模拟实验在高职高专病理生理学教学中的应用*

靳 力，陈 洁，杨红梅

(河南医学高等专科学校病理生理学教研室，郑州 451191)

病理生理学是一门医学基础课程，对于临床医学专业的学生而言，病理生理学是一门重要的主干基础课程。病理生理学实验课是病理生理学教学重要的组成部分和辅助手段，对于医学专业的学生学习和掌握病理生理学知识有着积极促进和帮助作用[1]。对高职高专院校的学生而言，病理生理学是一门较难理解和掌握的学科[2]。同时，由于高职高专院校病理生理学的理论课时相对较少(26学时)，使多数学生普遍反映病理生理学理论知识较难学习和理解，因此病理生理学实验课在高职高专院校的病理生理学教学活动中有着不可或缺的重要地位。实验模拟教学系统是近年来开发的一种实验模拟教学软件系统，与传统实验教学相比，模拟实验教学可在课时较少的情况下全面而标准地展现出实验教学的全部过程和相关实验数据资料，同时避免传统实验教学中由于学生操作和其他不确定因素对实验教学过程和所记录资料造成的偏差。此外，模拟实验教学减少了实验动物的使用，更符合对实验动物的关怀原则。河南医学高等专科学校自2015年开始采用病理生理学模拟实验教学系统进行病理生理学的实验教学，但教学效果仍不十分清楚。本研究选取病理生理学模拟实验教学作为研究课程，评估其教学效果，报道如下。

1 对象与方法

1.2 方法

1.2.1 模拟实验 病理生理学实验模拟教学系统是严格按照病理生理学教学大纲设计和开发的教学系统，包含了水肿、心力衰竭、缺氧、弥散性血管内凝血、休克、肝性脑病6个章节的实验课教学内容。学生通过该系统可完全重复和再现病理生理学实验课各章节的相关实验过程，并把每个实验的全部实验记录资料展示给学生，使学生更为全面的掌握相关内容。

1.2.2 教学实施 观察组进行模拟实验教学：首先讲解相关理论知识、流程及注意事项并观看系统中预存的标准实验流程视频，而后开始应用模拟教学系统进行模拟实验操作，记录实验数据，并与标准实验所得实验数据进行比较，思考教师所提问题，最后进行讨论分析并回答教师所提问题。对照组进行传统实验教学，即动物实验教学。2组教学时间均为2个学时。整个教学活动做到教学实施前充分的准备、实施中有效的控制、教学后及时的回顾和总结。

1.2.3 教学效果评估 教学效果评估包括两个方面：学生问卷调查和理论考核。①学生问卷调查：在教学活动全部结束后对观察组学生进行问卷调查，以了解学生对模拟实验教学的相关组织工作评价和主观感受评价，发放84份调查问卷，收回84份。②理论考核：在教学活动结束后对2组学生进行理论知识测试，内容为实验课对应章节的理论知识，题型为记忆型和解决型，总分为100分，60分以下为不及格，60～79分为及格，80～89分为良好，90～100分为优秀，测试时间为45 min。统计比较2组学生的考核成绩。

2 结果

2.1 观察组学生问卷调查结果 问卷调查结果显示， 90%以上的被调查学生对教学课程的设计、教学场地、教学组织实施表示满意。见表1。

表1 观察组学生对模拟实验教学相关组织工作评价[n=84,n(%)]

问卷调查结果还显示，80%以上的学生对模拟实验教学表示满意。见表2。

表2 观察组学生对模拟实验教学的主观感受评价[n=84,n(%)]

2.2 2组学生理论考核成绩比较 观察组学生考核成绩的优秀率、良好率、及格率均高于对照组，而观察组学生的不及格率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组学生考核成绩比较[n=84,n(%)]

3 讨论

病理生理学实验课传统上采用实验动物模型来进行教学。传统动物实验存在教学难度大，可重复性较差，实验数据资料不够全面，实验准确性较差，课时多，耗费教学精力和教学经费，对实验动物缺乏人文关怀等问题[3-7]。因此，越来越多的国外高校近年来开始采用模拟实验教学进行相关课程的教学活动。在国外医学教学中，麻醉专业的模拟实验教学发展得较快[8]，其次是急诊专业[9]。我国高校近年来也在医学专业的实验教学上进行了许多探索和改进[10-11]，模拟实验教学就是其中之一，模拟实验教学是采用模拟实验教学软件系统进行的，该教学系统具有以下几个特点：①准确性强。②内容丰富完整。③系统界面操作友好简便。④模拟实验真实感强[12-14]。

本调查结果显示，模拟实验教学与传统实验教学比较具有以下优点：①提高学习积极性和学习兴趣：学生对于模拟实验教学有较高的评价，大部分学生认为这种教学方式具有生动、直观、形象和易记忆的特点。②增强对理论知识学习、理解与联系：通过模拟教学实验，学生可更好地把实验内容与相关理论知识点联系起来，加强对相关理论知识的理解和掌握。因此观察组理论考核较对照组取得了更好的成绩。③减轻教师的教学压力和学生的学习负担：模拟教学实验可在相对有限的时间内完成实验教学任务，使学生以更为轻松有趣的方式学习和掌握相关知识，既减轻教师的教学压力，又减少了学生的学习负担。

综上所述，模拟实验教学具有多方面的优点，可弥补传统病理生理学实验过程中出现的操作缺陷或者因受到客观条件限制难以实现的实验内容，同时能更为生动形象地模拟出相关实验，强化实验效果，优化课堂教学手段，提高学生学习积极性和兴趣，增强学生对理论知识的理解和掌握，减轻学生负担和教师教学压力。在教学活动中，模拟实验教学与理论教学相结合，有利于知识的融会贯通及知识体系的建立，对医学专业学生理论知识的学习和掌握有积极作用[15]，因此模拟实验教学值得在我国高校病理生理学教学活动中进一步推广应用。