新生儿末梢血与静脉血在血常规检验结果中的比较

毛冬梅

【摘要】目的：新生儿血常规检验过程中分别采用静脉采血检验和末梢血检验，对比两种检验方法效果。方法：将我科2018年3月2020年11月的新生儿112例作为观察对象，并且分成静脉血组与末梢血组，分别采用静脉采血检验和末梢血检验，对比两种检验结果。结果：（1）静脉血组和末梢血组PLT指标、HCT指标、HGB指标、RBC指标对照中，静脉血组分别是251.27±31.97（×109/L）、52.10±6.89（%）、169.24±17.65（g/L）、4.98±0.97（×1012/L），末梢血组分别是219.83±30.64（×109/L、60.07±7.01（%）、201.36±21.99（g/L）、5.96±1.01（×1012/L），结果有差异（t=6.645，P=0.000）。（2）静脉血组和末梢血组WBC指标、NE指标对照中，静脉血组分别是8.65±1.32（×109/L）、18.37±2.13（×109/L），末梢血组分别是12.36±1.68（×109/L）、25.69±3.17（×109/L），结果有差异（t=7.595，P=0.000）。结论：新生儿血常规检验过程中采用静脉血检验更能够体现新生儿身体情况，因此临床上建议采用静脉采血诊断。

【关键词】新生儿;静脉采血;血常规检验;末梢血

[中图分类号]R446.11 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）10-0181-02

新生儿开展血常规检验过程中，一般可以采集两个地方的血液，一个是静脉血;一个是末梢血。在临床上一般采用末梢血诊断，其主要原因是新生儿配合度不高，采用末梢血采集方法有利于采血工作的开展。但是，从相关的

参考文献分析获得，新生儿采用末梢血检验正确性不高，不能够有效体现新生儿身体情况，因此建议采用静脉血检验。在临床实际检验血常规过程中，到底哪种方法有优势，需要临床检验人员不断研究，并且在研究过程中选择一种最佳检验方法，以此来提高新生儿血常规检验质量。基于此，本组研究新生儿血常规检验过程中分别采用静脉采血检验和末梢血检验，对比两种检验方法效果[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料将我科2018年3月～2020年11月的新生儿112例作为观察对象，并且分成静脉血组与末梢血组。静脉血组有新生儿56例，年龄在4天～8天，平均时间5.14±1.09天，体重在3.10千克～4.19千克，平均体重3.62±0.65千克，男29例，女27例。末梢血组有新生儿56例，年龄在3天～9天，平均年龄在5.37±1.23天，体重在3.08千克±4.07千克，平均体重3.72±1.43千克，男30例，女26例。（P>0.05），资料无差异。

纳入标准：①新生儿为年龄在3～8天;②新生儿家属同意研究;③医院伦理委员会同意研究。④新生儿临床资料完整。排除标准：①有重大疾病影响研究结果者排除;②不能够参与研究者排除。

1.2 方法 （1）静脉血组。本次采集血液过程中主要采用两种采集方法，一种是皮肤采集法;另一种是真空采集法。以上两种采集血液标本方法都需要在早晨开展，每次采集静脉血液量控制在2ml，采集完成后需要放置在抗凝试管中，并且摇匀。检查过程中使用全自动分析仪检测，并且配合相应的试剂检测，以此来获得新生儿血常规情况[2]。（2）末梢血组。末梢血组采用末梢血检验，该种检验有以下内容：新生儿在采集血液过程中采用早晨采集方法，每次收集血液40ul，放置在抗凝试管中摇匀，使用全自动分析仪诊断和配合相应试剂诊断，以此来了解新生儿血常规情况[3]。

1.3 统计学方法 采用SPSS124.0软件处理，计数资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血红细胞PLT、HCT、HGB、RBC结果对照 静脉血组和末梢血组PLT指标、HCT指标、HGB指标、BBC指标对照中，静脉血组分别是251.27±31.97（×109/L）、52.10±6.89（%）、169.24±17.65（g/L）、4.98±0.97（×1012/L），末梢血组分别是219.83±30.64（×109/L）、60.07±7.01（%）、201.36±21.99（g/L）、5.96±1.01（×1012/L），（t=6.645，P=0.000），結果有差异。

2.2 两组血红细胞WBC总数与分类检查结果 静脉血组和末梢血组WBC指标、NE指标对照中，静脉血组分别是8.65±1.32（×109/L）、18.37±2.13（×109/L），末梢血组分别是12.36±1.68（×109/L）、25.69±3.17（×109/L），（t=7.595，P=0.000），结果有差异。

