患者的环境较为安静。二是通过中央空调与加湿器及时调节温度与湿度，尽量让病房保持恒温，并提醒患者家属注意患病儿童的保暖问题。三是确保病房内配套供氧设备与监测仪器的正常使用。四是护士在日常护理过程中对患病儿童要保持和蔼的态度。[1]

2.病情记录

呼吸内科的儿童重症患者具有较高的病危风险，护士应当将患者的心率、血压与呼吸体征的检测作为日常工作的重要组成部分，并重视对患者的夜间值班检查。同时，由于呼吸内科儿童重症患者容易在治疗过程中发生心源性休克，因此，护士需要在护理过程中注意对患者血压、尿量等指标的观察，并时刻与主治医师保持良好沟通，最大程度地避免患者在治疗过程中产生休克症状。

3.心理疏导

呼吸内科疾病往往具有治疗周期长、药物起效时间慢、症状影响大等特点。儿童患者存在心理发育不成熟、情绪波动较大等问题。因此，护士需要在治疗过程中注意对儿童患者的心理进行疏导，缓解患者由于病痛而导致的焦虑、抑郁等心理情绪，避免患者治疗质量的降低。护士需要在儿童患者日常护理过程中保持较为乐观积极的态度，经常与儿童患者进行友好的交流，并通过播放动画片、儿歌等方式使患者能够保持精神放松的状态。同时，护士应当时刻与患者家属保持沟通，使患者家属能够给予患者更多的爱与支持。[2]

4.药物与饮食护理

护士需要在护理过程中确保向患者提供规范的药物与饮食护理。首先，护士需要时刻与医生保持沟通，及时根据患者体征进行药物的相关参数的微调，使药物能够贴合患者的具体

情况，并对儿童患者进行双静脉通道注射，避免药物注射的重叠。其次，护士还要根据儿童体质特点选择较小副作用的治疗药物，将毒副作用对儿童机体的伤害降至最低。最后，护士需要对儿童患者的饮食进行调控，推崇少食多方式，鼓励患者使用较高热量的食物以确保其体能充沛，同时限制患者的最大饮食量，避免食物的过度摄入。[3]

5.通气干预护理

通气干预是呼吸内科患者护理周期中的重要护理方式，是确保儿童患者呼吸道畅通、改善肺部生理环境的重要手段。护士需要根据患者的自身状况，为患者选择合适的体位以减轻咳嗽等呼吸道症状，并鼓励患者多喝水，尽量避免儿童患者痰堵现象的出现。若患者的痰堵现象较严重，护士则需要考虑采用吸痰仪器或雾化吸入等方式进行辅助治疗。同时，护士需要根据患者的血氧含量与自主呼吸水平调整呼吸机参数，时刻关注患者的创面感染情况，确保能进行人工气道湿化的无菌处理。

二、结果

在患者治疗的三个月后，研究人员收取患者的体征数据，根据医院患者治疗效果评判标准统计结果如下：在50例儿童呼吸内科重症患者中，4名患者痊愈，37名患者病情明显好转，9名患者仍处于危重状态，未出现死亡病例。

三、讨论

在现代医学体系中，呼吸内科疾病的治疗周期普遍较长，而患有呼吸内科疾病的儿童重症患者往往体质偏弱。因此，护理人员需要不断提高自身的专业素质，重视对呼吸内科兒童重症患者的日常护理工作，优化患者病房环境，增强护理过程中对患者的心理疏导和完善患者的药物使用与饮食调理工作，结合患者自身状况细化通气干预与病情记录环节，促进护理工作的全面提升。本实验通过对患者病情的检测，发现护理工作能够对患者起到较好的改善病情的作用，大大降低了患者病情恶化的概率，适合在临床中推广。

参考文献：

[1] 孙霁雯.护理措施分类用于儿童呼吸内科护理记录的适用性研究[C]//上海市护理学会.第四届上海国际护理大会论文汇编.上海市护理学会：上海市护理学会，2019：339.

[2] 刘文菁.小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果[C]//上海市护理学会.第四届上海国际护理大会论文汇编.上海市护理学会：上海市护理学会，2019：377-378.

[3] 彭杰，张琴.儿童呼吸内科下呼吸道分离菌分布及药敏分析[J].医学信息，2019，32（3）：134-136.