穴位贴敷治疗寒凝气滞型原发性痛经疗效观察

孙月波

【摘 要】目的：浅析寒凝气滞型原发性痛经治疗中穴位贴敷的疗效。方法：本次70例研究对象是2018年1月-2019年1月本院收治的寒凝气滞型原发性痛经患者，用数字表法分组，对照组行西药治疗，研究组患者再行穴位贴敷治疗，比较两组疗效。结果：研究组治疗有效率为94.29%，高于对照组的51.43%，差异呈统计学意义（P<0.05）。研究组痛经、经量少症状积分低于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论：寒凝气滞型原发性痛经治疗中穴位贴敷能有效缓解痛经、经量少症状，值得全方位推广。

【关键词】穴位贴敷;寒凝气滞;原发性痛经;经量少

【中图分类号】R246.3 【文獻标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

痛经是在月经前后或经期出现腹部、腰骶疼痛症状，临床中有着33.19%的发病率。经中医辩证分型有气滞血瘀型、湿热瘀阻型、寒湿凝滞型、肝肾亏损型、气血虚弱型，其中属寒湿凝滞型最为多见，患者除了腹部疼痛，还会合并苔白、形寒肢冷、经量少等症状，是子宫气血运行不畅所致[1]。穴位贴敷在此证型患者的治疗中效果显著，本次我院就筛选70例患者为对象展开了研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择2018年1月-2019年1月在我院就诊的70例寒凝气滞型原发性痛经患者为研究对象，随机分组依据是数字表法，每组35例。研究组年龄19-36岁，均值（26.34±5.16）岁，病程1-7年，均值（2.25±1.08）年。对照组年龄19-35岁，均值（26.27±5.35）岁，病程1-8年，均值（2.42±1.16）年。两组患者基线资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：服用布洛芬缓释胶囊（生产企业：山西云鹏制药有限公司，批准文号：国药准字H1920123416），月经前1天开始服用，每次1粒，每天2次，持续服用3天，若疼痛无缓解服用7天。

研究组：同样方法服用布洛芬缓释胶囊，再进行穴位贴敷，穴位选择：神厥、关元、气海。药物：白芷12g、杜仲10g、乳香12g、肉桂3g、小茴香12g、延胡索20g、吴茱萸6g、川芎12g、当归10g，以上药物研磨成粉，黄酒调成膏;取6cm×6cm无纺布透气胶布，把药膏置于中央位置，厚度5mm，直径2cm，贴敷在相应穴位上，每天更换1次，每次贴10小时，每次月经前3天开始贴敷，持续贴敷1周。

两组均共治疗3个月经周期。

1.3观察指标

1.3.1 评估两组患者的治疗效果，显效：疼痛积分降低≥50%，经期3-7天，经量增加2/3以上，维持超过3个月，则为显效;疼痛积分降低20-49%，经量增加1/3-2/3，三个月内有复发，则为有效;疼痛积分降低<20%，经量增加不足1/3，则为无效。

1.3.2 评估两组治疗前后痛经、经量少症状积分，①痛经症状积分评估标准：疼痛基础分为5分，休克为2分，腹痛难忍、四肢厥冷、冷汗淋漓均为1分，腹痛明显、面色白为0.5分。②经量少症状积分评估标准：整个月经期用7-10块护垫，月经周期不足2天或经量减少1/3为5分;整个月经周期用3-6块护垫，月经量减少1/2为6分;整个月经周期用1-2块护垫，月经点滴即净为7分。

1.4统计学分析

两组数据由SPSS19.0软件处理，定数资料用x2检验，用（%）表示，定量资料用t检验，用（x±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者治疗有效率

研究组总有效率为94.29%，高于对照组的51.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组患者治疗前后痛经、经量少症状积分

治疗前两组患者痛经、经量少症状积分对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后研究组痛经及经量少症状积分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2

3 讨论

原发性痛经的产生是在经期前后，血海由满而溢，冲任、子宫气血急速由盛转虚，造成气血不畅所致[2]。西医主要给予缓解症状的药物，达不到标本兼治效果，每个月经周期还会复发，同时长时间用药易引起不良反应。而中医治疗形式多样、安全性高，其中穴位贴敷是操作方便、符合病症的中医治疗方式。在实施过程中，将具有散寒行气、通络止痛的药物调和后，敷在相应穴位上，能对穴位进行药物刺激，让药效直达胞络、胞脉、子宫，调动经脉、激发经气，达到助阳祛寒、行气活血、温胞宫的效果[3]。人体气血阴阳平衡后，实现调经止痛的治疗目的，且治疗无创伤、无痛苦，对不宜服药、体质虚弱、畏针者尤为适用。

此次研究中，应用穴位贴敷治疗的研究组，和仅口服布洛芬缓释胶囊的对照组对比，治疗有效率更有优势，分别为94.29%和51.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，经过治疗研究组比对照组有着更低的痛经、经量少症状积分，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，穴位贴敷的应用能温经通络、行气散寒、活血止痛，减轻患者的痛经症状;另外，穴位贴敷在治疗经量少方面优势更加显著，研究组患者症状积分降低程度更加大，也进一步说明如果是痛经合并经量少的患者，穴位贴敷是疗效确切、安全性高的首选治疗方式。

总而言之，寒凝气滞型原发性痛经治疗中穴位贴敷能有效缓解痛经、经量少症状，值得全方位推广。

参考文献

[1] 吕瑶， 李永峰. 针刺配合中药穴位贴敷治疗原发性痛经寒凝血瘀型疗效观察[J]. 实用中医药杂志， 2017， 33（6）：635-636.

[2] 彭英. 针刺配合中药贴敷神阙穴治疗寒湿瘀阻型原发性痛经35例[J]. 中国民间疗法， 2017， 25（4）：39-39.

[3] 郭杨燕， 金琪， 范冰姣，等. 艾绒包结合中药贴敷对原发性痛经的疗效观察[J]. 江西中医药， 2017， 48（6）：36-39.