奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析

扎西玉珍

（武警西藏总队医院内三科，西藏 拉萨 850000）

消化性溃疡指的是胃溃疡、十二指肠溃疡合称，为常见疾病，导致该疾病形成的直接原因为胃腔内部消化系统在消化摄入食物的同时，将自身器官消化，使得自身黏膜损伤，最终形成消化性溃疡，近年来，随着我国生活方式和饮食习惯的改变，该疾病患病率逐年升高，患病后，常见症状为反酸、上腹疼痛及烧心等，生活质量变得极差，应重点关注[1]。本文为探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年12月我院62例消化性溃疡患者为研究对象，随机均分两组，每组31例，其中，对照组1 7例男性，1 4例女性，年龄（2 1～7 5）岁，均值（5 2.2 1±1.1 9）岁；观察组1 8例男性，1 3例女性，年龄（22～77）岁，均值（52.18±1.23）岁；两组基本资料（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规治疗，药物选用盐酸雷尼替丁注射液（山东益健药业有限公司生产，国药准字：H20033880），静脉滴注用药，每天为患者用药两次，每次使用剂量控制为150mg，在运用药物治疗的同时，为患者提供营养支持、补液及抗休克等治疗，治疗3 d为一个疗程，在治疗的过程中，密切观察患者各体征变化，发现异常，及时处理。

观察组奥美拉唑治疗，常规治疗方案与对照组一致，在此基础上为患者选用注射用奥美拉唑（AstraZenecaAB生产，国药准字：J20090010），静脉滴注用药，每天为患者用药两次，每次使用剂量控制为42.6 mg，治疗3 d为一个疗程，在治疗的过程中，密切观察患者各体征变化，发现异常，及时处理。

1.3 观察指标

观察两组治疗效果、满意度。治疗效果判定标准[2]：经治疗，反酸、上腹疼痛及烧心等完全消失或明显好转，生活质量恢复正常，为显效；经治疗，反酸、上腹疼痛及烧心等有所好转，生活质量有所恢复，为有效；经治疗，反酸、上腹疼痛及烧心等未见好转，甚至恶化，为无效；有效率与显效率之和为总有效率。患者对治疗效果是否满意选择100分总分答题问卷调查量表进行调查，问卷回收率100%，分数越高，患者越满意治疗效果，分数越低，患者越不满意治疗效果；分数低于60，为不满意，分数不低于80，为满意，分数60-80，为基本满意，满意率与基本满意率之和为满意度。

1.4 统计学处理

将数值输入SPSS 19.0中，检验x2值表示，百分比%表示，P＜0.05，比较存在意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果

与对照组总有效率77.42%比较，观察组总有效率93.55%更高，有比较意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组治疗效果[n（%）]

2.2 两组满意度

与对照组满意度8 0.6 5%比较，观察组满意度96.77%更高，有比较意义（P＜0.05）；见表2。

表2 两组满意度[n（%）]

3 讨 论

消化性溃疡属消化系统病症，导致该病症形成的常见因素为幽门螺杆菌感染、胃酸过多及胃黏膜保护效果减弱等，患者受到多方面因素的负面影响，使得自身分泌酸性胃液对胃黏膜形成自消，最终形成溃疡，消化性溃疡形成的基本因素为酸性胃液消化自身胃部黏膜，最终形成该病症；消化性溃疡也称之为“胃、十二指肠溃疡”，患病后，主要表现的外在现象为反酸、上腹疼痛及烧心等；消化性溃疡存在疼痛特点，长期性受到溃疡影响，患者溃疡部位会存在自愈能力，愈合后，又会复发，因此，该病症的上腹疼痛存在长期反复的特点，病程可长达几十年，甚至更久；该病症存在周期性反复发作，十二指肠溃疡更加明显，中部或上腹部疼痛，持续时间较长，全年都能患病，在秋季和春季发作的概率更大；十二指肠患者的疼痛部位在中上腹部，疼痛为灼痛或钝痛；影响患者疼痛感的因素还有过度疲劳、药物、精神刺激及饮食等，一旦患病，患者身心健康会受到严重负面影响，应依据患者实际病况，及时为其对症救治。

随着我国医疗水平提升，对消化性溃疡深入研究，临床上，消化性溃疡的治疗方向为抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃黏膜恢复；本研究中，通过对比常规治疗方案与奥美拉唑治疗方案对消化性溃疡患者的治疗效果，发现，与对照组总有效率77.42%比较，观察组总有效率93.55%更高，有比较意义（P＜0.05）；与对照组满意度80.65%比较，观察组满意度96.77%更高，有比较意义（P＜0.05）；这两种治疗方案的对比结果表明，常规治疗方案虽然拥有一定作用，但是对患者改善效果不理想；奥美拉唑为质子泵抑制剂，属于脂溶性弱碱性药物，在酸性环境中，能对胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管及胞质内管状泡形成特异性作用，对胃壁细胞质子泵(K+-ATP酶，H+)所处部位形成作用，将亚磺酰胺活性形式进行转化，二硫键和质子泵巯基形成不可逆结合，对K+-ATP酶，H+活性进行抑制，将胃酸分泌最后阶段进行阻断，使得壁细胞中H+不能进入到胃腔中，降低胃液酸性，进而达到治疗作用；奥美拉唑主要作用在患者胃黏膜的膜壁细胞，能降低细胞中氢钾ATP酶活性，对胃酸分泌受到抑制，促进损伤部位的恢复；相比常规治疗方案，奥美拉唑方案的运用价值更高，对消化性溃疡的治疗效果更好，在为患者选择治疗方案时，奥美拉唑方案值得优先选用[3]。

综上所述，奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效显著，与常规治疗方案比较，满意度更高，治疗效果更好，消化性溃疡患者值得应用奥美拉唑治疗方案。