microRNA-193b作为阿尔茨海默病生物标志物的价值研究

柏 宁，王 勇

（青海省第三人民医院，青海 西宁 810007）

阿尔茨海默病是临床上较为常见的进行性发展的神经系统退行性病变，主要发生于老年前期和老年时期，患者伴有进行性的认知功能障碍和行为损害，表现为记忆障碍、失语失用以及人格和行为改变等。对于阿尔茨海默病患者而言，早发现、早确诊、早治疗，是延缓疾病进展的关键所在。有研究认为[1]，microRNA-193b作为阿尔茨海默病的生物标志物，有可能参与了细胞间的信号传递。因此，现选取90例研究对象，对microRNA-193b作为疾病生物标志物的价值予以进一步研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象共包括90例，主要分为三组，分别是观察1组、观察2组、对照组。观察1组是2018年5月至2019年5月在我院接受治疗的痴呆期阿尔茨海默病患者，共30例。包括男18例，女12例；年龄58～81岁，平均（68.53±2.17）岁。观察2组是同期于我院接受治疗的30例轻度认知障碍患者，包括男16例，女14例；年龄57～80岁，平均（68.42±2.23）岁。对照组是健康人，其中男17例，女13例；年龄56～82岁，平均（68.58±2.31）岁。通过对比，不存在显著差异，说明有可比性。

1.2 研究方法

抽取三组受试者3 mL清晨空腹静脉血，离心7分钟，3000 r/分钟，分离血浆或血清。抽取2 mL脑脊液标本，并将其放置在液氮中保存。将液氮中提取的标本分别放置在-80℃、-20℃、4℃的冰箱中，复融后放置在玻璃试管中，用磷酸盐缓冲液稀释标本，离心15分钟，上层清液转至超速离心管中。离心30分钟，每分钟12000 r，吸出上清液，离心1 h，每分钟110000 r，弃上清液，加入5 mL预冷磷酸盐缓冲液混匀，用0.22 μm滤器过滤。离心半小时，每分钟110000 r，弃上清液，加入5 mL预冷预冷磷酸盐缓冲液，混匀后离心半小时，弃上清液，加入100 μL预冷磷酸盐缓冲液沉淀，获得外吐小体混合液。使用超速离心法提取，检测microRNA-193b。

1.3 统计学方法

用SPSS 16.0软件对数据和指标进行分析，计量资料的检验方法为t，表示方式为均数±标准差；计数资料表示为例数/百分率，并用x2检验，有显著差异表示为P＜0.05。

2 结 果

观察1组的外吐小体内microRNA-193b表达量为（0.49±0.06），观察2组的外吐小体内microRNA-193b表达量为（0.71±0.05），对照组的外吐小体内microRNA-193b表达量为（1.02±0.08）。

从上述数据可以得知：观察1组和观察2组研究对象的microRNA-193b水平均高于对照组，并且观察2组患者的microRNA-193b水平高于观察1组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着临床研究的深入，microRNA与阿尔茨海默病发生发展的关系备受关注，而microRNA-193b表达失控有可能是导致疾病发生的主要原因[2]。本研究显示，轻度认知障碍患者的microRNA-193b水平高于痴呆期阿尔茨海默病患者且高于健康人，这提示外吐小体内microRNA-193b能够用于阿尔茨海默病的早期诊断，脑脊液向外周分泌的外吐小体内microRNA-193b水平下降非常有可能就是血清外吐小体内microRNA-193b降低的主要原因[3]。

综上，microRNA-193b可能作为阿尔茨海默病的早期标志物。