关于药理学实验教学改革途径的探讨

胡霞敏，辛晓明，赵 梅

（上海健康医学院，上海 201318）

药理学是连接基础医学与临床医学的桥梁，具有很强的实践性。药理学实验是其重要的组成部分，能帮助学生理论联系实际，把书本上的抽象知识转化为实际应用，从而牢牢掌握，对于培养学生的动手能力、逻辑思维能力、团队合作能力等起着重要作用。简而言之，药理学实验对于大学生综合素质的培养起着重要作用。本研究将初步探讨教学改革的几个可行途径，以促进高校药理学实验教学改革，优化人才培养模式。

随着科技发展和社会进步，社会越来越需要更专业的技能型人才和具备创新能力的创新型人才。然而目前的药理学实验内容陈旧，且以验证性实验为主，综合性实验和设计性实验少，对学生能力的培养作用有限；实验教学方式单一，大多采用填鸭式教学方式，教师主动教，学生被动学，学生的主动性难以调动；考核方式单一，无法对学生的综合能力进行评价；部分院校条件有待完善，存在设备和师资等方面的不足[1]。固有的教学模式培养出的学生难以适应新时代对于人才的要求，因此需要多方尝试，改变现有状况，为社会输送优秀人才。本研究将初步探讨教学改革的几个可行途径，以促进高校药理学实验教学改革，优化人才培养模式。

1 优化教学内容

一方面传统的药理学实验内容独立，缺乏学科之间的联系，而医学分有多个不同专业，一套内容不一定适合所有专业。另一方面传统的药理学实验内容大多为经典实验，个别实验已经不太适用于当今社会。传统的实验内容以验证性实验为主，不利于调动学生的主动性和培养学生能力。因此实验内容改革是药理学实验教学改革的重要部分。

1.1 针对不同医学专业设置不同实验内容

结合不同专业未来工作需要，调整实验内容。例如临床工作需要融合所学知识，临床医学专业的实验内容应强化药物的药理作用、作用机制和不良反应等；护理学专业的实验内容应密切联系护理工作，强化药物相互作用和不良反应的内容；药理学实验是药学专业的重要课程，因此实验内容应更全面深刻，可开设一些培养学生动手能力和科研能力的实验，以满足今后药物研发类工作需要；麻醉学专业和法医学专业均可将部分与专业不相关内容调整为麻醉药实验和药物毒理学实验[2]。

1.2 更新部分内容，让实验教学与时俱进

随着学科的发展和社会需求变化，旧的课程设置渐渐与社会需求脱节，需要将实验内容中缺乏实践性的内容删除，增设常见临床药物的实验。例如现今社会农药中毒病例已较为罕见，而心血管疾病成为主流，应该用降血压和血脂类药物实验替换农药中毒的内容[3]。

1.3 合理安排各类实验比例

实验教学内容分为验证性实验、探索性实验和自主设计性实验3类。验证性实验是学生按照教师给的既定步骤完成实验操作，锻炼的是学生的基本操作技能和方法。探索性实验是学生根据简单讲义进行预实验，再依据预实验结果设计正式实验并完成实验，能给学生制造思考空间，启发科研兴趣。自主设计性实验以学生为中心，步骤为学生小组结合课堂内容提出选题、查阅文献、设计研究方案与实施、得出结论并讨论交流，此类实验最能激发学生的学习热情，提高其自主创新能力[4]。规范的实验操作是实验成功的基础，应该重视验证性实验过程，确保学生掌握基本技能。此外，应精简传统的验证性实验，增加综合性实验，以促进多学科知识融合，加大设计性实验比例，以培养学生的自主学习能力和解决问题能力，把学生培养成动手能力强的具有创新思维的高素质人才[5]。

2 更换教学方法

传统的教学方式为教师讲解并教授实验，学生动手实践，最后上交实验报告。学生在整个过程中处于被动学习状态，往往会出现教师示范时学生专注度不高，甚至跑神，待学生动手时又不知所措，最后上交的报告千篇一律等情况。这充分表明学生的学习主动性和积极性没有被调动起来，教师和学生在整个过程中虽然做了大量工作，效果却事倍功半。因此，只有采用不同的教学方式，培养学生的学习兴趣，调动学生的主动性，才能收到事半功倍的效果。

2.1 PBL教学法

PBL教学法，是现在国际上流行的一种以问题为导向，以学生为主体，以教师为主导开展的教学。教学过程为：教师课前提出实验学习问题，学生预习并准备、课堂分组讨论，教师指定学生讲解并补充，从而有针对性地提出思考题，学生自由观察并讨论，教师在必要的时候辅导、总结[6]。多项研究证明该方法能培养学生的创新意识以及自主学习、团队合作、沟通协调等方面能力[7-9]。

2.2 CBL教学法

CBL教学法，是PBL教学法的一种典型应用。教学过程是给定特殊情景或病例，让学生自己分析和解决问题，然后进行小组讨论得出治疗方案，最后教师讲解病例[10]。这种教学模式有利于激发学生对实验课的兴趣，提高学习的主动性和积极性，培养学生的逻辑思维能力、自学能力及发现问题并解决问题能力。例如聂珍贵等将CBL教学法引入药理学实验教学，证明了其与传统教育方式相比的优越性[11]。

