保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎疗效分析

王梅芳

（宜兴市张渚镇卫生院，江苏 宜兴 214200）

由于慢性盆腔炎发病缓慢，病程较长，将给患者带来较大困扰。因此，临床针对慢性盆腔炎患者主要给予头孢曲松纳、甲硝唑等抗生素药物治疗[1]。但是长期服用抗生素将损伤神经系统，发生躁狂、抑郁及精神异常等表现，同时还可损害血液循环系统、肾功能及肝功能等，预后效果较差，导致疾病无法得到有效控制。赵玉梅[2]研究发现，在常规用药基础上，联合保妇康栓对控制不良反应发生具有积极意义，且服药后治疗效果显著提升。为此，本文选取50例慢性盆腔炎患者进行研究，探讨保妇康栓联合头孢曲松纳、甲硝唑治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月～2020年5月期间，我院就诊的50例慢性盆腔炎患者进行研究。将所有患者临床信息输入计算机中，引用计算机随机分组，分成对照组25例，年龄25～58岁，平均年龄（36.54±3.54）岁，病程5个月～7年，平均病程（3.54±1.21）年；观察组25例，年龄24～59岁，平均年龄（37.14±3.14）岁，病程4个月～7年，平均病程（3.92±1.50）年。两组患者年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）将影像学、血常规、阴道分泌物等检查，确诊为慢性盆腔炎患者；（2）自愿参与本次研究，签署知情同意书。医院伦理委员会准允本次研究进行；（3）正常交流、意识清醒。

排除标准：（1）恶性肿瘤者；（2）妊娠期或哺乳期女性；（3）合并子宫、盆腔其他疾病；（4）交流障碍、精神异常者；（4）临床基线资料不齐全者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用头孢曲松纳、甲硝唑治疗。头孢曲松纳（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10983036，规格：1g*1瓶），将3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液及5%葡萄糖注射液加入1g瓶中，制成每1ml含250mg头孢曲松溶液，肌内注射。甲硝唑（杭州民生药业有限公司，国药准字H20067634，规格：100ml甲硝唑0.5g与氯化钠0.9g），首次静脉给药为按体重15mg/kg，维持量按体重7.5mg/kg，间隔6～8h静脉滴注1次。连续治疗3周。

1.2.2 观察组

观察组在对照组基础上联合保妇康栓治疗。每晚睡前，洗净外阴部，将1粒保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国家准字Z46020058，规格：8粒/盒）塞入阴道深部，或遵医嘱用药。连续治疗3周。

1.3 疗效标准

（1）比较两组患者治疗效果。评价指标：①显效。月经、阴道分泌物等恢复正常，影像学检查盆腔无包块和积液。②有效。月经、阴道分泌物等明显改善，影响学检查盆腔包块变小，积液减少。③无效。阴道、阴道分泌物无显著变化，甚至加剧，影像学检查盆腔包块变大，积液增多。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

（2）比较不良反应发生率，包括胸闷、头晕、呕吐。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料（治疗效果及不良反应发生率）采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组治疗有效率为96.00%，明显高于对照组84.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗效果比较[n,(%)]

2.2 两组患者不良反应发生率比较

对照组胸闷2例、头晕2例、呕吐1例，不良反应发生率为20.00%（4/25）；观察组胸闷1例、头晕1例、呕吐0例，不良反应发生率为10.00%（2/25）,x2=3.922,P=0.048。观察组与对照组相比，不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

盆腔炎是指女性上生殖道的感染性疾病，临床典型症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，病情严重者可引起高热、头痛及食欲下降，严重影响生活质量。盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎主要是由于急性盆腔炎常年难愈，反复发作导致，主要表现为附件区压痛、腰骶部疼痛、白带异常及月经改变等。该病具有反复发作特点，若不及时治疗还将导致不孕不育，影响生活质量[3]。

盆腔炎主要是由病菌感染所致，导致身体炎症因子处于较高水平。因此，临床主要采用抗生素药物治疗，控制炎症，控制病情发展。常用药物有头孢曲松钠和甲硝唑。头孢曲松钠属于第三代头孢菌素，主要作用于由敏感细菌引起的感染。甲硝唑可分解DNA，从而达到抑制细菌效果。但是两种药物将破坏结缔组织，产生不良反应。许改霞[4]研究发现，保妇康栓主要成分为莪术油和冰片，具有消肿化瘀镇痛、清热除湿消肿功效，用药后可达到活血化瘀、消肿止疼效果。在头孢曲松钠和甲硝唑药物基础上联合保妇康栓治疗，能充分发挥药物效果，提升治疗效果。研究结果显示，观察组与对照组相比，不良反应发生率更低，治疗效果更高，结果与胥谱金研究完全一致。说明联合用药效果更显著，对提升治疗效果，预防不良反应发生具有积极意义。且保妇康栓在促进血液循环时，还可促进病灶部位快速恢复，对预防宫颈癌发生具有积极意义。笔者认为，虽然联合用药在治疗慢性盆腔炎中效果显著，但是服药会仍会产生不同程度的不良反应，在出现不良反应后，应及时就诊，避免意外发生。

综上所述，保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎效果显著，能快速解除临床症状，降低不良反应发生，提升治疗效果，值得各大医院推广。