甲状腺肿瘤术后实施人性化延续护理服务的临床价值

孟旺品 谷云芬 刘敏 雷红云

【摘要】目的：探究人性化延续护理服务在甲状腺肿瘤术后实施的临床价值。方法：取我院100例甲状腺肿瘤术后患者加以研究，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例病患，人性化延续护理服务的一组为观察组，另一组则为一般性护理，比较两组甲状腺肿瘤术后患者对人性化延续护理服务的认可程度。结果：对照组的护理服务满意程度明显比观察组低，焦虑程度比观察组高，组间差异p<0.05。结论：对甲状腺肿瘤术后的患者实施人性化延续护理服务，可以帮助患者的顺利康复，提高护理服务的质量。

【关键词】甲状腺肿瘤;人性化;护理服务;临床价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0256-01

甲状腺肿瘤在临床治疗中是一种常见疾病，患者多为女性，且大部分患者都会采取手术的传统治疗方式。但是，与此同时，患者手术后会限制正常的活动，对身体和心理上带来双重的影响，不利于患者身体健康的恢复。我院在甲状腺肿瘤术后恢复过程中对患者实施人性化延续服务，针对患者在恢复过程中的人性化延续服务进行分析，观察并记录此期间的临床应用效果，现将本次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院的100例甲状腺肿瘤术后的患者加以研究，随机分为对照组50例、观察组50例，这些患者均在2018年2月至2020年2月期间被我院收治，其中包含有42例男性和58例女性，年龄在22～75岁，平均年龄为30岁。两组甲状腺肿瘤术后患者在年龄、临床症状等一般资料无明显差异p>0.05，具有可比性。

1.2具体方法

1.2.1常规护理方法

对照组的甲状腺肿瘤术后患者采取的是常规性护理方法，包括饮食护理、体位护理、健康指导、病情监测等。

1.2.2人性化延续护理方法

常规护理基础上再实施人性化延续护理服务：

出院前护理：在患者出院前要进行一定的出院情况评估，建立患者的病例相关档案。出院前要向患者交代服药、注意事项以及定期复查的一些具体要求。指导患者进行科学饮食，荤素搭配，保证每天都有摄入一定的钙和维生素，尽量避免食用含磷量高的食物。注意多喝水，少食多餐，保证各种营养均衡吸收。同时也要让患者每天都有充足的睡眠，规律作息时间，进行适当的运动，逐渐养成良好的生活习惯。

心理护理：出院后要通过电话、微信、健康APP等各种方式与患者沟通，了解患者的基本情况，及时疏导患者的不良情绪，加强对患者的关心，降低他们对以后生活的顾虑和恐惧;要在交流的过程中要及时察觉到患者的不良情绪，叮嘱患者家属多加陪伴，与患者分享手术成功的案例，增强他们治疗的信心[1]。

并发症护理：术后24小时内，需要密切关注患者的呼吸情况，定时吸痰、清理呼吸道，查看有无喉头水肿，及时清理血迹，预防伤口出血、呼吸困难等并发症。指导患者遵循医嘱进行雾化，通过咳嗽、拍背等方法来促进排痰。术后的前期，患者的手术切口大概率会出现出血的现象，这时应该提醒患者避免大幅度的动作，引发创面出血[2]。患者出院后，护理人员可以基于网络平台来展开健康教育，比如利用大家常用的微信、QQ、公众号等向患者了解并发症产生的情况，及时给予改善建议，或者指导患者来医院进行复查。

倡导家属参与护理：家属作为患者最亲近的人员，能够更加直接准确的了解患者的需要，沟通的效率也会更高。同时，家属参与到护理的过程中，还能够给患者以更多温暖和支持 [3]。

1.3观察指标及其评价标准

采用模拟焦虑评分法评价患者的焦虑情况，对其展开评价，等级越高就表示患者拥有越高的焦虑现状。在患者术后及出院后，护理人员要认真观察并记录下患者的健康状况，并采取问卷调查的方法，向患者调查护理服务的建议，让患者为护理服务进行评价、评分。

1.4统计学方法

对这次研究的数据，选取SPSS20.0进行严密的处理和分析，计数资料采用率（%）来表示，计量资料采用（x±s）来表示;组间差异则采用χ2和t来进行检验;p<0.05时表示其差异具有统计学意义。

2 结果

2.1患者焦虑程度的比较

观察组的患者焦虑平均分为（2.1±0.4）分，而对照组患者的焦虑平均分则高达（5.3±0.2）分，对照组患者的焦虑程度远高于观察组患者的焦虑程度（p<0.05）。

2.2患者对护理服务滿意程度的比较

观察组的患者对人性化延续护理服务的满意程度评分平均（4.5±0.5）分，明显比对照组的患者（3.2±0.6）分要高（p<0.05）。

3 讨论

甲状腺肿瘤在临床上属于常见疾病，尤其是发生在年轻女性人群身上，患者患病后颈前区会出现可触及、可活动的肿块，患者的声音开始嘶哑，出现吞咽困难、呼吸困难等症状。现阶段，大多数患者都会采取传统的手术切除肿瘤的方法来进行治疗。

人性化延续护理服务是一种新兴的护理模式，为出院后对居家护理仍然有较高需求或者有较高返院危险性的患者提供服务，具体是指当患者在不同地点之间进行转换，为了保证患者能够得到健康护理的连续性和协调性而指定的一系列措施。该模式可以有效地加强医护人员之间以及医护人员和患者护理人员之间的协调沟通与合作，实现患者基本情况从医院到社区或者是家庭的有效衔接，确保患者在不同场所恢复过程中信息的精确性。在此过程中，一方面可以体现护理人员的专业性价值，秉承“病人至上”的优质护理服务理念，另一方面还是医改政策惠民利民的具体表现。

本次研究的结果表明，对甲状腺肿瘤术后的患者实施人性化延续护理服务的观察组并发症发生率低于接受一般性护理的对照组，这说明人性化延续护理的效果比较好。观察组的护理满意程度则比对照组要高，这说明人性化延续护理可以帮助患者对护理服务的认可度的提升。

综上所述，在甲状腺肿瘤术后对患者实施人性化延续护理服务可显著减少患者返院次数和降低医疗费用，满足民众对医疗护理的需求。

参考文献

[1] 梁玉莲.综合护理在甲状腺良性肿瘤切除术后的应用效果分析[J].中国社区医师，2020（11）：159-160.

[2] 葛锦英.20例老年胸骨后甲状腺肿瘤手术的临床护理探讨[J].中国农村卫生，2016（17）：78-79.

[3] 王艳秋.人文关怀护理在原发性肝癌患者围手术期护理中的应用效果[J].当代护士，2019（03）：67-69.