羧甲基纤维素钠眼液治疗糖尿病合并白内障术后干眼患者临床疗效及安全性分析

王冰冰

（黑龙江省密山市人民医院，黑龙江 鸡西 158300）

经临床研究证实，糖尿病合并白内障的发生和发展，与晶状体糖代谢紊乱因素密切相关[1]；目前临床治疗该病，多以白内障超声乳化摘除术为主，但术后泪膜极易破裂，从而导致患者干眼症症状；由此可见，术后采取科学有效的药物治疗至关重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

遵循药物差异分组，择我院2019年5月～2020年2月内50例糖尿病合并白内障术后干眼患者分为对照组（23例）：11例男，12例女，年龄区间49～75岁，平均（62.45±11.22）岁。观察组（27例）：15例男，12例女，年龄区间50～76岁，平均（62.63±10.10）岁。分析两组患者资料，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：术后常规治疗：热毛巾消毒眼睑20～25 min，后将妥布霉素地塞米松滴眼液（国药准字H20093842，成都恒瑞制药），每次1～2滴即可，隔4 h滴1次。

观察组：以对照组为基础，联合使用羧甲基纤维素钠眼液治疗：羧甲基纤维素钠眼液（批准文号H20140945），每次1～2滴即可，隔4 h滴1次。两组共用药30天。

1.3 观察指标

①临床疗效；通过治疗前后泪膜破裂时间BUT、基础泪液分泌结果Slt来分析，以上指标分值高，治疗疗效好。②用药安全性；通过治疗前后角膜荧光素染色FL、干眼症症状来分析，其中FL共12分，干眼症状0～3分；以上指标分值低，治疗安全性高。

1.4 统计学

SPSS 22.0版本软件进行此研究，各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05，显著差异。

2 结 果

2.1 两组临床疗效相较

治疗前：观察组（n=27）：BUT（6.15±0.33）s，Slt（4.33±0.25）mm/5min；对照组（n=23）：BUT（6.10±0.12）s，Slt（4.32±0.15）mm/5min；数据相较，P＞0.05（t=0.6880、0.1676）。

治疗后：观察组（n=27）：BUT（10.23±0.58）s，Slt（10.23±2.56）mm/5min；对照组（n=23）：BUT（8.45±0.45）s，Slt（8.15±1.12）mm/5min；数据显示，经治疗后观察组临床疗效较高，P＜0.05（t=11.9616、3.6092）。

2.2 两组用药安全性相较

治疗前：观察组（n=27）：FL（5.22±0.48）分，干眼症症状（1.63±0.66）分；对照组（n=23）：FL（5.23±0.69）分，干眼症症状（1.66±0.63）分；数据相较，P＞0.05（t=0.0601、0.1635）。

治疗后：观察组（n=27）：FL（0.89±0.15）分，干眼症症状（0.45±0.15）分；对照组（n=23）：FL（2.36±0.55）分，干眼症症状（0.98±0.52）分；数据显示，经治疗后观察组用药安全性较高，P＜0.05（t=13.3391、5.0626）。

3 讨 论

糖尿病导致患者机体长期处于高血糖状态，从而对角膜代谢产生严重影响，极易诱发干眼症状[2]。随着医疗技术的发展，超声乳化术成为目前临床治疗糖尿病合并白内障的有效方式；但不可否认，手术是一种创伤性操作，治疗过程中极易对眼表和泪膜产生损伤，导致患者术后干眼症状较严重，降低临床疗效的同时影响日常生活[3]。

地塞米松属于眼部术后最常使用的抗感染药物，可有效对格兰阴性菌进行抑制，从而降低细菌炎性反应对眼部产生的损害。羧甲基纤维素钠属于目前临床最典型的纤维素类药物，溶解性较好，融水后黏合作用较强，滴于眼部可有效缓解干燥症状的同时缓解烧灼等不适感。

此研究结果示：经羧甲基纤维素钠眼液治疗治疗后，观察临床疗效和用药安全性较高，P＜0.05。证实了羧甲基纤维素钠眼液的价值。提示：羧甲基纤维素钠滴眼液治疗糖尿病合并白内障术后干眼患者疗效较好；且用药后可有效延长泪膜破裂时间。