2.3 翻转课堂

翻转课堂是在信息化的环境下，学生课前自学教师提供的以在线视频为主的课程资源，在课堂中师生共同完成作业并且进行答疑等互动的教学模式，与传统教学模式流程相反。这种教学模式在增强师生互动、提高教学效率、培养学生自学能力等方面有一定优势。何颖娜[12]、杨靖亚[13]等都详细论述了翻转课堂的开展和该方式的优势，提倡采用翻转课堂教学方法。

2.4 虚拟仿真教学

药理学虚拟仿真实验教学以开放式虚拟实验环境为依托，对特定药理学问题基于相关参数与教学模型构建虚拟实验对象与环境，选择相应虚拟实验工具和相关药理学参数及人机多通道参数，通过平台计算后，观察参数及动态变化，帮助学生更好地理解药理学复杂问题的特征与规律[14]。虚拟实验的特点是不受空间和实验材料的限制，每个学生都可在虚拟实验平台亲自动手完成实验项目，突破了实验课时和实验条件对教学的限制[15]。王金权的研究即论证了虚拟仿真教学平台对教学质量的促进作用[16]。

2.5 微课堂

微课堂是记录教师教学活动过程中，教师围绕某个知识点或问题而开展的传授与学习的活动过程的视频，其核心是自制的短视频和图画[17]。优点是利用网络平台传播视频和图像，能节约实验教学课时，提高教学效率，且在这种教学方式下学生自主学习能力和学习兴趣得以提高。陈妍[18]和董文哲[19]都倡议推广该教学方式。

2.6 双盲法

在药理学实验中，可引入双盲法，即实验所用试剂教师和学生都不知道，教师只帮助复习理论知识，由学生自己根据理论知识，利用实验室的器材等，设计并进行相关实验，根据实验结果分辨试剂类别，教师进行总结后由实验师揭示结果[20]。这个过程给每个学生足够的思考空间，有利于调动学生的学习主动性并开拓学生思维。

2.7 其他方法

除上述方法外，还有其他方式可以替代或补充传统教学方法。例如情景教学法，教师上课时设计多种情景，如动物突发惊厥，学生结合所学知识现场解救，在这个过程中得以锻炼发现问题、分析问题及解决问题能力。再如大规模网络开放课程（Massive Open Online Course，MOOC）教学，将知识点进行细化，每个授课视频通常限定在10～20分钟，这样更适合大脑的疲劳机制，更方便学生随时随地进行网络课程学习。

3 教学手段

教学手段改革能降低学习难度，让学习更有趣味性，让知识传播更简单直观，从而提高学生的学习兴趣。充分利用现代化的教学手段，调动学生视觉、听觉、思维等感官，优化教学过程，提升教学效果。教学中要图文并茂，可以通过动画的形式模拟实验效果，对于实验环节较多的复杂实验，可以录制规范操作视频，先组织学生观看，再由教师对关键点进行讲解、示范，最后由学生操作练习。这样一来可以避免学生在实际操作时因对实验流程不熟或理解不透彻而可能出现的问题，降低学生学习难度，提高学生学习效率。

4 教学条件

教学条件是药理学实验教学的基础，改善教学条件对于教学改革有重要作用。一是教师队伍建设，教师应该是学习型人才，不仅要在教学观念上勇于突破传统思维，学习新的教学方式，还要保持终身学习能力，吸收最前沿的专业知识，在实验教学中融入新的理念和技术。二是要有实验设施支持，软设施上要通过合理的实验安排（例如分组同步进行多个实验）以提高仪器利用率，同时也要规范实验室管理，保障实验安全，杜绝浪费。硬设施上要有充足的实验资源储备和先进易上手的仪器设备，打造开放实验室，即在时间、仪器设备和实验内容上都对学生开放，鼓励学生利用课下时间在实践中学习，调动学生的主动性和积极性，培养他们的动手能力和创新能力。三是为不同专业学生选择合适的课本，各医学专业对人才的素质需求不同，因此所需掌握的知识内容也不一样。课本内容应该具有精选性和实用性特点，能满足学生掌握基本知识和技能的需要，达到学以致用的效果。四是建立良性互动的教学小组，没有人的知识面是全面的，每个教师在备课及教学方面必定存在薄弱环节，教学小组可以发挥每位教师的优势，提升小组的整体教学能力。五是促进双语教学，即中英文教学，当今社会所需的人才是国际化的创新型人才，需要有学习并掌握国际前沿科学知识和技能的能力，双语教学可为学生未来进入工作岗位打下良好基础。

5 考核方式

实验考核是药理学实验课程的重要环节，要注重学生综合能力的考核，考核内容尽量全面。考核应包括平时成绩、基本实验技术、实验设计能力和实验报告内容，既考核学生的态度又考核能力，引导并培养学生的基础实力和创新能力。平时成绩包括考勤、课堂表现和实验室清洁等内容，占总成绩的20%。基本实验技术考核包括动物的捉持、给药方式及药物剂量的掌握等，占总成绩的30%。实验设计能力考核即给定主题，由学生自行查阅文献资料，设计实验方案，由教师判断并给方案打分，占总成绩的20%。实验报告考核包括实验过程记录描述、实验结果、讨论分析和报告书写的情况，占总成绩的30%。对于部分注重科研能力培养的专业，有条件进行双语教学的情况下，可以改为双语实验报告，并按论文的形式书写，进一步启发学生的科研思维。

总之，药理学实验教学改革的途径有很多，从教学方法、教学手段、教学条件到考核标准都是未来改革的内容。要勇于突破传统思维，改革现有教学模式以培养与时代接轨、满足社会需求的人才。