“健康中国”背景下人体解剖学多元化教学探索

李亚光，郭芙莲，张 冬

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462000）

习近平总书记在党的十九大报告中提出实施“健康中国”战略，完善国民健康政策。漯河医学高等专科学校准确把握“健康中国”背景下医学人才培养方向，把培养医学生良好的“学习习惯、运动习惯和饮食习惯”（以下简称“3个习惯”）作为提升医学人才培养质量的核心，使学校育人能力和办学水平不断提升。人体解剖学是医学生的必修基础课程，能为医学生后续专业课程的学习及临床操作奠定坚实的形态学基础。人体解剖学教学质量的高低，直接影响学生后续专业课程的学习效果及临床操作能力培养。所以，我们积极响应国家健康战略，探索新时期人体解剖学多元化教学。

1 高职人体解剖学教学现状

现阶段，高职院校传统课堂教学仍是主流形式，多以教师为中心，重在教师传授，学生被动接受，不能对解剖学知识全面掌握和融会贯通，尤其是对与临床操作密切相关的解剖结构不能清晰掌握，导致在临床工作中出现医疗差错。同时，学生健康观念和人文素养缺乏，也是当今医学教育中急需解决的问题。

2 培养“3个习惯”，开展解剖学多元化教学

2.1 优化教学内容

新的教学方法和教学手段的实施，在线教学的开展，使传统课程安排势必要做出调整。课堂教学内容要紧密结合临床，注重与临床护理操作相关的解剖学知识，如硬脑膜外血肿、腰椎穿刺、导尿术等，设置问题，引入案例。在运动系统和内脏系统教学中，结合常见的运动损伤及不良饮食习惯等致病因素进行讲解，同时宣教合理运动、健康饮食，培养医学生科学的健康观。对于一些非重点内容，可以要求学生课下自学。

2.2 转变教与学的理念

无论是教师的“教”还是学生的“学”，不管是涉及教学方法的课堂组织还是检验课程实施效果的考核方案，都应积极进行改革，实现“3个转变”，即教育教学理念由以教师为中心向以学生为中心转变，教学模式由灌输式课堂教学向线上线下相结合的混合式教学转变，学生学习方式由被动学习向自主学习转变。

传统课堂教学注重教师的“教”，忽视了学生“如何学”这一问题，导致学生学习主动性缺乏，动力不足，不利于对基础知识的掌握和综合能力培养。所以，教师应树立全面开放的教学观，让学生在轻松的学习环境中得到全面发展。认真选择教学内容和侧重点，灵活运用多种教学方法，加强师生互动，营造良好的课堂氛围，遵循“学生是学习的主体，是课堂的主角”原则，充分发挥教师的主导作用，鼓励学生提出质疑，引导学生发现问题、分析问题并解决问题，培养自主学习、主动学习能力。

2.3 恰当使用多种教学方法

现代教学模式改革的趋势是突出学生的主体性，教师根据需要合理设计课堂教学，采用多样化教学方法，提高学生自主学习能力[1]。无论是哪一种教学方法都有其优势和不足。我们在实践中如何选取合适的教学方法、如何实施该教学方法，是改革过程中的重点和难点，直接关系到学生学习效果的好坏，影响教学改革的成败。

翻转课堂教学法：利用超星学习通平台创建在线课程，发布作业、问题、微课等。线下课堂师生角色互换，学生登上讲台进行讲解、讨论，教师进行总结。PBL教学法：针对相关知识点设计问题，引导学生积极主动学习，培养分析问题、解决问题以及独立思考能力[2]。CBL教学法：将临床病例引入教学过程，特别是一些常见病、多发病，吸引学生的学习兴趣，使其在掌握基础知识的同时，培养临床思维能力[3]。改良型Sandwich教学法：根据班级情况、时间安排、教室条件等，对传统Sandwich教学法各环节进行改良，如删减“金鱼缸”环节、减少交叉分组讨论时间等。利用Sandwich教学法活跃课堂气氛，让学生高效学习、合作学习，培养表达能力与沟通能力。传统讲授法：也不可完全摈弃，目前依旧是高职院校不可或缺的教学方法，应积极采用新的教学方法辅助传统讲授法，互为补充。

2.4 利用多种教学手段提高教学效果

人体解剖学是一门形态学科，运用多媒体技术可以使教学由静态转为动态，由抽象变为直观，使教学内容生动有趣、形象直观地呈现出来，既方便了教师讲解，又有效激发了学生的学习兴趣。

开发人体解剖学在线开放课程，整合发布教学大纲、教学日历、微课视频、在线测试、试题库等教学资源，利用QQ、微信等社交软件进行课下交流，利用课堂派、微助教等软件及平台辅助教学。多媒体教学手段的应用能够更好地实现由单向接受向双向互动的转变，满足新时代医学生的学习需求[4]。

2.5 设计合理的考核方案

随着多种教学方法和多媒体技术在教学中的应用，传统考核方案已不能全面真实地反映学生对课程的学习效果，新的考核方案应重视对学生学习过程的考核以及综合能力的培养。新的考核方案采用“1+2+N”模式。其中“1”是期末考核，占总成绩的45%；“2”是两次阶段性考核，占总成绩的20%；“N”是综合考核，占总成绩35%。综合考核是对学生课前、课中、课后的学习过程进行监控和督促，利用“学习通”软件将签到、在线测试、课堂提问、课堂互动、课后讨论及视频观看程度等纳入评价范围。

2.6 培养医学生科学的健康观

医学生因专业的特殊性，要具备一定的健康素养。有研究指出，医学生健康素养水平比非医学生高[5]，但总体水平还有待进一步提高。培养医学生科学的健康观，不但要求其有丰富的健康知识，还有健康的生活方式。我们在日常教学中加强健康宣教，着重“学习习惯、运动习惯和饮食习惯”的培养，鼓励学生科学学习，坚持锻炼，合理膳食，养成良好的作息习惯，杜绝沉迷于手机游戏、熬夜、暴饮暴食等不良嗜好。在日常教学中可适当融入临床病例，如熬夜玩手机对眼睛黄斑的损伤、不合理的运动习惯对半月板的损伤、不良饮食习惯对消化系统的影响等，让学生切实体会到健康生活的重要性，主动学习健康知识，逐步形成健康理念。

3 “3个习惯”培养的意义

“积行成习，积习成性，积性成命。”习惯的养成对人才的培养至关重要。通过“3个习惯”的培养，医学生不仅学到了扎实的专业知识，还具备了科学的健康观和专业素养。良好的学习习惯能使医学生在校期间“会学习、爱学习、健康学习”，提高主动学习能力，增强未来就业竞争力。良好的运动习惯和饮食习惯使医学生拥有健康的体魄与心理，既可为未来繁重的临床工作提供身心保障，又可发挥模范作用对患者进行科学的健康宣教。这对患者治疗效果、身体康复以及医疗安全、医患关系有着积极的意义。