降钙素原诊断新生儿肺炎的临床价值
2020-12-30刘瑞婷
刘瑞婷
【摘要】 目的:新生儿肺炎通过降钙素原作为诊断依据,dui降钙素原的诊断价值以及效果进行研究分析。方法:选取2016年1月 2019年1月到我院治疗的新生儿肺炎60例,采取随机对照方法,根据所招募对象,以是否被细菌感染进行分为2组,分别为感染组,和非感染组,两组均由30倒组成,对两组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平进行比较,从而对降钙素原的诊断价值进行评价。结果:感染组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平分别为:(0. 84±0.42) ng/ml,(18. 10±L 76) mg/L,(8. 31±2.13) pg/ml。( 14. 06±2.45)×109/L,非感染组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白細胞介素6水平、白细胞水平分别为;(0. 17±0.18) ng/ml,(4. 49±1.50) mg/L,(5. 16±1.76) pg/ml。(7. 46±2.15)×109/L,明显优良于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义(P<0. 05)。感染组的PCT诊断后的敏感度、特异度分别为;93. 3% (28/30),90.0% (27/30).C反应蛋白的诊断后的敏感度、特异度分别为:80.0% (24/30),53. 3% (16/30),白细胞介素6诊断后的敏感度、特异度分别为:70.0% (21/30),50.00/ (15/30),白细胞诊断后的敏感度、特异度分别为:70.0% (21/30),46. 70/ (14/30)。结论:以降钙素原为根据,对新生儿肺炎进行检测,可以有效地对细菌性肺炎进行诊断,可以对细菌感染的严重程度进行预测,以此为根据,可以有效指导新生儿肺炎的用药情况,值得推广,可以应用。
【关键词】 降钙素原;新生儿肺炎;临床价值
【中图分类号】R4
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2020) 21-051-01
新生儿肺炎在临床中较为常见,一般会出现两种肺炎类型,包括:细菌感染、非希菌感染,细菌感染一般会是因为新军、病毒、支原体等引发,使新生儿发生死亡,因为新生儿肺炎在发病初期,临床中的表现是不明显的,容易被忽视,从而发生漏诊、误诊等情况,使新生儿的生命安全造成了极大的威胁,临床中通过以C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平为依据,对新生儿肺炎进行检测,检测价值一般[1],本次研究,笔者通过额外检测PCT水平,对新生儿肺炎的临床价值进行诊断。选取2016年1月2019年1月到我院治疗的新生儿肺炎60例,采取随机对照方法,展开对照研究,现将研究结果报道如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月-2019年1月到我院治疗的新生儿肺炎60例,采取随机对照方法,根据所招募对象,以是否被细菌感染进行分为2组,分别为感染组,和非感染组,两组均由30例组成,感染组中年龄组成为3d到28d不等,非感染组中年龄的组成在4d到30d不等,所有患者家属在接受研究之前均得到笔者的通知,在经过患者同意之后,并在同意书上签字,并且笔者将此研究上报给我院的伦理委员会,经伦理委员会同意后,笔者才开始进行研究,研究之前,笔者对患者的一般资料进行了解,包括:年龄、学历等,均没有统计学意义,P>0. 05。
1.2方法采集新生儿静脉血,采集量为1毫升,将血清分离,使用电化学发光分析仪进行检测,对两组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平进行检测。
1 3观察指标对两组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平进行比较,从而对降钙素原的诊断价值进行评价。
1.4统计学处理本次研究,笔者使用统计软件SPSS 19.0统计分析数据,卡方值代表测量数据,卡方值验算t值,x±s代表计数数据,通过对x2的值进行计算,x2验算计数数据,当P<0.05时,我们则认为差异具备统计学意义。
2 结果
感染组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平分别为:(0. 84±0.42) ng/ml. (18. 10±1.76) mg/L, (8. 31±2.13) pg/ml. (14. 06±2. 45)×109/L,非感染组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平分别为:(0. 17±0.18) ng/ml,(4. 49±1.50) mg/L,(5. 16±1.76) pg/ml。(7. 46±2.15)×109/L,明显优良于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。感染组的PCT诊断后的敏感度、特异度分别为:93. 3% (28/30),90.0% (27/30),C反应蛋白的诊断后的敏感度、特异度分别为:80.0% (24/30),53. 3% (16/30),白细胞介素6诊断后的敏感度、特异度分别为:70.00/ (21/30),50.0% (15/30).白细胞诊断后的敏感度、特异度分别为:70.0% (21/30),46. 7%(14/30)。
3 讨论
降钙素原是一种没有激素活性的糖蛋白,是一种降钙素的前肽,身体健康的人群血清中的PCT含量较少,被细菌感染之后,机体内组织以及各个器官细胞都会分泌PCT,使PCT含量大大升高,再加上新生儿免疫系统发育较差,没有完全发育,从而使新生儿出现感染情况,新生儿就会出现免疫抑制的状态,新生儿被感染之后,如果患者得不到及时有效的治疗,新生儿体内的PCT水平会大大提高,且会长时间保持高水平,同时,PCT在体内的稳定性较强[213]。本次研究,笔者得到的研究结果表明:感染组患者的PCT水平、C反应蛋白水平、白细胞介素6水平、白细胞水平分别为:(0. 84±0.42) ng/ml. (18. 10±1.76) mg/L. (8. 31±2.13) pg/ml.( 14. 06±2. 45)×109/L,各项指标水平均高于非感染组患者,感染组的PCT诊断后的敏感度、特异度分别为:93. 3% (28/30),90. 0% (27/30),PCT的敏感度以及特异度均高于其他三项指标。
综上所述,通过PCT的诊断,可以有效诊断新生儿肺炎,诊断价值较高。
参考文献
[1] 尹向军,新生儿肺炎诊治中监测降钙素原水平的临床价值研究[J].中外医疗,2018. 13 (1):58-60.
[2] 左霞.降钙素原和白细胞介素6在新生儿肺炎早期诊断中的价值[J].山西职工医学院学报,2017,13 (4):46-47.
[3] 杨吉华,魏祥松,廖兵,血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6鉴别新生儿感染性肺炎的意义[J].重庆医学,2018,036 (012):1194-1195.