综合护理干预和常规护理在Ⅱ型呼衰患者无创正压机械通气中的效果对比观察
2020-12-14刘碧云康婷婷
刘碧云,康婷婷
(中山大学附属第五医院,广东 珠海 519000)
呼吸衰竭则为呼吸内科常见疾病,并由于机体通气、换气功能限制,肺通气过度等,会导致患者呼吸肌疲劳,从而导致疾病。此外,患者多有低氧血症、二氧化碳潴留等,影响到患者的身体健康[1]。而无创正压机械通气具有无创优势,且得到了医患的青睐。实验选取了2018年1月~2019年12月收治的Ⅱ型呼吸衰竭,且应用无创正压机械通气治疗患者作为研究的对象,对疗效汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2018年1月~2019年12月收治的Ⅱ型呼吸衰竭,且应用无创正压机械通气治疗患者作为研究的对象。通过回顾式分析对78例患者采用数字随机分组法,以公平性开展为前提进行分组调查。其中,男性患者38例,女性40例,患者年龄区间在40~78岁之间,平均年龄则为(59.6±3.5)岁。在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录,以便查阅和全面病情分析,组间对比上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 实验方法
对照组患者采用常规护理措施,如吸痰管理、气道湿化管理以及并发症的预防管理;观察组则为综合护理,首先,对病情做好观察,除了生命体征外还有吸氧浓度、潮气量等。其次,关注患者的睡眠,缩短白天睡觉时间,可进行穴位按摩、泡脚等,改善夜间睡眠质量。与此同时,指导患者放松训练,提升治疗舒适性,并能够鼓励患者建立治疗信心。最后则是系统化的心理护理。在不同病情阶段患者的情绪有差异,如机械通气使用中、撤机时等,要给予患者心理支持,解答疑问。
1.3 评价标准
本次实验需要进行患者呼吸纠正时间和住院时间,其次,记录患者的血氧饱和度、动脉血二氧化碳饱和度指标。最后,则是了解患者的生活质量改善情况,如物质生活状态、躯体健康、社会功能和心理功能。
1.4 统计方法
对呼吸衰竭无创正压机械通气患者的治疗结果进行讨论,以SPSS 19.0专业计算软件为基础。在本次实验中,针对呼吸纠正时间、住院时间、血氧饱和度、动脉血二氧化碳饱和度以及生活质量上采用计量统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结 果
从护理质量上看,观察组患者的呼吸纠正时间和住院时间分别为(6.9±2.5)d和(15.1±3.3)d,对照组为(13.1±3.0)d和(22.1±4.5)d,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,在血氧饱和度、动脉血二氧化碳饱和度对比中,观察组分别为(72.5±9.6)mmHg和(59.8±7.0)mmHg,对照组则为(57.7±9.2)mmHg和(75.1±6.8)mmHg,差异具有统计学意义。
最后,在生活质量改善中,观察组物质生活状态、躯体健康、社会功能和心理功能评分分别为(56.4±6.2)分、(57.2±4.9)分、(56.9±4.6)分、(55.7±4.9)分,对照组则为(51.4±5.5)分、(53.1±4.4)分、(52.7±4.5)分、(51.1±4.9)分,差异具有统计学意义。
3 讨 论
呼吸道疾病、中枢神经系统疾病会引发呼吸衰竭,其主要特点在于肺部毛细血管、肺泡气体交换障碍,并可能引起高碳酸血症,影响到患者的肺通气、肺换气功能[2-3]。对于该类患者的治疗往往需要机械通气治疗,而综合护理的开展能够提升治疗疗效,为患者的生活质量改善做出支持[4-6]。
传统的护理模式会忽视患者在的生活需求,而综合护理方案则符合现代护理学理念,在护理前改善护患关系,优化护理流程,并能够价值护理的针对性、全面性[7-9]。在稳定患者情绪后还可以提升睡眠质量,有助于提升护理满意度。
综上所述,采用综合护理干预措施对Ⅱ型呼衰且使用无创正压机械通气治疗患者的疗效显著[10],能够提升治疗耐受性,可推广应用。