优质护理干预在介入手术治疗结核性胸膜炎患者中的应用效果

河南省濮阳市第五人民医院（457000）王红燕

介入手术治疗结核性胸膜炎疗效确切，但术后因护理工作不到位易出现胸膜增厚等并发症，影响康复进程，降低生活质量。因此，对采取介入手术治疗的结核性胸膜炎患者给予有效护理干预尤为重要。本研究选取我院结核性胸膜炎患者96例，旨在探讨优质护理干预在介入手术治疗中的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院结核性胸膜炎患者96例（2017年8月～2019年10月），均行介入手术，依据随机数字表法分为对照组、观察组，各48例。对照组女22例，男26例；年龄37～72岁，平均（54.67±7.61）岁；病程2～33周，平均（17.86±7.52）周。观察组女19例，男29例；年龄38～73岁，平均（56.23±8.34）岁；病程4～34周，平均（18.91±7.37）周。两组年龄、性别、病程均衡可比（P＞0.05）。患者对研究知情，自愿并签署同意书。

附表 两组患者胸水消失时间、住院时间、并发症发生率比较

1.2 方法 两组均行介入手术，即中心静脉导管引流。对照组给予常规护理干预，包括加强与患者的沟通、病房环境护理、嘱咐患者注意个人卫生、禁烟禁酒等。观察组在对照组基础上给予优质护理干预，措施如下：①置管前护理。详细向患者介绍结核性胸膜炎病因、置管作用、置管过程等，嘱咐患者置管前不可空腹或过饱，若患者过于紧张、恐惧，可给予镇静剂或请一位家属陪同，教会患者腹式呼吸法，穿刺前清洁穿刺点及其四周皮肤，告诫患者不可随意说话或乱动，若出现不适举手示意。②置管中护理。关注患者反应，若出现神志不清、面色苍白等症状，及时停止操作，患者取平卧位，给氧，给予肾上腺素，做好抢救措施。③置管后护理。观察生命体征，固定导管，注意穿刺点及其四周皮肤变化，每2 d消毒1次，每天更换1次引流袋，保证引流管畅通，注意引流液颜色，若存在异常及时告知医师。

1.3 观察指标 ①比较两组胸水消失时间、住院时间。②比较两组并发症发生率，包括包裹性积液、胸膜增厚等。③比较两组护理满意度。

1.4 统计学分析 通过SPSS22.0分析数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 胸水消失时间、住院时间、并发症发生率 观察组胸水消失时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05），见附表。

2.2 护理满意度 观察组35例非常满意、12例满意、1例不满意，对照组21例非常满意、16例满意、11例不满意，观察组护理满意度97.92%（47/48）高于对照组77.08%（37/48）（P＜0.05）。

3 讨论

优质护理干预是现阶段临床护理中一种新的护理模式，强调以患者为中心，尽最大努力满足患者需求，保证其舒适度[1]。本研究在置管前、置管中、置管后给予优质护理干预，可提升护理水平。患者在介入手术前由于对治疗过程不了解，担心手术带来的疼痛等，往往存在较大心理压力[2]。置管前向患者介绍置管作用、置管过程，由一位家属陪同，能减轻患者心理负担，积极配合治疗。置管后观察生命体征和引流情况，固定导管，防止导管脱落，利于减少并发症发生，从而促进康复。本研究发现，观察组胸水消失时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05），提示优质护理干预应用于介入手术治疗结核性胸膜炎患者中，可降低并发症发生率，促进康复。本研究还发现，观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），提示优质护理干预应用于介入手术治疗结核性胸膜炎患者中，可提高护理满意度。

综上所述，优质护理干预应用于介入手术治疗结核性胸膜炎患者中，可降低并发症发生率，促进康复，提高护理满意度。