干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床疗效分析

完燕华，易小兵

（联勤保障部队第九八O医院正定院区，河北 石家庄 050000）

0 引言

尿常规检验是临床检测技术之一，随着半自动化检测、自动化检测的普及和发展，尿常规检的应用越来越广泛[1]。干化学法、尿沉渣法均为尿常规检查常用方法，其各自均有一定优缺点，单独应用时应用效果均不尽理想[2]。基于此，本研究将干化学法、尿沉渣法联合应用于尿常规检查中，旨在探究干化学法与尿沉渣联合应用的效能，为临床提供相关参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。经审批通过，选取86例我院门诊收治的进行尿常规检验的患者（2018年6月至2019年12月）作为研究对象，其中女41例，男45例；年龄20-62岁，平均（42.63±6.55）岁；文化程度：小学及以下6例，初中或高中19例，专科或本科45例，硕士及以上16例。

1.2 选例标准

1.2.1 纳入原则及标准符合尿常规检查适宜标准；无尿常规检查禁忌症者；患者知晓本研究，签署同意书。

1.2.2 排除原则及标准 有干化学法、尿沉渣法检查禁忌者；精神疾病患者；临床资料不完整或依从性较差者；不能配合完成研究者。

1.3 方法。患者均采用干化学法、尿沉渣法检查定量红细胞、定量白细胞。

1.3.1 干化学检查方法：采用干化学分析仪，依据分析仪配套说明进行操作，按照干化学检查反应试纸进行检查。干化学检查方法的阳性标准为：①定量红细胞：≥0.7 u/L；②定量白细胞：≥10 u/L；阴性标准为：①定量红细胞：0-0.7 u/L；②定量白细胞：0-10 u/L。

1.3.2 尿沉渣检查方法：取尿标本10 mL，于专用离心管内离心（离心力400 g，离心半径8 mm，离心时间5 min），弃上清液9.8 mL，取0.2 mL尿沉渣进行检查，混合均匀后吸入流动技术池，以双盲法添加5×5的0.25uL小格中进行计数。尿沉渣检查方法的阳性标准为：①定量红细胞：≥0.7 u/L；②定量白细胞：≥10 u/L；阴性标准为：①定量红细胞：0-0.7 u/L；②定量白细胞：0-10 u/L。

1.3.3 检查结果评价：以两种检查结果均为阳性作为联合检查的阳性标准，其他情况均为阴性。

1.4 观察指标。①检查结果。②对比干化学法、尿沉渣法单独及联合用于尿常规检验的诊断效能，包括准确度（ACC）、阳性预测值（+PV）、阴性预测值（-PV）、特异度（SPE）、灵敏度（SEN）。

1.5 统计学分析。数据处理采用SPSS 22.0软件，计数资料n（%）行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检查结果。本组共86例尿常规检查患者，最终结果证实，定量红细胞检查阳性56例，阴性30例；干化学法单独检查阳性61例，其中真阳性53例；尿沉渣法单独检查阳性64例，其中真阳性55例；干化学法、尿沉渣法联合检查阳性52例，其中真阳性51例。定量白细胞检查阳性患者54例，阴性患者32例；干化学法单独检查阳性60例，其中真阳性51例；尿沉渣法单独检查阳性58例，其中真阳性50例；干化学法、尿沉渣法联合检查阳性50例，其中真阳性50例，具体检查结果见表1、表2。

2.2 干化学法、尿沉渣法单独及联合进行尿常规检查的效果。干化学法、尿沉渣法联合进行尿常规检查中，定量红细胞检查、定量白细胞检查的-PV（85.29%、88.89%）、SEN（91.07%、92.59%）与二者单独诊断对比均无显著差异（P>0.05）；干化学法、尿沉渣法联合检查的ACC（93.02%、95.35%）、+PV（98.08%、100.00%）、SPE（96.67%、100.00%）均较二者单独诊断高（P<0.05），见表3。

表1 定量红细胞检查结果

表2 定量白细胞检查结果

3 讨论

尿常规检查为常见检查方式，不同检查方法对白细胞、红细胞定量检查结果各有优劣，相关研究显示，干化学法、尿沉渣法可联合使用，提高临床疗效[3]。

尿沉渣法为近年广泛应用的化学分析方法，临床将其与以往的干化学法相结合，可大大降低漏诊、误诊情况，提高尿常规检查准确性。本研究结果显示，干化学法、尿沉渣法联合检查的ACC（93.02%、95.35%）、+PV（98.08%、100.00%）、SPE（96.67%、100.00%）均较二者单独诊断高（P<0.05）。提示干化学法、尿沉渣法联合检查用于尿常规检查的临床价值较高[4-5]。

综上可知，干化学法、尿沉渣法联合用于尿常规检验进行定量红细胞、定量白细胞检查，能显著提高尿常规检验准确度，利于减少漏诊，可为临床提供可靠依据。