不同采血方法对血常规检验结果的影响分析

黄河

摘要：目的 分析不同采血方法对血常规检验结果的影响。方法 收集2015年1月～12月在我院进行血常规检验的查体者110例，按照采血方法分为静脉组和末梢组，静脉组55例，采用静脉采血方法采血；末梢组55例，采用末梢采血方法，比较两种采血方法的准确性。结果 静脉组采血方法检验准确性高于末梢组，与末梢组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在血常规检验中，静脉采血的检验结果准确性高。

关键词：不同采血方法；血常规检验；结果；影响

Analysis of the Influence of Different Blood Sampling Methods on Blood Test Results

HUANG He

（Pujiang County Peoples Hospital，Pujiang 611630，Sichuan，China）

Abstract：Objective To analyze the effects of different blood collection methods for blood test results. Methods 2015 January～December our hospital blood test examination were 110 cases， according to the blood collection methods are divided into groups and peripheral intravenous group， 55 patients vein， venous blood method using blood， peripheral group 55 cases， the use of peripheral blood collection methods， the accuracy of the comparison of two blood sampling methods. Results Venous blood group test method accuracy is higher than the peripheral group， significant differences between comparison groups with tip， was statistically significant （P <0.05）. Conclusion The blood test， a venous blood test results of high accuracy.

Key words：Different blood collection methods； Blood test； Results；Influence

在临床检验中，血常规检查是最基本的检查项目，尿常规、大便常规被称为临床三大化验常规，是辅助临床诊断疾病的重要检查，在诊断疾病方面有着重要的作用[1]。血常规检查的具体项目包括：白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等，通过检验，帮助医生了解患者的细胞数量、形态等情况，对患者的健康情况作出评估[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2015年1月～12月在我院进行血常规检验的查体者110例，按照采血方法分为静脉组和末梢组，静脉组55例，男性30例，女性25例，年龄在21～74岁，平均年龄在（54.2±3.7）岁；末梢组55例，男性29例，女性26例，年龄在23～72岁，平均年龄在（53.4±3.4）岁。两组人员的基线资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有查体者在同一天采血，在采血的前夜要禁食水，时间12 h。在次日的7点采集血液标本。静脉组采用静脉采血方法，查体者自己选择坐位，将手臂平放在在采血桌上，在肘关节上方5 cm位置绑定止血带，使用络合碘对抽血部位进行消毒，如果体检者的肘部位静脉不明显，不适宜采集，要告知查体者其静脉血管不明显，让其反复握拳，加快静脉的充盈。操作时，用拇指按压查体者穿刺部位的下缘，右手将采血针刺入皮肤，在见到回血后，立即与血常规试管相连接抽取静脉血，血量为2 ml，在采血结束后，让患者松开拳头，迅速拔出针头，使用干棉球进行压迫止血，时间为10 min。将试管摇匀，迅速送到检验科检验。

末梢组采用末梢采血法，采集部位为手指，在采血前先对采血部位的皮肤进行清洁消毒，在干燥后穿刺，嘱咐患者紧绷皮肤，右手持针刺入皮肤2 mm，然后用消毒干棉球擦去第1滴血，在采血结束后，放入含有EDTA-K抗凝剂喷雾的0.5 ml Eppendorf管中，摇匀，操作中要避免剧烈晃荡。两组血液标本在采集后使用仪器迈瑞BC6600，要在2 h内完成检验。

1.3观察指标 观察采集的末梢血和静脉血各项指标，包括白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、红细胞比容（Hct）。

1.4统计学处理 本研究中的所有数据均采用SPSS 24.0软件进行统计，计量资料应用平均值±标准差（x±s）表示，用t检验，计数资料用（%）表示，用χ2检验，组间对比分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

静脉组查体者的白细胞计数、红细胞比容低于末梢组（P<0.05），在红细胞、血红蛋白、血小板计数上，两组无显著差异（P>0.05），两组血液检测具体指标。

3 讨论

在人体的生命活动中，血液具有运输物质、调节体液、保持机体内环境的稳定、防御或消除伤害性刺激等功能，当血液各种组成成分发生异常时，通过血常规检测能够反映出病理变化，因此，血液的采集、化验起到至关重要的作用[3]。血常规检测是测定血细胞数量、血细胞形态的变化、血细胞分布情况，检查结果反映出患者疾病的早期迹象，对疾病的诊断和确诊有着很大的帮助[4]。临床上，常见的血液标本采集部位分别是毛细血管采血、静脉采血和动脉采血，也就是人们常说的末梢采血、静脉采血及动脉采血[5]。在这三种采血方式中，静脉采血和末梢采血是普遍使用的方法，受到查体者的青睐。末梢采血是经指尖采血，疼痛感轻微，操作简单，大众接受度较高，但由于血液的成分来源于毛细血管，循环不如静脉，血量少，不容易采集，并且会受到温度和采血情况的影响，容易发生溶血的情况，在采血过程中，挤压采血部位会导致组织深入血液标本中，或者使白细胞发生破裂，减少了白细胞计数，对检测结果造成了影响[6]。

静脉采血的部位多选择肘前臂静脉，此部位的血流量均匀，流通速度快，出血顺畅，容易被采集，并且不容易受到环境因素的影响，能够较为准确的反映出查体者的身体情况[7]。而且随着血液分析仪在检验中的广泛应用，静脉采血能够采集到较多的血液，适合使用分析仪进行检验，降低了检验的误差，使检验结果更加真实，为临床诊断提供准确的依据。本研究结果显示，静脉采血的血液指标中，白细胞计数和红细胞比容低于末梢采血（P<0.05），而在红细胞、血红蛋白、血小板计数上，两组无显著差异（P>0.05）。

综上所述，不同的血液采集方法，产生的检测结果也有不同程度的差异，静脉采血方法，在血常规检验中结果更为稳定，据有较高的准确度，因此，检验结果适合临床诊断，值得应用。

参考文献：

[1]刘小东，崔会欣.不同采血方法在血常规相关检验中的应用价值对比分析[J].中国医药科学，2012，2（16）：111-112.

[2]刘风英.不同采血方法在血常规检验中的应用对比[J].医学美学美容：中旬刊，2015，24（1）：458-459.

[3]巴哈尔古丽·卡依尔.不同采血方法在血常规检验中的应用效果对比[J].中国医药指南，2013，11（29）：147-148.

[4]敬大阶.不同采血方法在血常规检验中的应用对比[J].现代诊断与治疗，2013，24（12）：2781-2781.

[5]王东蕾.不同采血方法在血常规检验中的应用对比[J].成都医学院学报，2012，7（03Z）：448-449.

[6]李靖萍.两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果分析[J].吉林医学，2013，34（18）：3715-3715.

[7]冯玲丽.不同采血方法用于66例患者的血常规检验的效果对比分析[J].引文版：医药卫生，2015，1（9）：215-215.

编辑/肖慧