3 讨论

在新生儿血液检测过程中，由于新生儿身体发育不完成，导致血常规检测过程中质量很难把控。随着现在科学技术的不断更新，对于新生儿血常规检测过程中可以采用先进的设备提高检测正确率。但是，在使用先进的设备检测新生儿血常规时，临床上可以采用静脉血检测和使用末梢血检测，这两种检测方法不同，导致检测结果不一样。为了提高新生儿血常规检测质量，需要临床上的研究人员不断研究以上两种检验方法，以便在研究过程中选择最佳检验方案，以此来提高新生儿血常规检验质量[4-5]。

在本组研究过程中，根据两种血常规检验结果对照分析获得，在静脉血组和末梢血组HCT指标、HGB指标、RBC指标对照中结果有差异（P<0.05）。从该组数据分析获得，新生儿采用静脉血诊断和末梢血诊断在HCT指标、HGB指标、RBC指标中有明显的差异，对出现以上差异的原因分析，主要有以下几个方面的内容：首先是新生儿在出生后一周内，该种儿童的静脉血处于淤积凝滞状态，这个时期的新生儿毛细血管皮膜的孔数变多，在该种情况下会出现向外渗血情况，因此出现毛细血管血液浓缩。在以上情况下对新生儿采用末梢血诊断，会出现末梢血HCT指标、HGB指标、RBC指标明显高于静脉血HCT指标、HGB指标、RBC指标。其次是新生儿在出生数小时内需要依托代偿胎盘输血，这种情况会引起血浆渗出，因此采用末梢血检测HCT指标、HGB指标、RBC指标时会高于静脉血HCT指标、HGB指标、RBC指标[6]。

在本组研究过程中，根据本次研究结果分析，在静脉血组和末梢血组PLT指标对照中，静脉血组是251.27±31.97（×109/L）末梢血組是219.83±30.64（×109/L），结果有差异（P<0.05）。从该组数据分析中可以获得，新生儿采用静脉采血诊断后PLT指标低于末梢血诊断的PLT指标，出现以上差异主要原因有以下内容：首先是新生儿的血液为高凝血，这种血液采用末梢血采集后，血液还没有和抗凝剂混合时已经产生了PLT汇聚，因此采用末梢血诊断过程中PLT指标偏低。其次是在采集末梢血过程中，需要对采集部位进行挤压，这种操作手法会引起PLT汇聚，因此在采用末梢血检验时会出现偏低情况。最后是收集的血液样本量不同，静脉血收集时需要2ml，而采用末梢血收集样本为40ul，由于样本数量不同，可能会出现误诊和错误检测情况，因此也会导致PLT指标偏低[7]。

在本组研究过程中，静脉而组和末梢血组WBC指标、NE指标对照中结果有差异（P<0.05）。同时在研究结果中BA指标、EO指标、MO指标、LY指标无差异。对以上结果分析，造成的原因主要有以下内容：采集末梢血的血管比较狭窄，循环不如静脉血管，致血液出现部分沉积，采集末梢血位置的温度低于静脉血，致WBC数目较高。刺破末梢血管，新生儿有强烈局部反应，提高炎性反应，使NE水平上升[8]。

综上所述，在新生儿血常规检验过程中采用静脉血检验结果优于末梢血检验，临床匕推荐使用该种检验方法。但是，末梢血检验在临床上也有相应的优势，比如采集血液方便，容易提高采集血液质量等优点。因此，在临床上检验人员，可以根据新生儿实际情况选择血常规检验方法，以此来提高新生儿血常规检测质量。

参考文献

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[2]赵黎明，李红敏，吴桂刚.新生儿末梢血与静脉血在血常规检验结果中的比较分析[J].中国医药指南，加19，17（36）：170-171.

[3]全静.妇产科新生儿静脉血和末梢血常规检查结果比较分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（32）：87+95.

[4]王强.末梢血与静脉血在血常规检验中的效果对比[J].中国医药科学，2019，9（19）：146-148.

[5]郭毅，裴雨晴，崔巍，等.儿童末梢血与静脉血血常规检测结果比较的Meta分析[J].中国卫生检验杂志，2019，29（19）：2305-2310+2315.

[6]张盼，疏恒，张燕雨，等.末梢血量子点降钙素原检测在新生儿感染中的临床价值分析[J].重庆医学，2019，48（20）：3500-3502.

[7]陈靖，高秀叶，胡思明，师萱琪.新生儿末梢血与静脉血血常规检验结果对比研究[J].医药论坛杂志，2018，39（12）：53-55.

[8]葛高霞，张美娟，黎青.新生儿的末梢血与静脉血在血常规检验结果的比较分析[J].国际检验医学杂志，2017，38（23）：3314-3316.