骨折治疗与运动康复一体化在改善股骨粗隆间骨折术后效果的作用

徐辉

【摘 要】目的：分析股骨粗隆间骨折患者中运动康复联合骨折一体化治疗的应用效果。方法：将我院收治的74例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组，各37例。将两组治疗后的康复情况进行对比。结果：治疗后，较之常规组，治疗组的优良率高（P<0.05）。结论：给予股骨粗隆间骨折患者运动康复联合骨折治疗，效果显著。

【关键词】一体化;运动康复治疗;骨折治疗;股骨粗隆间骨折

Abstract：Objective Analysis of the effect of exercise rehabilitation combined with fracture treatment in patients with femoral intertrochanteric fractures.Methods 74 cases of intertrochanteric fracture of femur in our hospital were randomly divided into two groups.with 37 cases in each group.After treatment， the rehabilitation of the two groups was compared.Results After treatment， the excellent and good rate of the treatment group was higher than that of the conventional group （P < 0.05）.ConclusionThe effect of exercise rehabilitation combined with fracture treatment on patients with intertrochanteric fracture of femur is significant.

Key words： Integration; exercise rehabilitation treatment; fracture treatment; intertrochanteric fracture of femur

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

股骨粗隆骨折指的是小粗隆水平与股骨颈基底间的骨折，該疾病在中老年患者中较为常见。近些年来人口老龄化的不断增加，股骨粗隆骨折人数也不断上升，该疾病的发生率有病理变化、创伤损伤、骨质疏松等。对于该疾病的治疗方法，临床一般给予骨折治疗，但是患者恢复慢，且恢复情况一般。有研究指出[1]，运动康复联合骨折治疗在股骨粗隆骨折中的应用效果较好，患者恢复情况好。本文就运动康复联合骨折一体化治疗股骨粗隆骨折患者的效果研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的74例股骨粗隆间骨折患者，将其随机等分为治疗组（接受康复联合骨折一体化治疗）和常规组（接受骨折治疗），收治的时间为2017年2月至2019年3月。治疗组中，男、女分别为20、17例;年龄51～80岁，平均（69.36±2.36）岁。常规组中，男、女分别为19、18例;年龄50～80岁，平均（69.03±2.55）岁。将两组的基本资料进行对比，无差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后均进行全面检查，常规组接受骨粗隆间骨折复位内固定术，切开皮肤，分离肌肉等，将骨折端进行牵引复位，随后根据骨折的情况选择钢板，之后将空心钉钉入，经C形臂检查复位完整后，结束手术。

治疗组在常规组的基础上接受运动康复一体化治疗，术者根据患者的骨折情况选择合理的运动方式，①康复锻炼前的准备，对患者的疼痛情况、关节活动情况、肌力、肢体围径、长度等进行评估，评估患者发生骨折的原因，伤口情况，以便于制定出合理的运动计划。②在骨折术后根据患者情况开始锻炼，指导患者练习直抬腿运动，每天辅助练习约80次，每次8秒，之后练习侧抬腿、后抬腿，每次8秒，每天练习70次左右;若患者术后机体恢复情况一般，则给予较简单的锻炼的方法，且在术后7天进行抬腿训练，每天练习80至100次，每次约10秒，持续2至5周，再根据情况连续膝关节与髋关节的屈、伸，术后6周至12周可以适当的进行负重练习，但是根据患者的恢复情况，评估关节恢复情况，若评分较70分低，则减少锻炼强度。③术后6周以及12周经X线片检查，了解患者骨痂生长情况，之后再进行负重练习，可以作半蹲起立练习，增加负重肌力，做髋部肌肉的抗阻屈伸训练，若X片显示有大量的骨痂生长，骨折线模糊后，则进行完全负重练习。

1.3 观察指标

观察并分析两组治疗后的关节活动度，按照患者的恢复情况进行评估，优为90分至100分，良为70至79分，可得分低于70分，并计算优良率[2]。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0进行数据分析，计量资料（两组患者的临床资料对比）（）、计数资料（两组患者治疗后的优良率）行t检验、χ2 检验对比。P<0.05表示有差异。

2 结果

治疗后，常规组的优良率为78.38%，低于治疗组的94.59%（P<0.05，表1）。

3 讨论

骨科中康复一体化治疗的适用对象为肌腱、关节、韧带、骨骼以及肌肉等损伤后，运动功能发生障碍的患者，尤其是患者骨折术后，肢体疼痛明显，加之长期卧床，使得骨骼以及肌肉发生萎缩，不仅会导致多种并发症发生，而且不利于短时间内的恢复，因此给予股骨粗隆骨折的患者术后康复训练有着必要的作用，可以促使关节早日恢复功能，也会早日促进患侧肢体的活动，避免出现术后肌肉无力、关节僵硬以及骨折难以愈合的情况[3]。

本文就股骨粗隆术后联合康复一体化治疗的效果显著，研究结果显示：治疗后，常规组的优良率为78.38%，低于治疗组的94.59%（P<0.05），医生根据患者的骨折情况（包括手术骨折的稳定性、可靠性以及损伤修复的情况）选择合理的运动方式，制定相应的康复计划，达到早日消除肢体肿胀、增加肌力，预防肌肉萎缩，改善肢体的平衡状态，促进骨折愈合，进而提升患者的活动能力。

综上所述：给予股骨粗隆骨折的患者，骨折治疗联合康复训练一体化干预，取得了较好的成果，患者的恢复情况好。

参考文献

马焕林.骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折的预后分析[J].医学综述， 2014， 20（2）：366-368.

宋云飞.老年股骨粗隆间骨折患者术后的治疗与康复护理[J].医学信息， 2015， 28（7）：127-128.

郭旭， 方忠朝， 张晋，等.老年人股骨粗隆间骨折的手术及康复治疗分析[J].现代实用医学， 2014， 26（3）：330-331.