急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析

郑会青，李 嵘

（山西省原平市第一人民医院，山西 忻州 034104）

急诊作为医院重要的组成部分，发挥着前沿的作用，入急诊就诊的患者一般都具有发病急、病情重、发展快速等特点，必须实施快速地抢救，才能保证有效地控制患者的病情，保证患者的生命安全。而在急诊入院的整个过程中需要很多繁杂的护理工作，较高的护理效果对患者的抢救极其关键，是促进抢救效果提升的重要途径。对急诊护理流程进行优化，以此可将抢救效率提升。本研究主要对急诊护理流程的优化方法及效果进行评价，评价结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析对象选择来我院急诊就诊的急诊患者78例（2018年5月～2019年5月），抽签方式进行分组分析，39例实施常规护理的患者纳入对照组，组中男、女患者的例数分别为20例、19例，平均年龄为（45.18±4.25）岁（23～68岁）；而另39例实施优化后急诊护理流程的患者被纳入实验组，组中男、女患者的例数分别为22例、17例，平均年龄为（45.30±4.50）岁（24～66岁），对照组和实验组一般资料中数据经统计学软件处理，不符合统计学意义评价标准（P＞0.05），可比性较强。

1.2 方法

实施常规护理于对照组患者中，而实验组患者则实施优化后的急诊护理流程，实施新的护理方案，方案具体为：（1）基础准备工作的开展，护士长要发挥带头作用，培训急诊护理骨干，对急诊护理中呈现出来的问题进行总结和分析，对目前的护理流程进行优化，培训急诊护理人员，以便对护理新流程进行充分熟悉，将支持工作尽量做好，强化管理急救药物和设备，定量、定人要做到，设备操作流程要制定好，护理人员对呼吸机、除颤仪等急救设备的使用方法要充分掌握，并要求可以处理较小的设备故障，针对急救物品中消耗严重的情况，要做到及时补充[1]。（2）急诊护理新流程的实施，首先在进行接诊时，急诊电话接到之后出诊要保证5 min之内完成，并要增强与患者家属之间的互动交流，护理人员在救护车上要与医院有效沟通，使其将抢救准备做好[2]。为患者构建绿色通道，将等待时间缩短，诊断和治疗可以在挂号之前，救护车发出鸣笛声，立刻将平车快速准备好，并送至抢救室中。5 min之内主治医生要进入抢救室，分诊护理人员在这之前要将所需药物和物品及时准备好。评估好患者的病情之后再行抢救，一旦急诊中有较多的患者，对患者坚持病情“轻重缓急”的原则进行处理，吸氧操作必须1～2 min做好，血氧和血压检查需要在3 min之内做好，构建静脉通路完成要在5 min之内，采血操作完成必须在10 min之内[3]。在护理和抢救过程中不能忽视对患者家属和患者进行心理干预。诊断明确之后，抢救立即开展，止血、给氧、插管等操作需要责任护士进行辅助，普通护理人员要极力配合。（3）完善护理文书，对文书格式进行简化，尤其是急诊科，格式统一为表格，患者记录版块要构建起来，以将病例书写时间尽量减少[4]。

1.3 评价指标

对2组患者的护理满意度实施问卷调查，对2组患者的接收时间、分诊时间、静脉采血时间、成功抢救情况进行记录和评价。

1.4 统计学方法

实验和对照2组在研究中的比较数据经由SPSS 21.0统计学软件分析，计数、计量数据分别实施x2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比实验和对照2组的患者护理满意度

实验组患者经统计，评价为非常满意的例数为26例，非常满意度为66.67%，评价为一般满意的例数为11例，一般满意度为28.21%，评价为不满意的例数为2例，不满意度为5.13%，护理总满意度为94.87%；对照组患者经统计，评价为非常满意的例数为10例，非常满意度为25.64%，评价为一般满意的例数为17例，一般满意度为43.59%，评价为不满意的例数为12例，不满意度为30.77%，护理总满意度为69.23%，与对照组相比较，实验组患者的护理总满意度得以显著提升，数据对比经统计学处理，获得x2=8.7054，P＜0.05的结果，符合统计学意义判定标准。

2.2 对比实验、对照2组抢救效率

实验组患者接收时间为（16.50±2.33）min，对照组患者接收时间为（25.01±4.38），与对照组相比，实验组接收时间得以显著降低，数据对比经统计学处理，获得t=10.7122，P＜0.05的结果，符合统计学意义判定标准；实验组患者的分诊时间为（0.39±0.25）min，对照组患者的分诊时间为（2.68±1.55）min，与对照组相比，实验组分诊时间得以显著降低，数据对比经统计学处理，获得t=9.1088，P＜0.05的结果，符合统计学意义判定标准；实验组静脉采血时间（3.48±1.25）min，对照组静脉采血时间（5.60±1.65）min，与对照组相比，实验组静脉采血时间得以显著降低，数据对比经统计学处理，获得t=6.3958，P＜0.05的结果，符合统计学意义判定标准；实验组患者的成功抢救的例数为39例，抢救率为100.00%，对照组患者的成功抢救的例数为33例，抢救率为84.62%，与对照组相比，实验组抢救率得以显著提升，数据对比经统计学处理，获得x2=6.5000，P＜0.05的结果，符合统计学意义判定标准。

3 讨 论

在医院中急诊地位较为特殊，一般接收的患者都呈现危重症的情况，突然发生疾病，面对疾病患者和家人均表现慌乱，很容易产生不良情绪，因此，在急诊中患者与医护人员的矛盾很容易发生，因此，提升急诊护理质量和抢救质量对改善医患关系意义重大[5]。对急诊护理流程进行优化，对护理流程进行规范和统一，将护理效率提升，优化护理文书，将抢救时间尽量节约，从接诊到治疗整个过程中流程得以简化和统一，避免繁杂的护理操作耽误患者的抢救时间。本研究实施优化后的护理流程，不但提升了患者的护理满意度，而且提升了抢救效率。

综上所述，在急诊患者护理中优化急诊护理流程可将抢救效率明显提升，此方法适合推广。