彩色多普勒超声在老年高血压性心脏病中的诊断价值分析

林玉鑫 刘明

【摘要】目的：观察彩色多普勒超声（简称彩超）诊断老年高血压性心脏病中的效果。方法：将2018年2月至2020年2月期间我院收治的75例老年高血压性心脏病患者作为研究组，并将同期75名健康体检者作为对照组，两组受检者均接受心脏彩超检查，观察并对比两组患者异常检出率、左房内径及左房内径/主动脉内径之间的差异。结果：和对照组比，研究组异常检出率、左房内径及左房内径/主动脉内径均更高，差异显著（P<0.05）。结论：对老年高血压性心脏病患者采用彩色多普勒超声诊断的临床价值较高，值得推广和应用。

【关键词】老年高血压性心脏病;彩色多普勒超声;诊断效果

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0060-01

作为心血管系统常见病，高血压性心脏病主要是因循环体动脉长时间处于一种高压状态，造成心脏负荷上升所致，对患者生命健康威胁较大，其早期症状不太明显，对其进行早期诊断与治疗具有重要意义。近年来，随着彩超在高血压性心脏病临床诊断中的应用，临床发现其不但有直观、全面等优点，还可呈现出准确具体的心血管状态及血流动力学等，诊断效果较好[1]。本研究为了进一步探究彩超诊断老年高血压性心脏病的价值，选取75例老年高血压性心脏病患者与75名健康体检者进行对比。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年2月至2020年2月期间我院收治的75例老年高血压性心脏病患者作为研究组，此组患者均未合并糖尿病、甲状腺疾病、风心病及自身免疫性疾病，且认知正常，自愿参与本次研究，其中男39例，女36例;年龄61-82岁，平均年龄（69.32±5.66）岁;并将同期75名健康体检者作为对照组，其中男37例，女38例;年龄60-80岁，平均年龄（69.18±5.37）岁。两组受检者基本资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

两组受检者均接受心脏彩超检查，检查方法如下：静息下取左侧卧位，使用Philips IE33彩超诊断仪检查，将探头频率设为2.5-4.0MHz，并取一定量耦合剂涂抹在探头上方，医师用手将探头反向地把持，然后将其放在受检者的胸骨左缘附近大概3-4肋间，在探到左室长轴切面时，调节探头频率从而将左心室内外轮廓均清晰地显示出来，另外在呼吸末时指导患者屏住呼吸接受检查。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者异常检出率、左房内径及左房内径/主动脉内径之间的差异。其中异常检查情况包括左房扩大、主动脉扩张及主动脉弹性下降。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料（左房内径、左房内径/主动脉内径）用x±s表示，以t检验;计数资料（异常检出率）用百分率表示，以χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组异常检出率比较

和对照组比，研究组各项异常检出率更高，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组心脏相关指标比较

和对照组比，研究组左房内径、左房内径/主动脉内径均更高，差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

高血压性心脏病通常是因高血压长期控制不佳所致，主要表现包括乏力、气短、胸部憋闷及隐痛不适等。近年来，随着我国人口老龄化进程的加快，高血压性心脏病发生率逐渐上升，由于心室长期受高负荷运载，会在很大程度上影响患者的心脏形态及其功能，但又因此疾病发病早期一般无明显表現，所以对于高血压性心脏病的早期诊断成为近年来临床探讨的一个重要课题。

以往，临床对于高血压性心脏病常采用心电图、B超及X线等手段进行诊断，但易漏诊、误诊，诊断效果并不太理想[2]。近年来，随着彩超技术的发展与进步，在很大程度上提高了高血压性心脏病的临床早期检出率，诊断效果较为理想。本研究结果1显示：和对照组比，研究组在左房扩大、主动脉扩张及主动脉弹性下降方面的异常检出率均更高。由此可见对老年高血压性心脏病患者进行心脏彩超检查可有效地检查到其心脏结构出现的异常情况，从而提高其阳性检出率。心脏彩超有着无创、操作便捷及无辐射等优点，对患者进行检查时可反复性地操作，有利于及时地发现患者病情变化，检查过程中可获得精准的血流信号，然后把多组血流信号进行叠加，从而将患者的心室、心房及主动脉切面均清晰地呈现出来[3]。另外，心脏彩超还可通过超声波信号体现出患者左心室舒张、收缩及血流动力学等情况，准确地获取患者左房内径、主动脉内径等信息[4]。这一特点从本研究结果2也可发现：和对照组比，研究组左房内径、左房内径/主动脉内径均更高。由此可见老年高血压性心脏病患者的左房内径及左房内径/主动脉内径和健康人群有着明显的差异。

综上，对老年高血压性心脏病患者采用彩色多普勒超声诊断的临床价值较高，值得推广和应用。

参考文献

[1] 高斌.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用分析[J].医学影像学杂志，2016，26（12）：2322-2323.

[2] 余红，乐怀浙.彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病临床应用分析[J].医学影像学杂志，2017，27（2）：364-366.

[3] 朱雯，马飞儿，刘秧，等.高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断临床价值分析[J].医学影像学杂志，2017，27（9）：1819-1821.

[4] 周笔峰，符妹垂，邹婧，等.彩色多普勒超声诊断老年高血压性心脏病的价值[J].中国老年学杂志，2020，40（9）：1085-1087.