BOPPPS模式下中职护理实训课混合式教学的创新实践

胡晓娟

（富阳学院，浙江 杭州 311400）

护理实训课是护理专业一门重要的理论与实践密切联系的核心课程，在传统教学中，护生普遍感到理论知识枯燥，技能训练重复，职业体验较差[1]。面对这些问题，护理教师已在护理实训课中利用网络云平台、3D动画等实施混合式教学，但存在混合式教学能力不一、教学内容片段化等问题。BOPPPS模式是加拿大教师技能培训中心广泛采用的教学模式，将课程教学过程分为6个阶段，研究发现该模式能将课堂教学内容与教学手段有机整合，为教学手段的实施构建了一个框架，让每个教学环节环环相扣[2-3]。基于此，笔者提出将BOPPPS模式应用于护理实训课教学，作为一个结构性的框架，合理地将各种混合式教学手段进行整合，取得了较好的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我校2017级中职护理专业学生（4个班级），采用方便抽样法随机抽选4班为实验组、3班为对照组。两组教学内容、教学进度保持一致，年龄、性别、考试成绩比较差异无统计学意义（P＞0.05）。护理实训课在第二学期开设，一周4学时，共72学时。本门课内容丰富，涵盖众多护理操作理论与实践知识，包括鼻饲、静脉输液、心肺复苏、青霉素皮试、吸氧等。

1.2 方法

1.2.1 教学方法（1）对照组:按照常规教学，课前要求护生预习，课上教师进行PPT讲解，课后护生完成作业。

（2）实验组:①课前环节。教师建立微信群或QQ群，发布任务并收集反馈信息。教师对本学期教学内容进行整理，自行制作微视频35个，每个视频时长控制在5～8 min。此外，教师要熟练运用希沃授课助手、3DBody解剖、iTools等软件，便于及时收集课堂教学效果的反馈信息。②课中环节。基于BOPPPS模式的6个阶段，结合混合式教学手段开展护理实训课教学。第1阶段为引入（B），是一节课的开篇环节，对本节课的讲解起着重要的作用；第2阶段为目标（O），即让护生知道该课程要达到的教学目标；第3阶段为前测（P），是通过测试或提问等方式，了解护生基础知识掌握情况；第4阶段为参与式学习（P），利用讨论、情景模拟等手段，鼓励护生积极参与学习；第5阶段为后测（P），是利用多元评价方式，评价是否达成了学习目标；第6阶段为总结（S），是回顾课堂内容，帮助护生整理学习内容，并预告下堂课的内容，督促护生课后自主学习[4-5]。因本门课程涉及内容较多，本文以鼻饲—插鼻胃管操作为例进行陈述（见表1）。③课后环节。在网络平台发起讨论，进一步拓展本节课学习内容，提高护生评判性思维能力，将课堂延伸到课下，为后续学习奠定基础。基于BOPPPS模式的混合式教学课堂实施流程见图1。

1.2.2 评价方法（1）考核:①理论知识考核:教师整理本学期教学内容，两组共同进行理论抽测，满分100分。②操作考核:两组以抽签形式抽取操作项目进行考核，满分100分。考试完毕，应用SPSS 18.0统计软件进行考试成绩的统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 基于BOPPPS模式的鼻饲—插鼻胃管操作混合式教学设计

图1 基于BOPPPS模式的混合式教学课堂实施流程

（2）问卷调查:自行设计问卷，利用网页版问卷星平台对实验组发放调查问卷，向护生介绍填写要求和目的。调查完毕后，对相关数据进行统计分析。

2 结果

2.1 两组理论与操作成绩比较（见表2）

表2 两组理论与操作考核成绩比较（±s，分）

表2 两组理论与操作考核成绩比较（±s，分）

n对照组实验组48 47 t值P值组别 理论考核72.00±9.50 81.37±6.20-5.43 0.000操作考核78.78±12.50 89.22±11.21-3.71 0.000

2.2 实验组对教学的总体评价（见表3）

表3 实验组对教学模式的总体评价（%）

3 讨论

3.1 整合了知识模块，优化了教学过程

微课、录播技术等教学手段容易导致知识的孤立，不利于护生对课堂学习内容的全面把握。BOPPPS模式解决了教学内容碎片化问题，合理布局，将混合式教学手段如微课、网络平台、手机移动端、小组重构等恰如其分地运用到教学过程中，充分运用现有资源优化了教学过程。

3.2 激发了护生学习兴趣，提高了参与度

相关研究发现，中职护生基础薄弱，自我约束力和管理能力较差，在课堂上往往出现专注度较低等问题。而护理实训课又是一门理实相结合的课程，对护生护理基础知识以及操作能力要求较高。教师采用示教—练习—反示教的传统模式已不能激发护生的学习兴趣，课堂参与度较低。表3显示，81.79%的护生认为BOPPPS模式下的混合式教学在学习兴趣方面起到了很大帮助作用。分析原因，与本研究中参与式学习环节采用移动录播技术解决了传统教学中看不见、听不清、回看不了等问题有关，实时录播，练习中可回看操作要点，发挥教师“示教”作用，提高护生课堂参与度；同时引入环节采用热点新闻，激发了护生的同情心，带着强烈的兴趣进行本节课学习，效果较好。

3.3 发挥了护生的主观能动性，提升了教学效果

护生的学习态度很大程度上是由学习动机决定的，简而言之，学习动机决定了学习态度。表3显示，实验组85.77%的护生认为BOPPPS模式下的混合式教学在小组合作方面帮助较大。分析原因，与本研究中参与式学习环节的小组重构有关，小组重构形式新颖，将固有的小组成员按照课前片段预习内容进行重构，发挥了小组成员的个人独特性，避免了以往小组长“一人独大”的状况。表2显示，实验组理论与操作考核成绩都优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。分析原因，教师课前通过网络平台进行知识传授，护生对操作涉及的理论知识进行了课前导学，为课中加强师生、生生之间的交流探究奠定了基础，真正做到了理论与实践相统一，将课堂还给护生，发挥了护生的主观能动性，达到了提升教学效果的目的。

4 反思

本研究将BOPPPS模式与混合式教学相结合应用于中职护理实训课教学，取得了一定效果，但也存在一些问题需要解决。基于BOPPPS模式的混合式教学要求教师不断更新教学方法，团队也需要提高集体备课的效率；要注重对学习过程的评价，建立有效的教学效果评价体系，根据护生的反馈不断调整教学内容；课前加强对护生预习的监督，课中强化小组长的作用，强调操作中的人文关怀。