中药特色技术传承培训在中药专业教学中的应用

王秀芬

（宁夏职业技术学院，宁夏 银川 750021）

中医药源远流长，在我国的医疗卫生事业中发挥着重要作用。习近平总书记曾说：中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。

国务院印发的《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》中指出：要扎实推进中医药继承，全面提升中药产业发展水平。在中药产业全领域、全链条持续发展的过程中，中药特色技术是关键，它是确保中医临床药物疗效的基础技术，决定着中医药行业发展的稳定性和持续性。国家中医药管理局组织开展的全国中药特色技术传承人才培训项目，目的是培养一批较全面掌握中药栽培、资源保护及利用、鉴定、炮制、传统制药工艺、制剂、调剂等涵盖中药种植、生产、临床使用、质量控制等中药产业全链条、全领域的中药特色技术传承人才。

中医药学以其独特的优势被世界上越来越多的国家和地区的人们所认可。中药专业教学内容主要包括中药栽培、中药鉴定、中药炮制、中药调剂、中药制剂等多门课程。在教学中需要讲解学科发展的前沿知识，促进学生对所学专业的了解，同时也需要重视传统中药特色技术的传承，将中药特色技术融入中药专业教学中，促进传统技术的继承、开发和推广，创新与传承结合，培养高技能的中医药人才。

1 培养学生的中医药文化底蕴和中医药思维

中医药融合了自然科学与人文科学知识，是具有典型人文属性的经验医学，重视道法培养。经过几十年发展，中药相关专业主要采用基于结构主义理论的西方医学教育模式，重视科学与技术的灌输，呈现重理化、轻人文，重现代、轻传统，重局部、轻整体的特点，与中医药的人文属性及整体观不相适应[1]。随着科学技术迅猛发展，医药科研逐步向基因传导、分子表达领域延伸，中药研发更注重对单一活性成分的研究，中药质量控制过度依赖指标性成分的理化检测，脱离了整体辨证的中医药理论的指导。中医药独特的整体性、直觉性等思维方式严重弱化，导致学生的中医药思维欠缺，对中医药传承缺乏根本认识。学校需要建立以中医药文化为主旨的校园文化，积极开展社会实践、社团活动、技能培训等与中医药文化相关的活动，营造文化育人氛围。以中药专业课程知识讲授为载体，以立德树人为根本，充分挖掘蕴含在专业知识中的德育元素，将中医药理论、中医药文化、中医药临床实践等元素融入思政教育，实现专业课与思想政治教育的有机融合，将德育渗透在整个教学大纲中，帮助学生树立社会主义核心价值观。通过隐性渗透、寓道德教育于各门专业课程之中，通过润物细无声、滴水穿石的方式，增强其构建中医思维的意识。通过讲课、讨论、社会实践、讲座等途径，亲身感受中医药专家的学术思想和临床经验，在潜移默化中培养中医药思维。

2 中药特色炮制技术的传承教育

中药炮制技术是高职院校中药专业教学中的一门核心课程，在教学中注重培养学生的中医药思维，建立中医药文化价值观。不仅要使学生掌握中药炮制的基本技能，还要使学生热爱中医药事业，继承和发扬特色中药炮制技术。在中药炮制技术教学中，注重将所学的中药传承知识和教学相结合。如通过对学生讲授江西天齐堂培训基地饮片切制的传统技艺，将培训中现场拍摄的图片、视频引入教学素材中，让学生直观地感受“樟帮”炮制特色，感受什么是“白芍飞上天，陈皮一条线，肉桂薄肚片，黄柏骨牌片，枳壳凤眼片”等炮制技术，让学生感受老药工的工匠精神，促使学生热爱中医药文化。通过和学生交流中药炮制技术应该如何传承和创新，使其明确中药炮制要注重技术、工艺与药性结合，注重技术、工艺与临床应用结合。中药炮制要形成独具特色的品牌，必须向规范化、标准化、产业化发展。中药饮片的发展必须以中医药理论为指导，实行系统全面的产品质量控制技术，将传统与现代科技有机融合。从药材源头做起，经种植、炮制加工、农残检测、指纹图谱控制确定中药饮片规范化的生产和炮制工艺，并制定中药饮片的生产标准和质量标准，解决影响中药饮片出口的关键技术问题，为中药走出国门奠定基础。通过中药炮制传承和创新教育，激发学生发展中医药的责任感和使命感。通过全国各培训基地的轮转游学，将各地中药的特色炮制技术传递给学生，提高学生的学习兴趣。

3 中药调剂技术的传承和发展教育

中药调剂是药物用于临床的重要环节。调剂工作人员不仅要对调剂药品的品种是否正确、数量是否准确负责，还要对药品的质量、真伪及医师处方是否正确负责[2]。中药调剂与中药学、中药鉴定学、中药炮制学、中药制剂学、中药储存与养护等学科密切相关。近几年，因高职院校参加全国中药传统技能大赛，课堂教学内容与传统知识结合紧密，前沿知识和新知识在教学中比重较小。对小包装中药饮片、中药配方颗粒的调剂只限于课堂简单介绍，造成所学专业知识与实际应用脱节。中药自动化调剂已成为现代化医院药房发展的一个必然趋势，但在学校缺乏实践学习，对中药调剂的自动化缺乏感性认识。通过到各地医疗培训基地游学，现场实践学习弥补自己的不足。在中药调剂教学中，既要讲授传统的中药调剂，又要将自动化调剂的知识充实到培训教材中，通过图片、视频将各基地先进的管理方法展示给学生，使其对中药调剂的发展有充分认识。

4 中药鉴定技术的强化教育

中药鉴定技术是中药专业的核心专业课，中药鉴定技能是反映学生专业能力水平的重要指标。中药传统技能大赛项目中，中药鉴别和中药真伪鉴别是大赛的核心项目，也是各校拉开差距的关键比赛项目。我校在全国高职院校中药传统技能大赛中，这两个比赛项目一直处于弱势。通过参加中药特色技术传承培训，对中药材市场进行考察，与药商面对面交流，拍摄药材图片，同时通过多媒体教学平台展示中药材实物图片，对中药材种植基地实地考察，拍摄中药原植物，亲历中药材的采收、加工，获得中药鉴定的第一手资料。将中药的原植物、采收、中药饮片制作成图片，使学生对学习过程中的知识点有清晰的认识。通过各地培训机构的鉴定专家讲解中药材鉴定知识，分析当前中药材常见的制假方式：（1）人为增重：掺入硫酸镁（重粉），掺入异物。（2）提取成分后的药渣：将红花、连翘、黄柏、金银花提取有效成分后，将药渣掺伪。（3）掺入非药用部位。讲解当前市场上常见的海龙、海马、全蝎、土鳖虫、松贝、蕲蛇、金钱白花蛇、冬虫夏草等药材的正品和伪品特征，中药鉴定最重要的是掌握正品的特征，伪品千变万化，但正品特征相对稳定。通过传承学习不断提升自身的中药鉴定水平，将所学知识用到教学和参赛学生的培训中，强化学生的中药鉴定知识。

通过参加全国中药特色技术传承人才培训项目，走进全国各培训基地，学习各省的中药特色和各医疗机构的制剂特色及先进管理经验。在培训中收集大量视频资料、PPT课件和图片，将这些素材用于中药专业教学中，秉承中药特色技术的传承和创新，为培养高技能的中医药人才提供保障。