妇幼保健院在出生缺陷护理干预中的效果观察

德吉

摘要：目的：对出生缺陷护理干预中妇幼保健院的护理干预效果进行观察。方法 抽取我院（妇幼保健院）2019年1月-2021年5月期间收治单胎产妇（及新生儿）为研究对象，共60例;按照数字表法分为参照组30例和研究组30例，分别给予参照组、研究组以常规普通护理干预和全面孕期指导及婴儿出生缺陷三级预防;对两组新生儿出生缺陷发生情况及缺陷类型进行对比与分析。结果 研究组出生缺陷率（13.33%）明显较参照组低（50.00%），组间差异明显（P<0.05）。参照组15例出生缺陷新生儿中8例（53.33%）为染色体异常，4例（26.67%）为神经管缺损，2例（13.33%）为脑积水，1例（6.67%）为先天性心脏病。研究组4例出生缺陷新生儿中1例（25.00%）为染色体异常，1例（25.00%）为神经管缺损，1例（25.00%）为脑积水，1例（25.00%）为先天性心脏病。结论 全面孕期指导和出生缺陷三级预防的实施可有效降低妇幼保健院出生缺陷率，具有推广价值。

关键词：妇幼保健院;出生缺陷;出生缺陷三级预防

出生缺陷，即先天性畸形，指新生婴儿由于染色体突变或环境因素等原因导致出生前身体结构、功能或代谢发生异常[1]。该情况的发生不仅会促进临床新生婴儿死亡率、产妇流产率的增加，更会给各家庭带去巨大的精神压力与经济压力。因此，做好出生缺陷的有效预防有着积极意义[2]。下面，本研究将对妇幼保健院在出生缺陷护理干预中的具体效果进行观察与探讨。现作如下阐述：

1.基线资料和方法

1.1基线资料

抽取我院（妇幼保健院）2019年1月-2021年5月期间收治单胎产妇（及新生儿）为研究对象，共60例;按照数字表法分为参照组30例和研究组30例。参照组单胎产妇中经产妇、初产妇人数比16：14;产妇年龄最小值22、最大值37，中位年龄（26.41±6.42）岁。研究组单胎产妇中初产妇、经产妇人数比17：13;产妇年龄最小值23、最大值38，中位年龄（27.52±6.53）岁。两组间对比资料差异（P>0.05）。

1.2方法

给予参照组以常规普通护理干预，给予研究组以全面孕期指导及婴儿出生缺陷三级预防，具体如下：

1.2.1宣传教育：为保证出生缺陷干预工作的顺利开展，应加强出生缺陷健康宣教，通过面对面讲解、多媒体视频或电视等途径进行向产妇宣传出生缺陷相关知识，譬如出生缺陷的产生原因以及出生缺陷预防方法等等，帮助产妇了解最佳的生育年龄以及孕前准备工作的重要性;同时，应告知孕妇在怀孕前3个月时应注意叶酸的补充，且每日应保持小剂量服用原则。健康宣教后，可通过问卷调查的方式评估产妇对出生缺陷相关知识的了解程度。

1.2.2提升妇幼保健人员护理水平：定时组织院内保健人员开展知识教育培训，若条件允许的情况下可派遣相应人员去到上级医院进行学习与进修，或者参加培训班，以此提升保健人员护理技能水平，使其充分掌握出生缺陷产生原因及其预防方法等知识，切实降低新生婴儿出生缺陷发生率。

1.2.3更新医疗设备：据相关调查显示，部分妇幼保健院在医疗设备方面的投入较低，以至于导致相应医疗技术较为落后，无法很好的预防出生缺陷。因此，应加大医疗设备投入，及时更新医疗器械，以此提升出生缺陷预防干预水平。

1.2.4细致化、人性化服务：为避免出生缺陷给产妇及其家庭带去严重的心理压力和精神、经济损失，在日常干预工作，相应保健人员不仅要给予产妇以细致化、人性化护理服务，更要充分认识到预防出生缺陷的重要性，贯彻“以患者为中心”理念，尽可能满足产妇身心实际需求，同时还应做到随时学习、总结与应用，切实降低出生缺陷发生率，保证我国人口出生质量。

1.3指标观察

通过羊水染色体检查及B超检查对两组进行全面检查，查看新生儿是否存在染色体异常、神经管缺损以及脑积水、先天性心脏病等情况，统计出生缺损率[3]。

1.4统计学分析

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2.结果

2.1对比两组出生缺陷率

经观察与统计，研究组出生缺陷率（13.33%）明显较参照组低（50.00%），组间差异明显（P<0.05）。详见下表：

2.2对比两组出生缺陷具体类型

参照组15例出生缺陷新生儿中8例（53.33%）为染色体异常，4例（26.67%）为神经管缺损，2例（13.33%）为脑积水，1例（6.67%）为先天性心脏病。研究组4例出生缺陷新生儿中1例（25.00%）为染色体异常，1例（25.00%）为神经管缺损，1例（25.00%）为脑积水，1例（25.00%）为先天性心脏病。

3.讨论

在出生缺陷护理干预中，大部分妇幼保健院均通过全面孕期指导和三级预防来降低出生缺陷发生率;其中一级预防可以很好预防出生缺陷儿的发生，二级预防可以防止出生缺陷儿的出生，三级预防可以改善已经出生的出生缺陷儿身体健康。本次研究中通过给予产妇以全面孕期指导和三级预防措施来降低其新生儿出生缺陷率;结果显示：两组出生缺陷儿缺陷类型具体如下[4]：（1）染色体异常;（2）神经管缺损;（3）脑积水;（4）先天性心脏病。但研究组出生缺陷率（13.33%）明显较参照组低（50.00%），组间差异明显（P<0.05）。提示：全面孕期指导和出生缺陷三级预防的实施可有效降低妇幼保健院出生缺陷率。

综上，全面孕期指导和出生缺陷三级预防的实施可有效降低妇幼保健院出生缺陷率，具有推广价值。

参考文献：

[1]罗彩艳. 孕前优生健康检查在降低出生缺陷发生中的重要性探讨[J]. 智慧健康，2021，7（23）：66-68.

[2]孟远霞. 责任亲情交互护理模式干预在新生儿出生缺陷产妇中的应用效果及对产妇产后生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2021，6（4）：174-176+182.

[3]蔡锦霞，李春光，谭雪影，李宁. 延续护理联合心理护理对出生缺陷产妇负面心理的影响[J]. 智慧健康，2020，6（28）：123-124+127.

[4]曾艳婷，张爱玲. 免费孕前优生健康检查联合护理健康教育降低出生缺陷發生的作用分析[J]. 中外医疗，2020，39（21）：134-136.