强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值体会

李红

【摘 要】目的：讨论护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值，并探究强化护理风险管理的相应措施，对改进呼吸内科护理质量提供参考。方法：选取2018年12月-2019年6月来我院呼吸内科就诊的63例患者作为调查样本，并划分实验组（n=31）与对照组（n=32），分别采用强化护理风险管理方法与常规护理管理方法，对比两组患者护理风险发生概率，以及患者对护理工作的满意度。结果：实验组护理风险发生率为6.45%，实验组护理风险发生率为21.88%，其中P<0.05;实验组患者对护理工作的满意度93.55%，实验组患者对护理工作的满意度81.25%，其中P<0.05，实验组在降低护理风险，提高患者满意度方面优于对照组。结果：强化护理风险管理能够有效降低呼吸内科护理事故、不良事件、护理纠纷、并发症的出现，能够显著提升患者对护理工作的满意度，因此，在呼吸内科护理管理中具有重要的临床价值。

【关键词】强化护理风险管理;呼吸内科;临床价值

【中图分类号】R473.5 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0214-02

引言：护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素直接或间接导致患者伤残或死亡后果的可能性。采用科学手段规避护理风险，不仅是确保患者声明安全，提高医疗卫生服务质量的需要，也是控制医患纠纷，提高医院社会认可度的需要。近几年，医疗纠纷事件屡见媒体，暴力伤医的事件时有发生，这一方面增加了患者对于医疗卫生服务的质疑，另一方面也让医院的运行管理陷入了严峻形势。呼吸内科患者通常年龄偏大，且病情复杂，在护理中常常出现呼吸抑制的情况，增加了护理风险。针对此，医院采用强化管理措施则能够有效规避风险，提高患者临床治疗效果。笔者通过临床调查对强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值进行了研究与分析，现结果如下：

1 一般资料与方法

1.1临床资料

选取2018年12月-2019年6月来我院呼吸内科就诊的63例患者作为调查样本，并划分实验组（n=31）与对照组（n=32）。实验组患者男性17例，女性14例，年龄在45-77岁，平均年龄为（51.67±4.23）岁，病程4.5-10年;男性21例，女性12例，年龄在44-80岁，平均年龄为（52.36±4.01）岁，病程4-9.5年。两组患者均排除存在认知障碍，精神状态异常患者，存在其他呼吸系统疾病患者，呼吸功能衰竭，且血氧分压超过60mmHg患者。根据两组患者年龄、性别、病程等基本信息来看，并无明显差异，P>0.05，符合统计要求。

1.2方法

对照组采用常规护理管理，针对呼吸内科患者的临床治疗要求，提供严格规范的护理服务。实验组在采取强化护理风险管理，具体内容包括：（1）根据呼吸内科护理风险控制要求，组建专门的护理工作小组，并根据定期展开教育培训工作，重点强调护理人员风险意识的提升，结合情境教育、案例分析等，引入护理意外事故、医疗、护理纠纷等案例，并从法律、法规、规章、常规等层面提升护理人员的规范操作意识，提升其控制护理风险的能力。（2）根据呼吸内科临床治疗过程，制定并落实护理风险管理规范，对照《医疗事故处理条例》和配套文件，明晰呼吸内科存在的主要护理风险，重点针对患者常出现的呼吸抑制情况，制定风险防范措施;明确护理工作职责，依托护理工作小组，掌握呼吸内科护理中的各项信息，不断发现安全隐患，并明确责任、及时上报、科学应对;制定人性化護理措施，与患者展开有效的沟通交流，针对患者需要调整护理方案，并确保其符合护理风险管理要求，从生理到心理层面改善患者的体验，提升其对护理工作的依从度和满意度;做好巡查、监督工作，及时排除呼吸内科护理风险。（4）制定护理风险预警机制，护理工作小组应做好定期或不定期监察护理风险，按时召开风险管理会，总结呼吸内科护理工作，评价并识别现存的护理风险，提出整改措施，完善护理风险应急措施，针对出现差错事故、意外事件、护理纠纷以及患者出现的并发症及时反应，最大程度减低损失，提高风险应对能力。

1.3判断标准

在两组患者住院期间，对护理工作中出现的差错事故、意外事件、护理纠纷以及患者出现的并发症进行统计，并计算、对比护理风险发生率;采用医院自制问卷，对患者对护理工作的评价进行打分，并根据分数计算满意度，满分为100分，其中90分以上为“非常满意”，60-89分为“一般满意”，60分以下为“不满意”，满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

例数用（n）表示，计数数据用（%）表示，用x2检验，将统计数据输入SPSS20.0软件进行处理与分析，其中P<0.05表示数据对比有统计学意义。

2 结果分析

3 结果

呼吸内科患者病情复杂，一旦病情变化没有得到及时的疏导与指导，不仅会增加患者生理层面与心理层面的痛苦，更会对患者的生命安全造成巨大威胁，因此，其在住院期间面临着诸多护理风险。为此，呼吸内科在护理管理中不仅要严格按照临床要求落实护理方案，还应做到防患于未然，制定强化护理风险措施，提高临床护理管理效果。根据上述临床调查显示，实验组护理风险发生率显著低于对照组，而实验组的满意度显著高于对照组。从统计数据的直观表达中能够看出通过强化护理风险管理可以在较大程度上提高呼吸内科护理风险管理水平，并为患者提供更加满意、有效的服务，因此，在呼吸内科护理中强化护理风险管理是十分必要的。

参考文献

钟卫华.呼吸内科护理中强化护理风险管理的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（81）：246+249.

欧紫艳.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A0）：127-128.